Хронического полипозного синусита

Как правильно лечить назальные полипы, чтобы не допустить рецидива заболевания?

Полипы и их симптомы

Полипозный синусит – это патологический процесс в околоносовых пазухах, характеризующийся пролиферацией (разрастанием) соединительно-тканных элементов в назальных синусах. Избыточное деление клеток может быть обусловлено различными факторами. Тем не менее, развитию полипозного синусита, в большинстве случаев, предшествует длительный воспалительный процесс в околоносовых пазухах.

При хронических патологиях назальных синусов слизистая оболочка довольно длительное время компенсирует патологические явления. Но, с течением времени, она истощается и, пытаясь увеличить «полезную» площадь для борьбы с инфекцией, пролиферирует. Если не проводить своевременное лечение полипозного назального синусита, новообразования выходят за пределы околоносовой пазухи в полость носа. Именно в этот момент пациентов начинаю беспокоить характерные симптомы заболевания.

Симптомы и причины полипозного синусита

Первые признаки заболевания, зачастую, проявляются только после выхода полипа из назальных синусов. Пациент жалуется на резкое ухудшение носовой респирации, а также на полное отсутствие должного эффекта от применения деконгестантов (сосудосуживающих средств). Если на этом этапе не начать лечить полипозный острый синусит, возможна обструкция назального дыхания. Дополнительно развиваются такие симптомы, как:

  • головные боли;
  • аносмия (потеря обоняния);
  • наличие гнойных выделений из носовых ходов;
  • ощущение инородного тела в назальных проходах;
  • явления общей интоксикации (ухудшение самочувствия, тахикардия, нарушения сна).

Пациенты призывного возраста с диагнозом полипозный хронический синусит освобождаются от военных обязанностей. Армия относит таких больных к категории В – ограниченно пригоден к военной службе, и освобождает от призыва. Диагноз подтверждается рентгенографией с контрастированием, а также данными риноскопических исследований.

Причины возникновения назальных полипов до конца не изучены. Тем не менее, к наиболее значимым факторам, приводящим к возникновению полипозного синусита, относятся:

наследственная предрасположенность;

  • аллергические патологии (риниты, астмы, поллинозы);
  • хронические заболевания околоносовых пазух (гаймориты, фронтиты, этмоидиты);
  • медикаментозная непереносимость нестероидных воспалительных препаратов;
  • нарушения в развитии назальных полостей (искривление перегородки, узость носовых ходов).
  • Как показывает медицинская практика, полипозные острые синуситы, зачастую, развиваются на фоне сочетания нескольких причин. И очень редко становятся следствием какой-либо одной патологии.

    Как правильно лечить пролиферирующий синусит?

    Полипозные острые и хронические синуситы предполагают проведение консервативного либо хирургического лечения. Если назальный полип небольших размеров, показано медикаментозное лечение препаратами группы стероидов. К наиболее эффективным глюкокортикостероидам нового поколения можно отнести спрей «Назонекс». Данный препарат применяться топически (местно), и при правильной дозировке оказывает противовоспалительное и противоаллергическое воздействия. При этом «Назонекс» не оказывает системного влияния на организм человека.

    Пациентам с диагнозом полипозный хронический или острый синусит в обязательном порядке проводится кортикостероидная терапия, направленная на уменьшение отека слизистых оболочек околоносовых синусов. Благодаря чему обеспечивается отток патологического содержимого из назальных пазух, а также улучшается носовая респирация.

    Тем не менее, лечение полипозного острого синусита глюкокортикостероидами не избавит от существующих назальных полипов, а только приостановит их развитие и рост. Таким образом, стероидная медикаментозная терапия не рассматривается как метод, приводящий к полному клиническому выздоровлению пациента. В подавляющем большинстве случаев пролиферирующий синусит предполагает хирургическое лечение. Другими словами: консервативная терапия может рассматриваться только как симптоматическое лечение, ориентированное на устранение признаков заболевания, а не его причин.

    Какие операции проводятся для лечения полипозного синусита?

    Лечить полипозный (пролиферирующий) синусит хирургически можно на всех стадиях развития заболевания. Главная задача хирурга – полностью удалить разросшиеся соединительно-тканные элементы, с минимально степенью инвазии для назальных оболочек. В современной медицине полипозные острые и хронические синуситы лечатся при помощи эндоскопической аппаратуры – микродебридера или шейвера.

