Вазомоторный ринит лечение радиоволновым методом

Вазомоторный и гипертрофический ринит. Методы консервативного и хирургического лечения.

Основным проявлением таких распространенных диагнозов как «вазомоторный ринит», «хронический ринит» «гипертрофический ринит» является увеличение носовых раковин. Вообще современная классификация хронических ринитов насчитывает добрый десяток форм, но для пациента нет большого смысла в них разбираться – клинические проявления и лечение большинства разновидностей все равно одинаково. Поговорим о самых распространенных – вазомоторном и гипертрофическом рините. Сами по себе носовые раковины (наиболее значимы для дыхания нижние, о них и пойдет речь) – это естественные анатомические образования, расположенные в полости носа, по бокам от перегородки носа. Вместе с перегородкой они формируют общий носовой ход, по которому проходит воздух при дыхании. Носовые раковины выполняют основную работу по очищению, согреванию и увлажнению вдыхаемого воздуха, выступая своеобразными фильтрами. Все это достигается за счет строения носовой раковины – она состоит из костной основы, покрытой очень толстой слизистой оболочкой, пронизанной огромным количеством кровеносных сосудов – как губка. За счет наполнения кровью этих сосудов или оттока из них размер раковины может меняться в несколько раз. Причины наполнения раковины – воспаление, аллергия, раздражающие факторы и нарушение регуляции тонуса сосудов. Наполненная кровью, отечная раковина суживает носовой ход, в результате носовое дыхание улучшается. При уменьшении кровенаполнения размер раковины уменьшается, носовой ход соответственно расширяется и дыхание становится лучше. На этом основаны методы консервативного лечения вазомоторного ринита. Со временем сосуды раковины перестают суживаться, реагировать на сосудосуживающие капли. Слизистая оболочка замещается рубцовой или полипозной тканью. Так формируется гипертрофический ринит, который консервативно лечить уже бесполезно. Самый поверхностный слой – мерцательный эпителий, работа которого помогает очищать полость носа от бактерий, вирусов и микрочастиц. Поэтому его лучше не повреждать. Консервативное лечение. В свое время было предложено огромное количество методов консервативного лечения вазомоторного ринита – кто то наверняка помнит мазь Симановского, позже — электрофорез с димедролом и хлористым кальцием, еще позже – фонофорез с гидрокортизоном. Это самое любимое в прошлом веке. Сегодня все забыто. Забыто, потому как неэффективно. Внутриносовые блокады. Стоит упомянуть об еще одном методе лечения вазомоторного ринита, который заслуживает внимание. Речь идет о «внутриносовых блокадах». Название не совсем правильное. О «блокадах» можно говорить, только если используется местный анестетик, который «блокирует» нервный импульс. Если это не анестетик – то правильнее говорить о внутриносовых иньекциях. Начиналось все конечно с «блокад», раньше пытались лечить вазомоторый ринит введением в раковины новокаина. В некоторых случаях это давало эффект – возможно действительно прерывалась патологическая импульсация и тонус сосудов менялся. Кроме того, сам укол в очень чувствительную носовую раковину приводил к рефлекторному спазму сосудов и уменьшению кровенаполнения. Беда в том, что результат, если он и был, то, как правило, был кратковременным. Процедура, кстати, была не из приятных. Позже стали колоть в раковины различные препараты гормонов-кортикостероидов. Сначала это была суспензия гидрокортизона, затем – дексазон, кеналог или дипроспан. Гидрокортизон благополучно ушел в прошлое – его перестали применять, особенно после появления сообщений о случаях слепоты. Посчитали, что при общности кровотока частички суспензии из сосудов носовых раковин могут попасть в артерии сетчатки и вызвать их эмболию. Сегодня наиболее популярным препаратом для введения в раковину является дипроспан – мощный кортикостероид длительного (2-3 недели) действия. Введение дипроспана почти всегда уменьшает носовые раковины, естественно. Ведь кортикостероиды – эта группа препаратов, которая обладает самым сильным противоотечным, противовоспалительным, антиаллергическим, антипролиферативным и т.п. действием. Спорит бесполезно. Следует учесть только несколько ньюансов. 1) Носовая раковина имеет чрезвычайно активное кровоснабжение, введение любого препарата в раковину – это обязательное введение в сосудистое русло. Через несколько минут введенный дипроспан поступает в системный кровоток. Дальше – системное действие, которое можно было получить и при другом пути введения. Действительно – уколите препарат внутримышечно и у Вас тоже задышит нос. 2) Эффект введения гормонов всегда временный. 3) Системное введение больших доз гормонов – это всегда угнетение работы собственных надпочечников. Понятно, что после одно- и двукратного введения функция надпочечников скорее всего восстановиться, дальше будет хуже. Так что давайте оставим системные гормоны для своих показаний, все равно мы не вылечим ими вазомоторный ринит. Применение сосудосуживающих капель при вазомоторном рините не критиковал только ленивый. Оториноларингологии гневно осуждают их бесконтрольное применение и свободную продажу, при этом многие из них живут за счет операций на носовых раковинах у как раз пациентов с медикаментозным ринитом. Что будут делать ЛОР хирурги, если сосудосуживающие капли действительно поставят под жесткий контроль?). О медикаментозном рините и «нафтизиновой зависимости» отдельная статья.

