О гн синусит

Синусит

Синуситами называется группа заболеваний синусов — околоносовых пазух. Когда воспаляется какая-либо одна пазуха носа либо две одноименных, расположенные симметрично друг другу по разным сторонам, в диагнозе указывается название той пазухи, которая поражена.

Синусы – это полости небольшого размера, которые залегают в толще черепных костей. Каждый человек имеет семь околоносовых пазух:

  • лобные, которые залегают в толще лобной кости, – 2 шт.,
  • верхнечелюстные, которые располагаются в толще верхнечелюстной кости, – 2 шт.,
  • решетчатые (их формируют в основании носа ячейки решетчатой кости) – 2 шт.,
  • клиновидная, которая находится на основании черепа, в теле клиновидной кости, – 1 шт.

    Все околоносовые пазухи (синусы) выстланы тонкой слизистой оболочкой и сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Такое сообщение крайне важно для пребывания околоносовых пазух в нормальном состоянии. Если под воздействием какой-то причины происходит закрытие канала, который соединяет полость носа и околоносовую пазуху (к примеру, это может случиться в результате отека слизистой оболочки носа, проявившегося на фоне насморка), воздух, находившийся в герметично закрытом синусе, стремительно всасывается в кровь, происходит заполнение пазухи воспалительной жидкостью, где начинается активное размножение бактерий.

    Какова роль околоносовых пазух?

    Околоносовые пазухи выполняют следующие функции:

  • при прохождении воздуха через нос они его согревают,
  • принимают участие в образовании черт лица и лицевого скелета,
  • формируют тембр голоса.

    Слизистая синусов, подобно слизистой оболочке носа, легко подвергается проникновению инфекций и воспалениям. Как уже говорилось, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух носит название синусит.

    Основные причины синусита

    В большинстве случаев возникновение синусита обусловлено аллергией или простой инфекцией — бактериальной либо вирусной (ОРВИ, ОРЗ), в более редких случаях – микоплазменной или грибковой. Как правило, инфекция в первую очередь распространяется на слизистую оболочку носа (ринит), после чего поражает слизистую оболочку околоносовых пазух (рино-синусит).

    Основной момент в прогрессировании синусита – это закупорка канала, при помощи которого осуществляется сообщение полости синуса с носовой полостью. Подобная закупорка обычно возникает вследствие воспалительного процесса и отека слизистой носа, сопровождающих ринит и насморк. После того как произошла закупорка, происходит замещение воздуха из изолированной околоносовой пазухи воспалительной жидкостью, в которой происходит размножение бактерий, вызывающих воспаление. Исходя из этого, можно говорить, что немаловажное условие терапии синусита является нормализация адекватного сообщения между носовой полостью и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

    В ряде случаев вероятной причиной появления частых обострений синусита могут быть полипы носовой полости, искривление перегородки носа, аденоиды, хронический тонзиллит или ринит, кариес.

    Каким может быть синусит?

    При синусите в большинстве случаев инфекции подвергается одна или несколько околоносовых пазух. В этом состоит его отличие от ринита, при котором инфекция распространяется на всю слизистую оболочку носа.

    Синусит имеет несколько частных форм, различающихся в зависимости от воспаленной пазухи:

  • воспаление одной или двух лобных пазух (фронтит),
  • воспаление одной или двух верхнечелюстных гайморовых пазух (гайморит),
  • воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит),
  • воспалительный процесс в ячейках решетчатых пазух (этмоидит).

    Гайморит – наиболее часто встречающаяся разновидность синусита. Воспалиться могут одновременно несколько околоносовых пазух, такой процесс носит название полисинусит.

    По течению различают два вида синуситов:

  • острый – продолжительностью не больше трех недель,
  • хронический – длящийся от трех недель до нескольких месяцев.

    Признаки и симптомы синусита

    Проявления признаков и симптомов синусита обычно возникают на фоне общих симптомов простуды: слабость, недомогание, повышенная температура. И острый, и хронический синуситы могут сопровождать следующие симптомы:

  • выделение из носа гнойной мокроты зелено-желтого цвета, в которой могут присутствовать примеси крови,
  • выраженная заложенность носа (зачастую только с одной стороны),
  • снижение обоняния,
  • выраженный сухой кашель, который появляется ночью,
  • на участке кожи, который находится выше воспаленной околоносовой пазухи, появляется покраснение,
  • болезненные ощущения в области лица и боль в голове.

    При гайморите боль локализуется в районе щеки, ниже глаза, слева, справа либо с обеих сторон.

    Во время фронтита боль чувствуется в районе лба, выше переносицы.

    При этмоидите болит сзади глаз и в районе переносицы, также болеть может в районе затылка или лба.