    Такое хирургическое вмешательство обладает рядом существенных преимуществ:

    • безболезненность;
    • малая степень инвазии;
    • точность разрезов (до миллиметра);
    • короткий постоперационный период;
    • видео мониторинг всех этапов операции.

    Современное хирургическое лечение эндоскопической аппаратурой отличается от устаревших методов по многим параметрам. Во-первых, в процессе операции хирург полностью контролирует все свои действия на экране монитора благодаря эндоскопическому оборудованию, оснащенному оптоволокном. Это позволяет проводить точные и бескровные операции, а также избежать возможных постоперационных осложнений.

    Во-вторых, хирургическое лечение полипозного пролиферирующего синусита выполняется под общей либо местной анестезией и является безболезненным для пациента. Более того, само оперативное вмешательство длится от сорока до шестидесяти минут, а период полного восстановления после операции составляет всего от одной до трех недель.

    Распространенные мифы о лечении назальных полипов:

    • Миф первый: Для того чтобы не было рецидивов, пролиферирующий синусит нужно оперировать на убывающей фазе луны.

    Лунные фазы не имеют никакого отношения к хирургическим вмешательствам на слизистых оболочках синусов. Заявления подобного рода не имеют никаких оснований, а также не подтверждены клиническими исследованиями.

    • Миф второй: Прополис может растворить назальные полипы.

    Полипозный пролиферирующий синусит в среднем, среднетяжелом и тяжелом течениях лечится исключительно хирургическими методами. Применение прополиса для лечения полипов может быть оправдано только на ранних стадиях.

    Реабилитация пациентов после хирургического вмешательства

    Профилактика и лечение полипов

    Полипозные хронические синуситы, зачастую, имеют рецидивирующий характер. Другими словами: даже качественно выполненная операция не гарантирует пациенту полное излечение от болезни. Хирургическое лечение полипозного хронического синусита может проводиться неоднократно при отсутствии должной профилактики, предотвращающей повторную пролиферацию соединительно-тканных элементов.

    Медицинская статистика: несмотря на эффективное и своевременное хирургическое лечение, назальные полипы возникают повторно в 70 % случаев. По этой причине особое место в постоперационном периоде отводится профилактическому лечению, основанному на применении глюкокортикостероидных препаратов.

    В постоперационный период пациентам рекомендовано профилактическое лечение, а также постоянное наблюдение у отоларинголога. При этом проводится медикаментозная терапия глюкокортикостероидами, для предотвращения рецидивов полипозного синусита. Больному также показаны очищающие промывания носовых пазух антисептическими растворами. При этом полипозные хронические и острые синуситы не предполагают проведение физиотерапевтических процедур. Также не следует самостоятельно применять лечение народными средствами, так как зачастую нетрадиционные методы терапии приводят к еще большей пролиферации соединительной ткани.

    Использованные источники: progaymorit.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечение каштаном синусита

      Молитва за исцеление от гайморита

    Каким должно быть лечение полипозного синусита?

    Полипозный синусит представляет собой патологический процесс, протекающий в области придаточных пазух, который характеризуется разрастанием соединительной ткани. В большинстве случаев синусит полипозного анамнеза развивается по причине длительного воспалительного процесса в околоносовых пазухах.

    В период хронических патологий слизистая оболочка носа начинает постепенно истончаться, что приводит к пролиферации (разрастанию) соединительных элементов, образуя полипы в носу. Отсутствие своевременного лечения приведет к выходу новообразований в полость носа.

    Так выглядит разрастание слизистой ткани носа.

    Симптомы полипозного синусита и причины его появления

    Первые симптомы заболевания начинают беспокоить пациента в период выхода полипов за пределы околоносовых пазух. Больной жалуется на резкую заложенность в носу, которую нельзя устранить путем применения сосудосуживающих лекарственных препаратов. Если не начать комплексное правильное лечение полипозного синусита, в дальнейшем может развиться непроходимость носовых путей.

    Помимо существенной заложенности носа, наблюдаются следующие признаки заболевания:

    • систематические головные боли;
    • постепенная потеря обоняния;
    • слизисто-гнойные выделения из носа;
    • чувство инородного тела в носу;
    • затрудненное глотание;
    • общая интоксикация организма, плохой сон.