Сегодня о какой то эффективности безопасного консервативного лечения вазомоторного ринита можно говорить только в связи с двумя лечебными факторами – солевыми промываниями и назальными стероидами. Солевые промывания (ирригационные процедуры, носовые души) – метод, известный в различных модификациях с древности и вошедший даже в йогу и аюрведу. Заключается просто в закапывании, орошении или промывании полости носа соленой водой в гипертонической или изотонической концентрации. Не смотря на древность и простоту – метод часто работает. Механизм заключается в первую очередь – в рефлекторном сокращении раковин при промывании. Носовое дыхания сразу улучшается. Кроме того, нос очищается от различных раздражающих факторов.

Использованные источники: rusetsky.pro

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Поросята ринит

Вазомоторный ринит — лечение лазером и отзывы

Показания к операции

Слизистая оболочка носовой полости утолщается и начинает вырабатывать слизь в неадекватно больших количествах.

Для лечения такой формы ринита порой требуется оперативное вмешательство.

Симптомы и диагностика

Вазомоторный ринит характеризуется такими признаками, как:

  • Постоянное выделение слизи в больших количествах;
  • Заложенность носа;
  • При возобновлении дыхания через одну ноздрю тут же забивается вторая;
  • Зуд в носу, позывы на чиханье;
  • Повышенная чувствительность к аллергенам: пыли, шерсти, пыльце;
  • Головная боль в лобной области.

Для диагностики вазомоторного ринита применяют такие методы:

Оперативное лечение

Хирургическое лечение вазомоторного ринита сводится к уменьшению толщины слизистой оболочки хирургическим путём.

Для этого используют:

Делают операцию обычно под местным наркозом. В особых случаях могут использовать общий наркоз.

Какие бывают операции

Хирургические операции, которые направлены на борьбу с вазомоторным ринитом, классифицируются по инструменту:

  • Операция обычным скальпелем сопряжена с риском заражения и является наиболее травматичной;
  • Коагуляторы разрушают клетки и ткани при помощи ультразвука или колебаний радиоволн, что позволяет избавиться от лишних повреждений слизистой оболочки и тканей, лежащих под ней;
  • Хирургический лазер испаряет лишние клетки, вообще не контактируя с поверхностью слизистой оболочки, и одновременно прижигает рану.

Как проходит оперативное лечение

Лечение состоит из следующих этапов:

Отличие деструкции от вазотомии

Следует различать деструкцию и вазотомию. Первое означает последовательное подсушивание слизистой оболочки слой за слоем, в результате чего она утончается до нормальных размеров.

В случае вазотомии хирург орудует лазером, как скальпелем, удаляя лишние кровеносные сосуды, и слизистая оболочка приходит в норму уже после этого в результате того, что количество поступающей к ней жидкости уменьшилось.

Последствия

Лазерная хирургия – самая безопасная. После неё остаётся лишь небольшой рубец, который быстро затягивается.

Осложнения возникают крайне редко. В худшем случае возможны головная боль и воспаление пазух носа.

Лазеротерапия

Следует отличать лазеротерапию от хирургической операции при помощи лазера.

Разница весьма существенная, и состоит она прежде всего в том, что операция – радикальный метод лечения, который устраняет причину ринита всего за один раз, а лазерная терапия – метод консервативный, требующий множества сеансов.