    Об имеющемся синусите у детей могут свидетельствовать ночной кашель и гнойные выделения, не прекращающиеся свыше десяти дней к ряду.

    Признаки и симптомы хронического синусита могут немного отличаться от тех, что возникают во время острого синусита:

  • хронический синусит характеризуется менее выраженными, однако длящимися дольше проявлениями,
  • симптомы хронической формы синусита могут на некоторое время пропадать, после чего опять появляться.

    В общем, хроническому синуситу свойственны периодические гнойные выделения из носа, время от времени появляющиеся лицевые и головные боли, устойчивая заложенность носа, часто повторяющиеся эпизоды ОРВИ и простуды (ввиду высокой восприимчивости).

    Диагностика синусита

    Выявление и терапию синусита осуществляют врачи-отоларингологи (ЛОР). Диагностика синусита предполагает проведение следующих процедур:

  • общий осмотр пациента,
  • осмотр слизистой полости носа (данная процедура носит название риноскопия, она совершенно безболезненна),
  • рентгенография черепа, которая необходима для обнаружения затемнения области воспаленных пазух.

    Лечение синусита

    Терапия синусита предполагает устранение инфекции, приведение в норму дренажа и вентиляции пазух (околоносовых) и снятие симптомов болезни.

    Общее симптоматическое лечение при синусите

    1. Если имеется простуда и насморк, которые сопровождаются симптомами синусита, стоит несколько дней побыть дома, не выходить на улицу в холодную погоду.
    2. Чтобы облегчить заложенность носа и нормализовать общее состояние, нужно пить теплое питье, принимать теплые ванны, делать ингаляции с добавлением эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны и других.
    3. Если температура повышена, можно воспользоваться препаратами для снятия воспаления и жаропонижающими средствами.

    Использование сосудосуживающих средств

    Основной метод лечения синусита – использование сосудосуживающих средств от насморка. За счет этих лекарств, устраняющих отек слизистой носа, происходит восстановление нормального дыхания носом и вентиляции околоносовых пазух. Применять любое сосудосуживающее средство дольше 5-7 дней нельзя.

    Если больной – ребенок, для него безопаснее всего использовать препараты от насморка, в которых содержится ксилометазолин.

    Антибиотики, используемые для лечения синусита

    Если синусит протекает в острой форме, назначаются антибиотики, входящие в группу цефалоспоринов (Цефуроксим), пенициллинов (Амоксициллин) и, кроме того, эритромицин и триметоприм (котримоксазол) + сульфаметоксазол. Длительность курса приема антибиотиков составляет 10-14 дней.

    При хронической форме синусита применяют, как правило, защищенные пенициллины (Аугметин). При сложном течении хронического синусита антибиотики прописывают на срок до 4-6 недель.

    Продолжительность приема антибиотиков, а также их дозировку назначает лечащий врач.

    Все чаще врачи, проводя лечение синуситов (как хронического, так и острого), советуют курсы азитромицина (Сумамед) продолжительностью три дня. Этот препарат особенно подходит для страдающих микоплазменным синуситом, который во многих случаях развивается в детском возрасте и на него не действуют другие антибиотики.

    В ряде случаев для лечения острой формы синусита могут применяться локальные высокоэффективные антибиотики (как вариант, Фузофунгин, Биопарокс).

    Хирургическое лечение синусита

    Если медикаментозное лечение синусита оказывается нерезультативным, назначают хирургическое лечение.

    Как при остром, так и при хроническом синусите, суть хирургического лечения состоит в прокалывании (т.н. пункция) воспаленных околоносовых пазух и последующем удалении разросшейся слизистой оболочки, которая нарушает нормальную вентиляцию синусов (такая процедура называется дренирование).

    Использованные источники: fitfan.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Лечение каштаном синусита

    Синусит: описание заболевания, причины возникновения, диагностика и лечение

    Описание заболевания

    Синусит является инфекционно-воспалительным заболеванием придаточных пазух. Делится на:

    • Острый;
    • Хронический;
    • Экссудативный (присутствует воспалительная жидкость в пазухах);
    • Продуктивный (Разрастание ткани внутри пазух);
    • Односторонний;
    • Двусторонний.

    Очень часто данное заболевание встречается у детей.

    Что может быть причиной заболевания?

    Преимущественная часть синуситов возникает по причине аллергической реакции или перенесения инфекции — вирусной или бактериальной (ОРВИ, ОРЗ). В более редких случаях причиной становятся грибковые или микоплазменные инфекции.

    Изначально инфекция распространяется как слизистую носа (ринит), а затем происходит поражение слизистой оболочки придаточных пазух (риносинусит).