    Стоит отметить, что с диагнозом хронический полипозный синусит люди призывного возраста освобождаются от прохождения армии. Для постановки данного диагноза пациенту проводят рентгенографию с контрастированием и, конечно же, риноскопические исследования придаточных пазух носа.

    На сегодняшний день точные причины развития полипозного синусита не выявлены. Однако, наиболее верными факторами, ведущими к развитию патологических новообразований, являются:

    • наследственность;
    • аллергическая природа болезней (риниты, астмы);
    • хронические патологии носа (гайморит, фронтит);
    • искривление носовой перегородки;
    • аллергия на лекарственные препараты;
    • узкие носовые ходы.

    На фоне кистозного изменения стенок придаточных пазух образуется кистозно-полипозный синусит. Как показывает практика, полипы в носу образуются на фоне сразу нескольких причин.

    Лечение полипозного синусита

    Полипы острого и хронического характера предполагают консервативную либо хирургическую терапию. При небольших размерах полипа проводится консервативное медикаментозное лечение с помощью стероидов. Один из самых распространенных глюкокортикостероидов нового поколения является «Назонекс» в формате спрея. Препарат используется местно, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    При хроническом и остром полипозном синусите пациенту проводят кортикостероидную терапию с целью уменьшения отечности слизистых тканей носа. Благодаря данной терапии нормализуется отток серозного содержимого, значительно улучшается носовое дыхание.

    Несмотря на это, кортикостероидная терапия не избавит от новообразования в носу, а лишь приостановит дальнейшее разрастание полипа. Поэтому стероидное лечение не является методом полного выздоровления пациента. Таким образом, медикаментозное лечение предполагает устранение симптомов заболевания.

    Лечение полипозного синусита операционным методом

    Операционный метод лечения пролиферирующего синусита возможен на всех стадиях заболевания. Задача хирурга состоит в том, чтобы в полном объеме удалить патологически разросшуюся соединительную ткань. Современная медицина предусматривает удаление полипов эндоскопической аппаратурой – микродебридер.

    Данный хирургический метод имеет ряд существенных преимуществ:

    • безболезненность;
    • точность разреза;
    • короткий реабилитационный период;
    • видеонаблюдение операционных этапов.

    Современный метод хирургии значительно отличается от устаревших процедур:

    • Все этапы операции можно наблюдать на мониторе благодаря современному эндоскопическому оборудованию.
    • Полная безболезненность процедуры благодаря общей либо местной анестезии.
    • Операция проводится в течение одного часа.
    • Короткий восстановительный период.

    Стоит отметить, что хронические полипозные синуситы имеют склонность к рецидивам. Поэтому после операционного лечения рекомендуется профилактическая терапия, а также регулярное посещение отоларинголога.

    Для полного предотвращения возможных рецидивов заболевания больному назначают терапию глюкокортикостероидами. Помимо этого выполняют промывание носовых придаточных пазух антисептическим раствором. Нередко проводят физиопроцедуры.

    Использованные источники: stopotit.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Фронтит когда наступить улучшения

      Раствор от гайморита с мумие

    Полипозный гайморит, как проявляется и лечится?

    Верхнечелюстные пазухи, известные, как гайморовы, являются самыми большим из всех придаточных синусов носа. В них часто развиваются острые воспалительные процессы – гаймориты, причиной которых могут быть зубные инфекции, простуда, ОРВИ, аллергия. Острый гайморит в большинстве случаев легко лечится при помощи консервативных средств, но при неправильном лечении есть вероятность перехода его в хроническую форму с образованием полипов.

    Полипозный гайморит, что это такое: особенности заболевания у взрослых и детей

    Назальные полипы – это результат патологических изменений в слизистой оболочке носа, которые связаны с хроническим синуситом. Полипы представляют собой мягкие, безболезненные наросты на оболочке носовых ходов или пазух. Они свисают как слезы или виноград.

    Хроническое воспаление обычно является продолжением острого процесса, который повторялся у больного много раз. Под влиянием обильного выделения экссудата и длительного отека слизистой оболочки происходит пролиферация или разрастание ткани и развитие полипов.