Типы лазерной терапии

Существует два типа лазерной терапии:

Методы лазерной терапии

Метод работы лазером малой мощности только один: прогревание слизистой оболочки носа с одновременным испарением части слизи.

На процедуру обычно уходит 5-10 минут, а курс лечения составляет 8-10 процедур. Сеансы назначаются ежедневно или через день.

Вазомоторный ринит видео

Показания лазеротерапии

Показанием к лазерной терапии ринита является вазомоторный ринит, который не удалось исцелить другими способами (с помощью лекарств) в течение длительного промежутка времени (полгода, год).

Возможно ли вылечить вазомоторный ринит без оперативного вмешательства

Вазомоторный ринит успешно лечат при помощи консервативных средств.

Наибольшую эффективность здесь показывают ингаляции с применением препаратов на растительной основе (Пиносол).

Не менее эффективны и гормональные спреи, которые устраняют причину заболевания (нарушение регуляции кровеносных сосудов).

Отзывы

Часто отрицательные: многим пациентам такая терапия не помогла.

Маргарита, 33 года:

«Лечение лазером не привело ни к чему: ринит как был, так и остался – приходится снова капать лекарства».

Олег 28 лет:

«В моём случае терапия не помогла, капли были эффективнее».

Светлана, 46 лет:

«У этой процедуры нет никакого смысла, ринит продолжает беспокоить, как и раньше».

Заключение

Таким образом, лазерное лечение ринита является более безопасной альтернативой хирургической операцией, а также методом прогревания слизистой оболочки носа (первое – при лазере высокой мощной мощности, второе — низкой).

Эффективность лазерного лечения в ряде случаев ставится под сомнение пациентами и врачами.

Использованные источники: bezallergii.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Поросята ринит

  Раствор от гайморита с мумие

Вазомоторный ринит как лечить?

Вазомоторный ринит – это распространенная проблема большого количества людей разного возраста. Данный тип насморка характеризуется хроническим течением, поэтому симптомы заболевания беспокоят пациентов длительный промежуток времени.

Очень важно во время диагностировать вазомоторный ринит у ребенка, т. к. его хроническое течение значительно затрудняет дыхание и может привести к ряду нежелательных осложнений.

Своевременная диагностика ринита является залогом эффективного лечения.

Описание вазомоторного ринита

Вазомоторным ринитом принято называть нарушение носового дыхания, в связи с сужением общего носового хода. Общий носовой ход становится более узким, чем в норме, в результате отека слизистой оболочки носовых раковин. Слизистая оболочка при вазомоторном рините набухает из-за нарушения в механизме нервной регуляции сосудистого тонуса.

Длительное расширение сосудов носовой полости, утолщение слизистой оболочки и повышение проницаемости сосудов способствует обильному выделению муконазального секрета. Привести в норму носовые раковины помогут эффективные капли «Лоромакс» полностью растительного происхождения.

Носовой проход: А — нормальное состояние, В — при вазомотрном рините

Патогенез вазомоторного ринита

Ключевую роль в патогенезе вазомоторного ринита занимает изменение в процессах возбуждения и торможения центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы. В следствие слизистая оболочка носовой полости не способна адекватно реагировать на импульсы с высших отделов нервной системы.

Развивается своего рода гиперреактивность слизистой оболочки. Гиперреактивность реализуется за счет нейровегетативного и сосудистого компонентов. Результатом таких изменений является развитие отека и гиперсекреции слизистой оболочки носа.

Классификация вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – это одна из форм хронического ринита. В свою очередь вазомоторный ринит принято классифицировать на такие подвиды:

  • Вазомоторный ринит аллергического генеза.
  • Нейровегетативный хронический вазомоторный ринит.
  • Идиопатический (неустановленной этиологии) вазомоторный ринит.

Различают две формы аллергического вазомоторного насморка:

  • Постоянная. Симптоматика насморка периодически появляется на протяжении целого года.
  • Сезонная. Симптомы насморка появляются в определенное время года. Важную роль в возникновении сезонного ринита отводят действию определенных факторов внешней среды, появление которые связано со временем года (пылок определенных видов растений, тополиный пух, цветение амброзии и т. д.).