    Самым важным моментом в прогрессировании заболевания отмечается закупорка канала, путем которого соединяются полость синуса и носовая полость. Возникновение такой закупорки часто происходит по причине отечности слизисто носа и воспаления, которые сопровождают насморк и ринит. После закупорки воспалительная жидкость, которая является источником бактерий, провоцирующих воспаление, замещает воздух из изолированной пазухи. Потому стоит отметить, что во время терапии следует нормализовать адекватное соединение между полостью воспаленной придаточной пазухи и носовой полостью.

    Достаточно часто случается, что первопричиной обострения синусита становятся возникшие в носу полипы, аденоиды, анатомические изменения (искривление перегородки и т.д.), тонзиллит или ринит хронической формы, кариес.

    Какой различают синусит?

    в большей части случаев в процессе протекания синусита инфекции подвержены одна или несколько придаточных пазух. Это является отличием от ринита, при котором инфекция переходит и на слизистую носа.

    Заболевание может развиваться в нескольких формах, которые отличаются воспаленнностью пазухи:

    • Фронтит (характеризуется воспаленнностью одной или нескольких лобных пазух).
    • Гайморит (свойственно одной или двум верхнечелюстным пазухам).
    • Сфеноидит (воспалительный процесс в клиновидной пазухе).
    • Этмоидит (воспаление в решетчатых пазухах).

    Также классифицируют два основных вида синусита:

      1. острый (протекает не более 3 недель).
      2. хронический (длительность начинается от 3 недель и дольше).

    Описание острой формы заболевания

    Как правило, острый синусит возникает как следствие заражения после обычной простуды. Вирусные инфекции могут проникать в синусы, тем самым провоцируя воспалительный процесс. После того, как воспаление поразило слизистую носа, это может стать причиной отечности и затрудненного выхода воздуха и выделения из носовой полости. Осложненный или медленный отток слизи еще больше способствует развитию бактерий.

    Бактерии типа Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae способны располагаться в верхних дыхательных путях, при этом воспалительный процесс не возникает. Но в том случае, когда защита организма ослабевает или отток слизи затрудняется инфекционным заболеванием, то бактерии развиваются еще быстрее и интенсивнее, что влечет острую форму болезни.

    Грибковые инфекции достаточно часто провоцируют заболевание. Она появляется тогда, когда очень ослаблена иммунная система и часто проходит как аллергия.

    Хронический воспалительный процесс пазух носа, вдыхание холодного воздуха, вазомоторный ринит, некоторые дезодоранты имеют свойство провоцировать появление болезни.

    Описание хронической формы заболевания

    Хронический синусит по большей части возникает из-за аллергических реакций, иммунодефицитного состояния, бронхиальной астмы. Если человек подвержен аллергии на пыль, плесень, пыльцу, то может случиться вазомоторный ринит, который в дальнейшем служит причиной развития воспалительного процесса.

    Часто случается, что болезнь возникает благодаря влиянию загрязненной окружающей среды, сырой и холодный климат.

    Потому, как и при острой форме, в появлении хронического воспалительного процесса большое значение имеет иммунодефицитное состояние (муковисцидоз, СПИД) и носовые полипы.

    Нередко болезнь появляется как побочный эффект на некоторые медикаменты (например, нестероидные противовоспалительные средства).

    По каким признакам узнать синусит?

    У каждой из форм заболевания есть свои особенности, потому и область боли будет зависеть от того, какой синус поражен воспалением.

    Тем не менее, характерными симптомами можно назвать следующее:

    • усиленная головная боль (в частности в утреннее время);
    • выделения из носа в виде гноя или слизи;
    • локализованная боль в верхней челюсти, боль при легком надавливании на щеки при гайморите;
    • этмоидит (воспаление этмоидальных синусов), который провоцирует опузоль и отечность вокруг глаз, на веках; болезненность между глазами, чувствительность крыльев носа к прикосновениям;
    • частичная потеря обоняния, сильная заложенность носа;
    • сфеноидит (инфекции клиновидных синусов) встречается редко и возникает как ушные боли, болезненность «вверху» головы и в области шеи.

    Такие симптомы являются точными признаками синусита. Другие показатели похожи с симптомами простудных заболеваний, например: слабость, кашель (в частности ночью), недомогание, высокая температура, заложенность носа. Воспалительный процесс часто возникает после проникновения в него из синусов серозных, слизистых или гнойных выделений. Синусит может спровоцировать и мозговые инфекции. Такое часто случается у маленьких детей.

    Диагностирование

    Обнаружить и провести терапию заболевания может только врач-отоларинголог (ЛОР). Процесс диагностики подразумевает следующие процедуры:

    • осмотр пациента;
    • осмотр слизистой носовой полости (риноскопия);
    • рентгенография черепа. Она дает возможность определить затемнения в области воспаленных пазух.