    Проявление полипозного гайморита

    Так как из всех видов синусита гайморит (он же верхнечелюстной синусит) является самым распространенным, то и полипы чаще возникают в гайморовых пазухах.

    Полипозный гайморит может проявляться в разном возрасте, но чаще его диагностируют у взрослых. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно добиться уменьшения или устранения полипов, но иногда требуется хирургическая операция для их удаления. Примечательно, что даже после успешного оперативного лечения полипозные образования могут возникнуть снова.

    Виды и формы полипозного гайморита

    Тактика лечения недуга зависит от вида полипозного гайморита. Кроме простой полипозной формы существуют смешанные варианты, например, у взрослых часто диагностируют полипозно-гнойный гайморит, который характеризуется наличием гнойных выделений.

    Полипозно-кистозный гайморит является более сложной формой болезни. Она сопровождается образованием кист, которые возникают в результате закупорки слизистых желез и набухания слизистой оболочки. Кисты опасны тем, что они могут привести к разрушению костей лица.

    Интересно знать! У детей намного реже встречаются гнойные формы гайморита, так как в детском возрасте анатомические особенности носа создают хорошие условия для оттока слизи, а искривлений носовой перегородки и других аномалий, как правило, еще нет.

    Полипы могу образовываться в левой или правой пазухе. Также встречается двусторонний полипозный гайморит. Симптомы такой болезни проявляются с обеих сторон носа.

    Причины возникновения полипозного гайморита

    Ученым до конца не известно, что является причиной полипозного гайморита. Неясно, почему у некоторых людей воспаление переходит в хроническую форму, или почему у одних образуются полипы, а у других – нет.

    Есть свидетельства того, что на развитие полипов влияют особенности иммунной системы человека и разные химические маркеры в слизистых оболочках. Увеличить риск развития полипов носа может любое состояние, которое вызывает хроническое воспаление в носовых проходах или пазухах.

    К факторам риска пролиферирующего гайморита относятся:

    • инфекционные заболевания;
    • аллергия (сезонная, на продукты питания и т.д.);
    • астма;
    • генетическое расстройство под названием кистозный фиброз;
    • синдром Шурга-Стросса – редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов.

    У детей основную роль в развитии хронического гайморита играют аденоиды и аденоидит.

    Семейная история пациента также может оказывать определенное влияние, так как некоторые генетические вариации, связанные с функцией иммунной системы, делают человека более склонными к заболеванию.

    Симптомы полипозного гайморита у детей и взрослых

    На ранней стадии хронический полипозный гайморит может не вызывать симптомов. А вот большие наросты или группы полипов блокируют носовые проходы и создают уже более заметные проблемы.

    Общие симптомы полипозного гайморита у взрослых и детей включают:

    • насморк (возможно с гнойным отделяемым);
    • стойкую заложенность носа;
    • снижение или отсутствие обоняния;
    • потерю чувства вкуса;
    • боль в лице или головную боль;
    • боль в верхних зубах;
    • чувство давления во лбу и лице;
    • храп.

    Важно! Признаки полипозного гайморита аналогичны симптомам многих других состояний, включая простуду. Для постановления правильного диагноза стоит обратиться к врачу, особенно, если эти симптомы беспокоят вас более 2 недель.

    Слизистое отделяемое при гайморите зачастую заполняет всю полость носа и стекает не только вперед, но и назад – по стенке носоглотки. Это вызывает такие симптомы, как кашель и першение в горле.

    Обострение болезни может сопровождаться ухудшением симптомов, повышением температуры, увеличением региональных лимфоузлов.

    Диагностика заболевания

    Диагностика полипозного гайморита основывается на симптомах и практически полностью зависит от субъективных жалоб больного. Перед постановлением диагноза врач поводит опрос пациента, общий физический осмотр и обследование носа. Полипы могут быть видны с помощью простого осветительного инструмента, но для обнаружения наростов в более отдаленных уголках носа потребуется эндоскопическое обследование или компьютерная томография синусов.

    Общий диагноз хронического синусита ставят, если присутствуют любые два из следующих симптомов:

    • заложенность носа/обструкция/выделения из носа;
    • лицевая боль/давление;
    • уменьшение обоняния или потеря запаха;
    • эндоскопические признаки полипов и/или слизисто-гнойного выделения, или отек (главным образом, в среднем проходе) и/или томографические изменения слизистой оболочки.