Также, существует классификация вазомоторного ринита в зависимости от стадии. Различают:

  • Стадию транзиторного апериодического приступа. Для данной стадии характерно появление временных приступов насморка, без четкой периодичности в возникновении.
  • Промежуточную стадию. Данная стадия характеризуется присоединением морфологических изменений и наличием периодической симптоматики насморка.
  • Стадию образования полипов. Полипы в носу приводят к развитию ощущения заложенности в носу и затруднению дыхания. Если процесс полипообразования распространяется в верхние отделы носовой полости, то резко снижается функция обоняния.
  • Стадию карнификации. На данном этапе в носовой полости образуется большое количество разрастаний, что по своей консистенции напоминают «мясо».

Симптомы вазомоторного ринита

Вазомоторный насморк характеризуется рядом характерных симптомов, позволяющих правильно установить диагноз и выбрать наиболее эффективную тактику лечения.

Различают такие группы признаков вазомоторного ринита:

  • Клинические симптомы:
  1. Затруднение носового дыхания. Данный симптом возникает на ранних стадиях. Его появление обусловлено отеком и гиперсекрецией муконазальной слизи.
  2. Ощущение периодической или постоянной заложенности носа. Постоянная заложенность возникает с момента образования полипов, т. к. поток воздуха значительно утрудняется, а наличие полипов приводит к ощущению заложенности или инородного тела.
  3. Обильное выделение из носа слизистого или водянистого характера (ринорея). Данный симптом обусловлен расширением сосудов и повышением их проницаемости под воздействием медиаторов.
  4. Общая слабость.
  5. Головная боль.
  6. Чихание. Этот симптом развивается в связи с действием раздражающих веществ на рецепторный аппарат слизистой оболочки.
  7. Ощущение зуда в носовой полости.
  8. Гнусавость. Данный симптом развивается в результате наличия органической причины, что приводит нарушению потока воздуха через носовую полость.
  9. Снижение функции обоняния. Функция обоняния снижается, когда в процесс втянуты верхние отделы полости носа и носовой перегородки.

Очень часто пациенты отмечают у себя снижение аппетита, ощущение разбитости, а также нарушение сна.

  • Макроскопические симптомы:

Макроскопические симптомы удается обнаружить путем проведения передней риноскопии.

Вазомоторный ринит лечение

Основным принципом лечения данного заболевания является этиологичность (устранение причины его развития). Менее эффективным является симптоматическое лечение, т. к. изолированное устранение симптоматики, не приводит к достижению компенсации состояния больного.

Как вылечить вазомоторный ринит?

  • Консервативное лечение.

Консервативная терапия является эффективным методом лечения на стадии транзиторного апериодического приступа и промежуточной стадии. В качестве медикаментозной терапии нейровегетативной формы рекомендуется применение кортикостероидных лекарственных средств. Данные фармакологические препараты не всасываются в кровеносное русло и не влияют на гормональный фон.

В качестве немедленных мер для купирования клинических проявлений данного заболевания можно использовать носовую блокаду с гидрокортизоном или другими гормонами, что содержат стероиды.

Также, следует регулярно промывать носовую полость гипертоническими солевыми растворами, фармакологическим препаратом Хьюмер или физраствором.

Особо важно!

В качестве лекарственного средства не рекомендуется применять сосудосуживающие препараты, т. к. они не эффективны для лечения данной формы ринита, а только способствуют развитию хронического медикаментозного насморка.

Сосудосуживающие капли при вазомоторном рините запрещены

Вазомоторный ринит современные методы лечения

Хирургическое лечение является наиболее эффективным методом лечения, т. к. способен устранить непосредственную причину заложенности носа и других симптомов болезни.

К наиболее распространенным методам хирургического лечения данного заболевания относится:

  • Подслизистая вазотомия (удаление аномально разветвленных сосудов, что располагаются под слизистой оболочкой).
  • Конхотомия (частичное удаление слизистой оболочки в участке нижней и средней носовых раковинах).
  • Лазерная коагуляция (вазотомия)

Современные методы хирургического лечения:

Можно ли вылечить вазомоторный ринит?

Данные методы лечения направлены на устранение клинической симптоматики путем разрушения кровеносных сосудов носовых раковин. Также, хирургическое лечение предотвращает возможное рецидивирование заболевания.