    Задача лечения заболевания – устранить инфекцию, нормализовать дренаж и вентиляцию придаточных пазух, снятие симптомов болезни.

    Симптоматическое лечение включает следующие меры:

    1. при насморке и простуде, сопровождаемыми признаками синусита, нужно побыть дома хотя бы несколько дней. В холодную погоду также не выходить из дому.
    2. для облегчения заложенности носа и общего состояния, пить много теплой жидкости, принимать теплую ванную, делать ингаляцию с использованием эфирных масле сосны, мять, эвкалипта и др.
    3. при высокой температуре использовать жаропонижающее и противовоспалительное средство.

    Сосудосуживающие препараты являются главным методом лечения заболевания. Благодаря таким препаратам, которые способны устранить отечность слизистой, восстанавливается нормальное дыхание носом, а также вентиляция пазух. Однако стоит помнить, что курс приема сосудосуживающих средств не должен превышать 7 дней.

    В случае, если пациентом является ребенок, для его лечения лучше использовать препараты, в которых есть ксилометазолин.

    Антибиотики

    При острой форме синусита лучшими средствами являются антибиотики группы цефалоспоринов (Цефуроксим), пенициллинов (Амоксициллин), а также триметоприм (котримоксазол) и эритромицин. Прием антибиотиков длится от 10 до 14 дней.

    Хроническая форма заболевания предполагает в основном защищенные пенициллины (Аугметин). Антибиотики назначают на время от 4 до 6 недель.

    В последнее время отоларингологи все чаще назначают курс азитромицина (Сумамед) длительностью в три дня. Медикамент подходит для пациентов с микоплазменным синуситом, на который не действуют другие виды антибиотиков, и который развивается у детей.

    Во многих случаях при острой форме заболевания врач назначает высокоэффективные антибиотики местного назначения (Биопарокс, Фузофунгин).

    Курс лечения должен прописывать исключительно лечащий врач.

    Хирургическое лечение

    Как правило, лечение при помощи медикаментов производит сильный эффект. Однако бывает и так, что консервативных методов недостаточно. В таком случае стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству.

    Оно необходимо для того, чтобы предотвратить инфекционные осложнения при невылеченных формах синуситах (этмоидит, гайморит, фронтит). Инфекционное осложнение представляет собой такие нарушения:

    За много десятков лет были разработаны многие методики выполнения операций. Однако многие пациенты боятся такого лечения.

    Суть операции состоит в проколе стенки воспаленной пазухи и устранения оттуда гноя. Если есть необходимость, далее полость промывают средством дезинфекции. На основе типа заболевания будут прокалывать соответствующее место: при гайморите будут вскрываться гайморовые пазухи, фронтит предполагает пункцию лобной пазухи, а при сфеноидите – клиновидной.

    Преимущество такого рода операции в том, что есть возможность добраться до пораженной области и повлиять непосредственно на нее. Как минус стоит отметить вероятность попадания вовнутрь инфекции из среды, а так же психологический дискомфорт.

    В некоторых случаях без операции нельзя обойтись. Это может быть связано с характером синусита: гайморит, который был спровоцирован анатомическими особенностями дыхательной системы, будет лечиться исключительно оперативным вмешательством.

    Народные методы

    Перед лечением синусита важно понять, что курс антибиотиков не во всех случаях избавляет от проблемы. Если же использовать препараты без потребности, то нужного эффекта они не произведут, а только ухудшат иммунную систему. Терапия с использованием антибактериальных средств предназначена только в случае выявления бактериального характера заболевания.

    Сосудосуживающие препараты также не всегда оказывают нужное влияние. Они лишь снимают отек, а не лечат заболевание.

    Потому стоит обратить внимание на лечение с помощью народных средств, так как оно надежно и неопасно. Пройти консультацию у врача перед самолечением нужно обязательно.

    Ниже будут описаны некоторые способы, которые помогут при самолечении.

    1. Картофель отварить, размять и подышать над его паром. При этом голову нужно накрыть полотенцем. Дышать следует осторожно, чтобы не ожечь полость носа.
    2. Промыть нос можно при помощи следующей смеси. Воду (1 стакан), йод (3 капли) и марганцовку (3 капли) хорошо перемешать. В момент заболевание промывать нос.
    3. Редьку натереть на терке, отжать весь сок и им закапать в каждый носовой проход по 2 капли. Процедуру проводить трижды в день.
    4. Луковицу очистить, измельчить, отжать сок. Затем горячей водой залить его и перемешать. После того, как остыла жидкость, влить туда 1 ст.л натурального меда. Настоять средство в течении 3 часов и применять как средство для промывания.
    5. Зверобой (1ч.л. лекарственной травы) залить стаканом кипятка. После остывания применять настой как промывание. Также такой настой применяется и вовнутрь на протяжение 12 дней.