    Изображения, полученные с помощью компьютерной томографии (КТ), позволяют определить размер и расположение полипов в более глубоких областях пазух и оценить степень воспаления. Эти исследования также помогают исключить наличие других возможных препятствий в полости носа, таких как структурные аномалии или онкоопухоли.

    Дополнительно врач может предложить сделать аллерготесты, чтобы определить, способствует ли хроническому воспалению аллергия. У взрослых больных целесообразно провести осмотр полости рта для выявления проблем с зубами, которые могут провоцировать гайморит.

    В случае гнойной формы пролифелирующего гайморита может потребоваться пункция верхнечелюстной пазухи для последующего анализа выделений.

    Как и чем лечить полипозный гайморит у взрослых и детей?

    Хронический гайморит с полипами или без них очень трудно излечить полностью. Лечащий врач должен будет составить долгосрочный план лечения для управления симптомами болезни.

    Целью лечения полипозного гайморита является уменьшение размера полипов или их устранение. В первую очередь для этой цели применяют лекарственные средства. Иногда может потребоваться хирургическая операция, но она тоже не помогает окончательно избавиться от проблемы, поскольку полипы, как правило, вырастают вновь.

    Медикаментозное лечение гайморита

    Для уменьшения воспаления при гайморите назначают кортикостероидные назальные спреи:

    1. Назонекс (мометазон);
    2. Беконазе (беклометазон).

    Данные лекарства можно применять только взрослым.

    Для детей подойдут следующие варианты:

    1. Тафен назаль (действующее вещество – будесонид) – с 6 лет;
    2. Фликс спрей – с 2 лет;
    3. Назофан – с 4 лет.

    Если спрей оказывается не эффективным, врач прописывает противовоспалительные средства для перорального приема (например, Преднизон). Таблетки пьют отдельно, либо используют в сочетании с назальным спреем. Поскольку оральные кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, их стоит принимать в течение ограниченного периода времени.

    В тяжелых случаях, когда полипы имеют большие размеры, могут провести противовоспалительную терапию внутримышечно.

    Закрепить результат противовоспалительных лекарств помогут промывания носа антисептическим солевым раствором: Аква Марис, Маример, Но-соль. Такие процедуры помогают очистить носовые ходы и пазухи от слизи и других загрязнителей, что способствует нормализации работы слизистой оболочки и мерцательного эпителия. Дополнительный плюс солевых растворов – это возможность их использования детям с рождения.

    В стационаре могут повести более эффективные промывания, которые называются «кукушка». Во время такой процедуры антисептический раствор подается в одну ноздрю, а из другой выкачивается при помощи специального насоса. Под давлением удается вымыть даже трудноотделяемую слизь.

    Лечение гнойно-полипозного гайморита проводят при помощи пункции пазухи с промыванием антисептическим раствором и последующим введением антибиотика и вяжущего средства (например, химотрипсина). Также к этому раствору могут добавить гидрокортизон или преднизолон, которые оказывают противовоспалительное действие. Для стойкого результата пункции проводят каждые 2-3 дня на протяжение 2 недель.

    Попутно с перечисленными методами терапии необходимо заняться укреплением иммунитета, так как он играет роль в развитии недуга. Врач пропишет вам определенное иммуномодулирующее средство или комплекс витаминов.

    Лекарства могут способствовать усадке и даже исчезновению полипов, но чтобы лечение полипозного гайморита было успешным, необходимо устранить факторы, которые способствуют хроническому воспалению в пазухах или носовых проходах. Так, врач может назначить антигистамины для лечения аллергии или антибиотики для лечения хронической или рецидивирующей инфекции. У детей с аденоидами вначале проводят санирующую операцию на носоглотке.

    Операция при полипозном гайморите

    Если лечение медикаментами не оказывает должного эффекта, может потребоваться операция для удаления полипов. Операция при полипозном гайморите осуществляется либо традиционным методом Калдвелл-Люка, либо с помощью новых технологий, таких как функциональная эндоскопическая хирургия синуса.