Использованные источники: nos-zdorov.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Фронтит когда наступить улучшения

ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ: ЛЕЧЕНИЕ

Задача докторов при вазомоторном рините очень простая – восстановить дыхание через нос, сохранив при этом работу слизистых оболочек носа настолько, насколько это возможно. Образно выражаясь, им нужно прочистить кондиционер, постаравшись его не поломать. Сами понимаете, вопрос этот чисто технический, и значит, решают его разные доктора по-разному.

Скальпель против насморка

Например, во всем, как говорится «цивилизованном мире» наиболее эффективным считается хирургическое лечение. Сначала – на заре XX века – слизистую оболочку носа (а точнее нижние носовые раковины, которые собственно и регулируют поток воздуха через нос) попросту срезали ножницами или прижигали гальванокаутером, сиречь раскаленным железом. Это лечение было конечно эффективным – в том смысле, что нос начинал дышать. Но слизистая оболочка носа работать переставала, и нос превращался – ага – в те самые две дырочки для дыхания.

Потом доктора как –то спохватились – правда, уже сильно позднее, примерно в 80-е годы ХХ века. И стали предлагать хирургическое лечение кто во что горазд – кто лазер, кто радиоволновую хирургию (по сути тот же гальванокаутер, но на других частотах), а кто и гибрид бормашины с электрооотсосом(по-научному он называется микродебридер) — чтобы просто измельчить слизистую оболочку носа и аккуратненько ее из операционного поля удалить.

Действовали доктора, правда, несколько тоньше, чем их коллеги 90-100 лет тому назад. Поверхность слизистой оболочки (вот что знания-то делают!) ЛОР-хирурги стали беречь. Ведь без ее участия нос дышать конечно начинал, но воздух через него в легкие попадал точно такой же, какой был вокруг нас – с пылью, микробами, да еще и неподходящей температуры. Доктора стали выжигать (варианты: измельчать и удалять) слизистую оболочку носа как бы изнутри. Первые результаты даже обнадеживали – носы у пациентов вроде как дышали и вроде как работали. И все было замечательно до момента, когда за дело не взялись медики из клиники Кильского университета, что в Германии.

Они, как и подобает немцам, за дело взялись очень и очень кропотливо. И проследили, что же стало с теми пациентами, которым при помощи лазера частично разрушили слизистую оболочку носа несколько лет назад. Да, конечно, оказалось, что и спустя два года пациенты все же дышат носом – но не все, а примерно половина (52% если угодно). А вот остальные вернулись к сосудосуживающим каплям. Кому не лень, полистайте 6-й номер журнала Rhinology за 1997 г. Чтение занудное, но отрезвляет здорово. Передовые лазерные технологии спасовали перед хроническим ринитом.

Почему так получилось? Да потому, что слизистую оболочку носа нельзя удалять всю – тогда пациент окажется еще в худшем положении, чем он пришел к доктору. А если удалить слизистую оболочку частично (и вот тут абсолютно не важно, каким способом), то не тронутая хирургами часть останется ровно в том же состоянии, что и до операции. И она-то постепенно и перекроет дыхание через нос вновь – как только восстановится после хирургического вмешательства.

Причину установить и развенчать

Конечно, хронический ринит можно вылечить хирургически. Но такое лечение далеко не всегда дает нужный эффект, да к тому же еще идти под нож хирурга очень и очень страшно. Что же тогда делать? Можно обратиться к ЛОР-врачу, который назначит капли в нос или физиопроцедуры, а можно пойти к специалисту по «нетрадиционной» или, как сейчас модно выражаться «холестической» медицине. Ибо эти доктора солидны, умны, а самое главное, любят порассуждать на тему: вот устраним причину заболевания и тогда все у вас будет хорошо… Когда-нибудь.

Проблема в том, что причины вазомоторного ринита (гормональные сбои, аллергия, действие внешних факторов) почему-то устанавливаются на основании щупания пульса, внимательного разглядывания языка и проведения престранных «компьютерных» тестов типа «биорезонанса» или «диагностики по методу Фолля». Ну а после такого «обследования» доктор (пишу, и ну очень хочу поставить кавычки) в качестве причины ринита может назвать такие «заболевания» как энергетический дисбаланс, ветер в селезенке или, не дай Бог, конечно, «не тот» знак Зодиака.