    Профилактика заболевания

    Заболевание лучше предупредить, нежели потом лечить. Потому для предупреждения синусита нужно просто следовать таким советам:

    • Регулярно проветривать помещение, не вдыхать холодный воздух;
    • Ни в коем случае не допускать переохлаждения организма;
    • Совершать дыхательную гимнастику;
    • Проводить закаливание;
    • Стараться не вдыхать табачный дым, пыль; избегать контакта с раздражителями, которые вследствие вызывают аллергию;
    • Выпивать в день много жидкости.

    В случае несвоевременного лечения синусит переходит в осложнения и влечет за собой серьезные последствия. В таком случае могут развиться сложные заболевания (остеомиелит, отит, гнойное воспаление глаз, менингит). Самолечение такое же рискованное занятие, потому прибегнуть к народным средствам стоит после консультации у врача.

    Использованные источники: xn—-9sbhsodqebss.xn--p1ai

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Лечение каштаном синусита

    Что такое острый и хронический синуситы, каковы их причины, симптомы, лечение?

    Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом. Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа. Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

    Как развивается синусит?

    Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

    1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
    2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
    3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
    4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

    Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

    1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
    2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
    3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

    Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует. Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры. Возбудителями синусита могут выступать:

    • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
    • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
    • грибки: чаще всего рода Кандида;
    • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

    Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

    Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

    Как проявляется заболевание?

    Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

    • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
    • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
    • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
    • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
    • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
    • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
    • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
    • аппетит снижен или отсутствует;
    • возможно расстройство стула;
    • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

    При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

    • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
    • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
    • дыхание через нос возможно, но затруднено;
    • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
    • интоксикация отсутствует;
    • аппетит снижен или без изменений;
    • стул в норме;
    • мышечная слабость присутствует незначительно;
    • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

    Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

    Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

    Как лечить патологию?

    Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

    Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух. Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия. Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

    Терапия хронической формы

    Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа. Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться. Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

    • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
    • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
    • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
    • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
    • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

    Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам. Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач. Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

    Возможные осложнения

    Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

    Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

    1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
    2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
    3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
    4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
    5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
    6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

    Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

    • укрепление иммунитета;
    • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
    • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

    Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

    1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
    2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
    3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

    Использованные источники: pneumonija.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Молитва за исцеление от гайморита

    Что такое синусит: его симптомы, лечение и профилактика

    Синусит или инфекция пазухи возникает, когда воспаляются полости (синусы), расположенные вокруг носа человека.

    • Чаще всего заболевание вызывается вирусом. Редко — грибком или бактериями.
    • Люди, страдающие аллергией, особенно недолеченной, подвергаются большому риску инфекции пазухи, потому что у них часто воспаляется слизистая оболочка, выстилающая нос. Из-за этого могут блокироваться отверстия пазух.
    • Школьные учителя, родители маленьких детей и другие лица, контактирующие с людьми, подверженными частым простудным заболеваниям, также нередко болеют синуситом.
    • Около 20% людей с тяжелой астмой имеют носовые полипы — мягкие, доброкачественные разрастания в полостях носа и пазух. Они провоцируют синусит.
    • Синусит также часто встречается у людей, которые имеют аномальную секрецию слизи или проблемы с движением слизи вследствие кистозного фиброза — наследственного заболевания, при котором густая и вязкая слизь забивает легкие.
    • Редко синусит возникает из-за генетических заболеваний или проблем иммунной системы (к таким заболеваниям относится, например, грибковый синусит).

    Что такое синусит острый и хронический?

    • Синусит называют острым, если он длится в течение короткого периода времени — до двух недель. Многие случаи острого синусита вызываются бактериями, которые часто колонизируют нос и горло (пневмококк, гемофильная палочка и моракселла катаралис). Эти бактерии не вызывают проблем у здоровых людей, но в некоторых случаях они начинают размножаться в синусах, вызывая острый синусит.
    • Если синусит длится более восьми недель или регулярно возвращается, его называют хроническим. Причины хронического риносинусита часто остаются неизвестными. Однако медики выяснили, что люди, страдающие астмой, аллергией и рецидивирующим острым синуситом, подвергаются более высокому риску развития хронического синусита.

    Существуют следующие виды синусита:

    • гайморит (воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи);
    • фронтит (воспаление идет в лобной пазухе);
    • этмоидит (воспалительный процесс в ячейках решетчатой кости), обычно протекает вместе со сфеноидитом (воспалением слизистой оболочки клиновидной пазухи).