    Операция Колдуэлла-Люка включает открытие костного окна чуть выше корня верхнечелюстного клыка и удаление оболочки синуса. Хотя этот метод дает хороший доступ, функциональность синуса ухудшается на длительное время.

    Эндоскопическую хирургию должен проводить умелый специалист и она тоже связана с определенными осложнениями. Но такой подход позволяет сохранить функциональную целостность и физиологическую функцию верхнечелюстного синуса с минимальной травматизацией.

    После операции необходимо использовать противовоспалительный назальный спрей, чтобы предотвратить рецидив полипозного гайморита. Ваш врач может также рекомендовать использование солевых полосканий, чтобы способствовать заживлению после операции.

    Как лечить полипозный гайморит в домашних условиях?

    Среди народных методов лечения полипов в носу наиболее популярный – чистотел (трава или цветы). Из него готовят настой из расчета 1 ч.л. травы на 150 мл кипятка. Настаивать его необходимо 1 час, а затем процедить и закапывать каждый день по 1-2 капли в каждую ноздрю. После 1 недели лечения делают недельный перерыв. Курс лечения повторяют еще 2-4 раза.

    Также уменьшению полипов способствует настойка календулы. Ее нужно немного разбавить водой и закапывать в нос.

    Промывать нос можно отварами из трав:

    В отваре из болиголова смачивают ватные тампоны и вставляют их в ноздри на 5 минут по 2 раза в день. Процедуру повторяют в течение 10 дней, а затем проводят закапывания носа этой же настойкой – по 10 капель в каждую ноздрю.

    Важно! Лечение полипозного гайморита народными средствами не должно полностью заменять медикаменты!

    Полезно смазывать носовые ходы густым медом. Делать это можно несколько раз в день на протяжение месяца. А из прополиса готовиться мазь для носа: нужно растопить 15 г прополиса, 10 г вазелина и 25 г сливочного масла.

    Чем опасен полипозный гайморит?

    Блокировка нормального воздушного потока, ухудшение дренирования жидкости из синусов, а также хроническое воспаление может привести к плохим последствиям.

    Возможные осложнения полипозного гайморита включают:

    • обструктивное апноэ во сне. В этом потенциально серьезном состоянии у человека часто прерывается дыхание во время сна;
    • вспышки астмы;
    • инфекционное заражение. Носовые полипы могут сделать больного более восприимчивыми к различным инфекциям, которые могут в свою очередь вызывать гнойные осложнения.

    Признаками осложнений могут быть:

    • серьезные проблемы с дыханием;
    • внезапное ухудшение симптомов;
    • ухудшение зрения или ограниченная способность перемещать глаза;
    • опухлость вокруг глаз;
    • сильная головная боль.

    В таких ситуациях, особенно, если они происходят с маленькими детьми, важно не медлить с обращением в больницу.

    Профилактика полипозного гайморита

    Вы можете уменьшить шансы на развитие полипов носа или повторное их появление после лечения, применяя следующие советы:

    • займитесь лечением астмы и аллергии;
    • избегайте вдыхания раздражителей (например, табачного дыма, химических паров, пыли);
    • мойте руки регулярно и тщательно. Это один из лучших способов защиты от бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать воспаление носовых ходов и пазух;
    • увлажняйте воздух в доме при помощи увлажнителя. Это может помочь увлажнить дыхательные пути, улучшить поток слизи из пазух;
    • проводите промывание носа при помощи соленой воды.

    Эти простые способы помогут вам во много раз снизить риск развития гайморита и других ЛОР-заболеваний.

    На сколько статья была для вас полезна?

    Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

    Использованные источники: lor-24.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Ринит сосудосуживающие препараты

      Лечение насморка чтобы не было гайморита

    Полипозный и кистозный синусит: лечение, причины и симптомы

    Полипозный синусит представляет собой воспалительный процесс, проходящий в околоносовых пазухах.

    Основной причиной возникновения ЛОР заболевания является блокировка полипами соустий, соединяющих носовую полость с пазухами.

    Новообразования могут вырасти в любом месте носовой полости, причиняя массу неудобств больному.

    О синусите: причины и код

    Полипозный синусит (мкб 10) чаще всего встречается у больных хроническим синуситом. При длительном течении болезни, слизистая оболочка увеличивается в размерах и деформируется, занимая практически все пространство внутри носа. Больной при этом испытывает дискомфорт в виде затрудненного дыхания. На внешний вид полипы похожи на небольшие наросты, возникающие внутри пазух и носовых проходов.