Но дело даже и не в этом. Причина, почему не дышит нос не просто не может быть установлена при помощи теста Люшера, щупания пульса или составления индивидуального гороскопа. Она не имеет значения. С момента, когда та или иная проблема в организме нарушила кровоток в полости носа.вазомоторный ринит уже никак не зависит от вешних причин. Просто нос не дышит – и все. А это значит, что лечить надо сам нос, а не корректировать «ци» и не заниматься прочим сравнительно честным отъемом денег у пациентов.

В тихой-тихой поликлинике…

Кровообращение в носу можно сравнить с запутанной и не надежной системой водопроводных трубок с массой не очень понятных простому обывателю вентилей, куда лучше всего просто не лазить. Если кто-нибудь из хулиганских побуждений какой-нибудь вентиль сорвет, самое глупое занятие – искать хулигана, ловить его и пороть публично. Все равно от этого у вас на пол течь не перестанет. Гораздо проще вызвать сантехника, который, пусть матерясь и воняя вчерашним перегаром, все же найдет свернутый вентиль, заменит его и вновь отладит систему.

Не поверите, но с носом все точно так же. Факторы, которые привели к развитию хронического отека, давно уже перестали действовать. Поэтому все, что нужно для излечения ринита – это восстановление нормального кровообращения в самой слизистой оболочке носа. Работа кропотливая, долгая, но она того стоит. Вот только решают этот вопрос доктора по-разному.

Например, в «цивилизованных странах» при вазомоторном рините принято назначать в нос гормональные спреи – фликсоназе, назонекс, насобек и тому подобные. Считается, что при этом нос почему-то просто обязан начать дышать. На самом же деле большинство пациентов, побрызгав в нос какое-то времягормоны или обращаются к хирургу, или возвращаются к старому доброму нафтизину.

На что же доктора надеются , назначая бесполезные препараты? На то, что гормоны разгонят из слизистой оболочки носа эозинофилы – клетки, из-за которых слизистая оболочка носа отекает при аллергии. Но в подавляющем большинстве случаев (мы-то с вами это знаем!) аллергия никакого отношения к заложенности носа не имеет. Результат – выброшенные деньги и потраченное зря время.

Второй вариант лекарственного лечения вазомоторного ринита – это введение лекарств в саму слизистую оболочку носа – при помощи самых обыкновенных уколов (кстати, в опытных руках такой укол – это абсолютно не больно). Такой способ лечения называется внутриносовыми блокадами. Действие блокад зависит только от того средства, которое вводит в слизистую оболочку носа врач. Новокаин, например, ускоряет кровоток в слизистой оболочке носа, гормоны (кеналог, дипроспан, гидрокортизон) вызывают сужение сосудов (мы с вами помним, что сосуды носа считают гормоны самым обыкновенным адреналином). Ну а дицинон (он же этамзилат) укрепляет стенки сосудов. Отсюда можно заранее предсказать, какой эффект вызовут внутриносовые блокады. Если блокады проводились с гормональными препаратами – нос задышит, но не надолго, если использовался новокаин – тоже задышит, но только в том случае, если ринит длился не очень долго и сосудистая стенка не успела износиться. Наконец, при изношенной сосудистой стенке дицинон вроде бы самое то, но как потом «подновленную» слизистую заставить работать?

Ответ, правда, есть и здесь. Кроме новокаина (который запросто, кстати, может вызвать или аллергию или просто падение давления ниже плинтуса) кровоток по сосудам ускоряет физиотерапия – причем любая. Ультразвук, так ультразвук, электрофорез так электрофорез, лазер так лазер. Главное, чтобы воздействие шло не на «рефлексогенные зоны» а на саму слизистую оболочку носа. Так что при вазомоторном рините помогает скорее не вид физиотерапии, а метод, которым она проводится.

Фонофорез с гидрокортизоном. Выглядит очень просто: врач длинной палочкой с пуговкой на конце водит по слизистой оболочке носа. Пуговку смазывают гидрокортизоновой мазью, свято веря, что гормон попадет внутрь слизистой оболочки носа и поможет. На самом деле помогает ультразвук, вызывая ускорение кровообращения, а гидрокортизоновая мазь просто служит проводником ультразвука между пуговкой и слизистой оболочкой. На все остальное она не годится, ибо под воздействием ультразвука просто разрушается.