    Многие симптомы и признаки инфекции пазух являются общими для как острой, так и для хронической формы заболевания. К ним относятся:

    1. Боль. Наиболее распространенный симптом синусита и часто самый неприятный. Воспаление и отечность в пазухах заставляет их болеть, при этом больной ощущает тупое давление в больных областях: во лбу, по обе стороны носа, в верхней челюсти и зубах, или между глазами.
    2. Выделения из носа. При синусите они имеют зеленовато-желтый цвет. Слизь может стекать в горло, при этом больной чувствует щекотку или зуд в задней части горла. Это называется постносовой капелью.
    3. Заложенность носа. Инфекция вызывает припухлость в пазухах и носовых ходах. Из-за заложенности носа больной, вероятно, испытывает ухудшение обоняния.
    4. Головная боль. Неустанное давление и отек в пазухах может ощущаться в черепе и вызвать сильную головную боль. Боль при синусите может также появиться в совершенно неожиданных местах: щеках, челюсти, зубах. Сильнее всего головная боль по утрам, так как жидкость собиралась в синусах всю ночь напролет. Может сопровождаться повышением температуры.
    5. Кашель. Когда слизь из пазух стекает вниз по задней части горла, это может вызвать раздражение тканей горла и спровоцировать стойкий и раздражающий кашель. Он имеет тенденцию к ухудшению в ночное время, что мешает больному спать. Нахождение в вертикальном положении может помочь уменьшить частоту и интенсивность кашля.
    6. Больное горло. Постносовая капель может начаться как щекотка, однако со временем, при хроническом синусите, она приводит к раздражению горла.

    Выяснив, что такое синусит, важно знать и о том, как его диагностируют и лечат.

    Часто медики могут диагностировать острый синусит путем анализа симптомов человека и изучения его носа и лица. При осмотре может быть выполнена процедура, называемая риноскопия: с помощью тонкого трубчатого инструмента врач осматривает нос пациента изнутри.

    Если симптомы не дают полной уверенности в том, что это синусит или они сохраняются в течение длительного времени и не проходят с лечением, врач для подтверждения диагноза может назначить компьютерную томографию (КТ). Это форма рентгена, который показывает некоторые мягкие ткани и другие структуры, которые не видны при использовании обычных рентгеновских лучей.

    Лабораторные тесты для проверки возможных причин хронического синусита включают:

    • тестирование на аллергию;
    • анализы крови, чтобы исключить условия, связанные с синуситом, такие как иммунная недостаточность;
    • тест пота или анализ крови, чтобы исключить муковисцидоз;
    • забор материала внутри пазух для обнаружения бактериальной или грибковой инфекции.

    В отличие от синусита у взрослых педиатрический синусит у детей трудно диагностировать, так как симптомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусные болезни и аллергия. Тем не менее, если ребенок имеет симптомы простуды и легкую лихорадку в течение десяти дней и дольше, у него можно подозревать инфекцию синусов.

    Способы лечения синусита:

    • Терапия при бактериальном синусите может включать в себя прием антибиотиков. Если врач назначает антибиотик, важно принимать все лекарства так, как пациента проинструктировали, даже если симптомы исчезли до того, как закончилось лекарство.
    • Назальный спрей или капли с сосудосуживающим действием могут быть рекомендованы для временной очистки пазух, однако следует избегать длительного использования подобных средств.
    • Вдыхание пара или использование солевых назальных спреев или капель могут помочь уменьшить дискомфорт в пазухах.
    • Хирургия синусов должна рассматриваться только в том случае, если медицинское лечение вирусного или бактериального синусита оказывается неэффективным или если есть заложенность носа, которую не удается убрать с помощью лекарств. Целью хирургии синусов является улучшение дренажа из пазух и уменьшение закупорки носовых ходов. В зависимости от вида синусита операция может быть выполнена под верхней губой, за бровями, рядом с носом или внутри самого носа.
    • Функциональная эндоскопическая хирургия пазух рекомендуется для некоторых типов заболевания пазух. С помощью эндоскопа хирург может осмотреть нос изнутри, в то время как происходит удаление пораженной ткани и полипов и очистка узких каналов между пазух. Решение, использовать ли местный или общий наркоз, будет зависеть от индивидуальных обстоятельств.
    • У ребенка синусит иногда проходит после удаления аденоидов.

    Важно

    Несмотря на то, что большинство людей испытывают меньше симптомов синусита после операции и качество их жизни улучшается, проблемы с синусами могут вернуться.

    Как всегда, грамм профилактики стоит килограмма лечения. Для того чтобы избежать развития синусита во время простуды или аллергии, следует держать синусы чистыми.

    Как это сделать в домашних условиях:

    • Использовать оральные противозастойные средства или краткий курс назального противозастойного спрея.
    • Осторожно высморкаться, блокируя одну ноздрю.
    • Пить много жидкости, чтобы истончить выделения из носа.
    • Если предстоит перелет на самолете, желательно купить и использовать противозастойный назальный спрей перед взлетом, чтобы предотвратить засорение пазух и позволить слизи вытекать беспрепятственно.
    • Аллергики должны избегать контакта с вещами, которые вызывают приступы. Если это невозможно, следует использовать антигистаминные препараты и (или) предписанный врачом назальный спрей для контроля аллергических проявлений.