Электрофорез с хлоридом кальция. Выглядит еще проще и банальнее, чем фонофорез. В нос вам вставляют ватки, смоченные раствором, и подключают к ним электроды. Считается, что хлорид кальция из ваток под воздействием тока проникает сквозь слизистую оболочку и встраивается в какие-то так процессы, в результате которых стенка сосудов слизистой укрепляется. На самом же деледействует все тот же электрический ток, а вот кальций дает результат через пару месяцев регулярного электрофореза. Но кто ж это выдержит?

Лазерная терапия. Все те же трубочки в нос, только на этот раз из прозрачной пластмассы. Светятся трубочки или нет, зависит от вида лазерного излучения (например излучение инфракрасного лазера может увидеть только цифровая камера, но не человеческий глаз). Но зато лазерное излучение НА САМОМ деле способно заставить работать сосудистую стенку и ускорить кровоток – правда, по самым мелким сосудам, по капиллярам. Впрочем, при хроническом рините большего и не надо.

Использованные источники: lorclinica-online.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Фронтит когда наступить улучшения

Как вылечить вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание, которое развивается в результате нарушения регуляции тонуса сосудов, расположенных в слизистой оболочки носа.

Симптомы болезни – нарушение нормальной проходимости носовых ходов, возникающее из-за увеличения размера носовых раковин, обильное слизистое отделяемое из носа, осиплость голоса, так же возможно развитие сопутствующих признаков — повышенная утомляемость, головная боль, нарушения в работе внутренних органов из-за постоянной нехватки кислорода.

Что же нужно делать, чтобы вылечить это заболевание?

Внимание! Эффективное и натуральное средство от КАШЛЯ, ГРИППА и ОРВИ существует! Перейдите по ссылке и узнайте, как можно избавиться от этих проблем, и наконец-то укрепить иммунитет! Читать далее >>>

Лечение болезни

Так как в основе этого заболевания лежит увеличение слизистой оболочки носовых раковин, которые закрывают носовые ходы и не дают больному нормально дышать, то основная цель лечения — это уменьшение размера этих раковин и нормализация тонуса кровеносных сосудов в них.

Медикаментозное и хирургическое лечение позволяет быстро и эффективно избавиться от проявлений болезни, но, для полного излечения, необходимо провести комплексное лечение, выяснить причину заболевания и постараться устранить ее.

Медикаментозное лечение

Один из самых простых и эффективных методов медикаментозного лечения – это промывание носа растворами антисептических средств. Это позволяет очистить слизистую оболочку от различных раздражителей и аллергенов, уменьшить отечность и воспаление. Для промывания можно использовать растворы фурацилина, солевые растворы и противовоспалительные средства.

1. Сосудосуживающие средства – основа симптоматического лечения — это применение различных сосудосуживающих средств, которые, попадая в полость носа, воздействуют на рецепторы сосудов и сужают их, уменьшая отечность слизистой.

Препараты старого поколения – санорин, нафтизин, эфедрин и другие. Эти лекарственные средства сильно сушат слизистую, и их не рекомендуется применять больше нескольких дней подряд. Поэтому для лечения вазомоторного ринита их применяют редко, в основном, только чтобы снять обострение заболевания.

Препараты нового поколения – навизин, назол, тизин, ксимелин – эти препараты обладают более мягким воздействием и могут использоваться длительно.

2. Глюкокортикостероиды (ГК). Применяются для лечения аллергического и вазомоторного ринита. Они обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, одновременно уменьшая повышенную проницаемость сосудов, выработку слизи и снижая чувствительность слизистой оболочки носовых ходов к различным раздражителям. Кроме того, эти лекарственные средства проникают внутрь клеток и обеспечивают отсроченный эффект.

Авамис, назонекс, назарел, флексоназе – оказывают только местное действие и хорошо переносятся, рекомендуется использовать препарат ежедневно, в течение нескольких недель – до 30 дней подряд.

препараты нового поколения дают меньше побочных эффектов

3. Антигистаминные препараты – блокаторы Н-1 рецепторов, препятствующие выработке гистамина — вещества, участвующего практически во всех аллергических реакциях. Они снимают отек слизистой, уменьшают выработку слизи и подавляют аллергический ответ организма на различные раздражители.

  • Н1 –блокаторы первого поколения – супрастин, пипольфен фенкарол – проникают в центральную нервную систему и вызывают сонливость, ухудшение реакций, замедление мышления и другие подобные симптомы.
  • Н2 –блокаторы второго поколения – кларитин, зертек, теридин, телфаст и другие – не оказывают выраженного воздействия на нервную систему и могут применяться в течение длительного времени.

Физиотерапевтическое лечение

Так как в основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение нормальной иннервации сосудов, то физиотерапевтическое лечение, местное и общее, позволяет нормализовать работу парасимпатической и симпатической нервной системы, которые отвечают за тонус сосудов.

Также физиолечение усиливает кровообращение и лимфоотток в тканях, активизирует все процессы в клетках и способствуют более быстрому заживлению тканей.

  • Электрофорез с лекарственными препаратами – глубоко прогревает ткани, уменьшает отек и воспаление слизистой.
  • Лазеротерапия – воздействие лазерного излучения на слизистую оболочку оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и регенерирующее действие.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности терапевтических методов лечения, длительного течения болезни и сильного изменения внутреннего строения слизистой оболочки носа, при вазомоторном рините рекомендуют оперативное лечение. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы удалить или разрушить кровеносные сосуды, питающие нижние носовые раковины, чтобы помешать их увеличению.

1. Коррекционное вмешательство – иногда причиной вазомоторного ринита становятся искривление носовой перегородки или разрастание носовых раковин. В этом случае проводят пластику перегородки носа, радиоволновую лакунотомию и др.

2. Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин – эта операция по удалению сосудов слизистой оболочки носовых раковин.

3. Частичная резекция нижних раковин – удаление части увеличенных носовых раковин.

4. Внутрираковинные инъекции – введение внутрь слизистой оболочки раковин препаратов, вызывающих склерозирование сосудов или блокаду нервных импульсов.

  • блокады с новокаином,
  • инъекции с глюкокортикоидами и склерозирующими веществами.

5. Лазерная фотодеструкция – один из наиболее современных и эффективных методов хирургического лечения. С помощью лазерного излучения определенной мощности, производится разрушение подслизистых сосудов и тканей носовых раковин. Этот способ отличается безопасностью и не требует открытого оперативного вмешательства.

6. Ультразвуковая дезинтеграция – также один из самых популярных методов лечения разных форм вазомоторного ринита. Здесь используют ультразвуковые волны для склерозирования сосудов и прогревание нижних носовых раковин. Также как и предыдущий метод, ультразвук позволяет проводить неинвазивное оперативное вмешательство с минимумом побочных действий и осложнений.

7. Гальванокаустика – прижигание сосудов и тканей с помощью гальванического тока. В настоящее время практически не используется, так как процедура достаточно болезненная и имеет много побочных действий и осложнений.

Немедикаментозное лечение

Чаще всего вазомоторный ринит развивается на фоне общего ослабления организма, истощения нервной системы, нарушений в работе эндокринной системы и других подобных состояний. Поэтому при лечении заболевания большое значение имеют общеукрепляющие процедуры:

  • закаливание,
  • прогулки на свежем воздухе,
  • сон не менее 8 часов в сутки,
  • полноценный отдых,
  • отсутствие стрессов и нервного напряжения,
  • витаминотерапия,
  • санация очагов хронической инфекции – лечение кариозных зубов, полипов, хронической ангины и так далее.

Еще одно немедикаментозное средство лечения – это массаж носа. Для этого достаточно 1 раз в день легко постукивать кончиками пальцев по крыльям носа и переносице. Такой массаж усиливает выделение скопившейся слизи и помогает освободить носовые проходы.

Народная медицина при лечении вазомоторного ринита

Существует множество разнообразных рецептов народной медицины для лечения ринита.

Березовый сок и вода с медом – ежедневно промывать нос водой с растворенным в ней медом и смазывать пораженные участки свежим березовым соком.

Пихтовое масло – для смазывания носовых ходов.

  • отвар боярышника,
  • отвар из корней одуванчика и плодов шиповника в равных пропорциях,
  • отвар из цветов крапивы.

Промывания и ванны для носа с лекарственными растениями:

  • настой календулы,
  • ромашковые ванны,
  • солевые растворы.

Лечение ринита, вызванного вазомоторными причинами, должно проводится только под контролем специалиста. Опытный ЛОР-врач поможет определить причину заболевания и составит план лечения, так как каждый случай вазомоторного ринита требует индивидуального подхода. Попытки самостоятельного применения лекарственных средств могут привести к ухудшению состояния и хронизации процесса.

Использованные источники: xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai

Похожие статьи