    Что такое синусит? Это не просто заболевание, на которое можно махнуть рукой и оставить без лечения. Анатомически, большинство местных осложнений синусита напрямую связаны с околоносовыми пазухами и другими структурами головы, шеи и груди.

    Заболевание может привести к развитию таких осложнений, как:

    • орбитальный целлюлит;
    • поднадкостничный абсцесс и орбитальный абсцесс;
    • расстройства внутри черепа (абсцесс мозга, субдуральная эмпиема и менингит).

    Точные показатели этих осложнений неизвестны, но они встречаются примерно у 5% пациентов, госпитализированных по поводу синусита.

    Использованные источники: gajmorit.com

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечение каштаном синусита

      Молитва за исцеление от гайморита

    Синусит

    Синуситами называется группа заболеваний синусов — околоносовых пазух. Когда воспаляется какая-либо одна пазуха носа либо две одноименных, расположенные симметрично друг другу по разным сторонам, в диагнозе указывается название той пазухи, которая поражена.

    Синусы – это полости небольшого размера, которые залегают в толще черепных костей. Каждый человек имеет семь околоносовых пазух:

  • лобные, которые залегают в толще лобной кости, – 2 шт.,
  • верхнечелюстные, которые располагаются в толще верхнечелюстной кости, – 2 шт.,
  • решетчатые (их формируют в основании носа ячейки решетчатой кости) – 2 шт.,
  • клиновидная, которая находится на основании черепа, в теле клиновидной кости, – 1 шт.

    Все околоносовые пазухи (синусы) выстланы тонкой слизистой оболочкой и сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Такое сообщение крайне важно для пребывания околоносовых пазух в нормальном состоянии. Если под воздействием какой-то причины происходит закрытие канала, который соединяет полость носа и околоносовую пазуху (к примеру, это может случиться в результате отека слизистой оболочки носа, проявившегося на фоне насморка), воздух, находившийся в герметично закрытом синусе, стремительно всасывается в кровь, происходит заполнение пазухи воспалительной жидкостью, где начинается активное размножение бактерий.

    Какова роль околоносовых пазух?

    Околоносовые пазухи выполняют следующие функции:

  • при прохождении воздуха через нос они его согревают,
  • принимают участие в образовании черт лица и лицевого скелета,
  • формируют тембр голоса.

    Слизистая синусов, подобно слизистой оболочке носа, легко подвергается проникновению инфекций и воспалениям. Как уже говорилось, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух носит название синусит.

    Основные причины синусита

    В большинстве случаев возникновение синусита обусловлено аллергией или простой инфекцией — бактериальной либо вирусной (ОРВИ, ОРЗ), в более редких случаях – микоплазменной или грибковой. Как правило, инфекция в первую очередь распространяется на слизистую оболочку носа (ринит), после чего поражает слизистую оболочку околоносовых пазух (рино-синусит).

    Основной момент в прогрессировании синусита – это закупорка канала, при помощи которого осуществляется сообщение полости синуса с носовой полостью. Подобная закупорка обычно возникает вследствие воспалительного процесса и отека слизистой носа, сопровождающих ринит и насморк. После того как произошла закупорка, происходит замещение воздуха из изолированной околоносовой пазухи воспалительной жидкостью, в которой происходит размножение бактерий, вызывающих воспаление. Исходя из этого, можно говорить, что немаловажное условие терапии синусита является нормализация адекватного сообщения между носовой полостью и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

    В ряде случаев вероятной причиной появления частых обострений синусита могут быть полипы носовой полости, искривление перегородки носа, аденоиды, хронический тонзиллит или ринит, кариес.

    Каким может быть синусит?

    При синусите в большинстве случаев инфекции подвергается одна или несколько околоносовых пазух. В этом состоит его отличие от ринита, при котором инфекция распространяется на всю слизистую оболочку носа.

    Синусит имеет несколько частных форм, различающихся в зависимости от воспаленной пазухи:

  • воспаление одной или двух лобных пазух (фронтит),
  • воспаление одной или двух верхнечелюстных гайморовых пазух (гайморит),
  • воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит),
  • воспалительный процесс в ячейках решетчатых пазух (этмоидит).

    Гайморит – наиболее часто встречающаяся разновидность синусита. Воспалиться могут одновременно несколько околоносовых пазух, такой процесс носит название полисинусит.

    По течению различают два вида синуситов:

  • острый – продолжительностью не больше трех недель,
  • хронический – длящийся от трех недель до нескольких месяцев.

    Признаки и симптомы синусита

    Проявления признаков и симптомов синусита обычно возникают на фоне общих симптомов простуды: слабость, недомогание, повышенная температура. И острый, и хронический синуситы могут сопровождать следующие симптомы:

  • выделение из носа гнойной мокроты зелено-желтого цвета, в которой могут присутствовать примеси крови,
  • выраженная заложенность носа (зачастую только с одной стороны),
  • снижение обоняния,
  • выраженный сухой кашель, который появляется ночью,
  • на участке кожи, который находится выше воспаленной околоносовой пазухи, появляется покраснение,
  • болезненные ощущения в области лица и боль в голове.

    При гайморите боль локализуется в районе щеки, ниже глаза, слева, справа либо с обеих сторон.

    Во время фронтита боль чувствуется в районе лба, выше переносицы.

    При этмоидите болит сзади глаз и в районе переносицы, также болеть может в районе затылка или лба.

    Об имеющемся синусите у детей могут свидетельствовать ночной кашель и гнойные выделения, не прекращающиеся свыше десяти дней к ряду.

    Признаки и симптомы хронического синусита могут немного отличаться от тех, что возникают во время острого синусита:

  • хронический синусит характеризуется менее выраженными, однако длящимися дольше проявлениями,
  • симптомы хронической формы синусита могут на некоторое время пропадать, после чего опять появляться.

    В общем, хроническому синуситу свойственны периодические гнойные выделения из носа, время от времени появляющиеся лицевые и головные боли, устойчивая заложенность носа, часто повторяющиеся эпизоды ОРВИ и простуды (ввиду высокой восприимчивости).

    Диагностика синусита

    Выявление и терапию синусита осуществляют врачи-отоларингологи (ЛОР). Диагностика синусита предполагает проведение следующих процедур:

  • общий осмотр пациента,
  • осмотр слизистой полости носа (данная процедура носит название риноскопия, она совершенно безболезненна),
  • рентгенография черепа, которая необходима для обнаружения затемнения области воспаленных пазух.

    Лечение синусита

    Терапия синусита предполагает устранение инфекции, приведение в норму дренажа и вентиляции пазух (околоносовых) и снятие симптомов болезни.

    Общее симптоматическое лечение при синусите

    1. Если имеется простуда и насморк, которые сопровождаются симптомами синусита, стоит несколько дней побыть дома, не выходить на улицу в холодную погоду.
    2. Чтобы облегчить заложенность носа и нормализовать общее состояние, нужно пить теплое питье, принимать теплые ванны, делать ингаляции с добавлением эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны и других.
    3. Если температура повышена, можно воспользоваться препаратами для снятия воспаления и жаропонижающими средствами.

    Использование сосудосуживающих средств

    Основной метод лечения синусита – использование сосудосуживающих средств от насморка. За счет этих лекарств, устраняющих отек слизистой носа, происходит восстановление нормального дыхания носом и вентиляции околоносовых пазух. Применять любое сосудосуживающее средство дольше 5-7 дней нельзя.

    Если больной – ребенок, для него безопаснее всего использовать препараты от насморка, в которых содержится ксилометазолин.

    Антибиотики, используемые для лечения синусита

    Если синусит протекает в острой форме, назначаются антибиотики, входящие в группу цефалоспоринов (Цефуроксим), пенициллинов (Амоксициллин) и, кроме того, эритромицин и триметоприм (котримоксазол) + сульфаметоксазол. Длительность курса приема антибиотиков составляет 10-14 дней.

    При хронической форме синусита применяют, как правило, защищенные пенициллины (Аугметин). При сложном течении хронического синусита антибиотики прописывают на срок до 4-6 недель.

    Продолжительность приема антибиотиков, а также их дозировку назначает лечащий врач.

    Все чаще врачи, проводя лечение синуситов (как хронического, так и острого), советуют курсы азитромицина (Сумамед) продолжительностью три дня. Этот препарат особенно подходит для страдающих микоплазменным синуситом, который во многих случаях развивается в детском возрасте и на него не действуют другие антибиотики.

    В ряде случаев для лечения острой формы синусита могут применяться локальные высокоэффективные антибиотики (как вариант, Фузофунгин, Биопарокс).

    Хирургическое лечение синусита

    Если медикаментозное лечение синусита оказывается нерезультативным, назначают хирургическое лечение.

    Как при остром, так и при хроническом синусите, суть хирургического лечения состоит в прокалывании (т.н. пункция) воспаленных околоносовых пазух и последующем удалении разросшейся слизистой оболочки, которая нарушает нормальную вентиляцию синусов (такая процедура называется дренирование).

    Использованные источники: fitfan.ru

    Похожие статьи