    Причины полипозного синусита:

    1. Анатомические особенности строения носовой полости. При искривленной перегородке циркуляция воздуха нарушена, слизистая часто воспаляется, возникает отек и появляются полипы.
    2. Генетическая предрасположенность.
    3. Повышенная чувствительность слизистой оболочки носа.
    4. Снижение иммунитета.
    5. Внешние раздражители в виде пыльцы растений, шерсти животных, домашней пыли.
    6. Резкое изменение климатической обстановки.
    7. Проникновение в носовую полость патогенных микроорганизмов.

    Под воздействием внутренних и внешних факторов, на слизистой носа могут возникнуть различные новообразования.

    Симптомы гайморита

    Кистозно-полипозный синусит является последствием воспаления околоносовых пазух носа. Запущенный ринит, острый или хронический синусит, ослабленный иммунитет очень часто дают толчки к появлению наростов внутри носа. Основные симптомы заболевания сложно оставить без внимания.

    Признаки полипозного синусита:

    • Затрудненное дыхание. Кисты заполняют околоносовое пространство, прекращая подачу воздуха через носовые проходы.
    • Отечность носовой полости. При возникновении отека наблюдается повышенное выделение муконазального секрета прозрачного цвета.
    • Головные боли. Из-за перекрытия полипами носовых проходов, в околоносовых пазухах скапливается слизь, которая оказывает давление на верхнечелюстные пазухи носа. В результате этого, больной чувствует головные боли в лобно-височной части головы, усиливающиеся при наклоне туловища вниз.
    • Ощущение присутствия в носу постороннего предмета. Очень часто при полипозном синусите наросты образуются в начале носовых проходов, которые можно самостоятельно обнаружить.
    • Изменение тембра голоса.
    • Полипозный синусит мкб 10 часто сопровождается скоплением гноя в верхнечелюстных пазухах носа. Это приводит к повышению температуры тела, снижению работоспособности, потере интереса к еде и ухудшению общего состояния.

    Как вылечить данную болезнь

    Прежде чем приступить к лечению полипозного гайморита, врач должен провести диагностику носовой полости.

    • Риноскопия. Визуальный осмотр с помощью риноскопа позволяет увидеть местоположение полипов, оценить степень отека слизистой.
    • Рентгенография. На рентгеновском снимке можно определить, в каких пазухах носа образовались кисты.
    • Компьютерная томография. Данный диагностический способ является аналогом рентгенографии, только более усовершенствованным.

    Главная задача в лечении полипозного этмоидита – нормализация дыхания больного и оттока муконазального секрета из носовой полости. В медицинской практике применяются два метода лечения полипозного синусита: консервативный способ и оперативное вмешательство.

    Консервативные методы

    Консервативный способ лечения предполагает использование разных медицинских препаратов различного спектра действия.

    1. Антибактериальные препараты . Антибиотики могут использоваться в лечении в форме таблеток, суспензий, капель и спреев. Для приема внутрь обычно назначается Супракс, Амоксиклав, Амоксицилин, Сумамед. Для уничтожения патогенной микрофлоры на слизистой носовой полости используется Полидекса, Изофра и другие лекарственные средства.
    2. Противоаллергические средства . Антигистаминные препараты хорошо снимают отек, нормализуют выделение слизи в полости носа. (аллергический синусит)
    3. Гормональные спреи и мази . Замедляют рост новообразований и оказывают противовоспалительное действие глюкокортикостероидные препараты.
    4. Сосудосуживающие капли и аэрозоли . Кратковременно снять отек и обеспечить больному полноценное дыхание помогут сосудосуживающие средства.
    5. Промывание носа . Удалить скопившуюся слизь в носовой полости при верхнечелюстном синусите помогут промывания носа. Для процедур можно использовать солевую жидкость, физраствор и отвар ромашки. Промывание можно делать в домашних условиях или в стационаре.

    Лечение без операции проводится лишь в том случае, если полипы не доставляют дискомфорта больному.

    Операция по удалению синусита

    Наиболее эффективным способом удаления полип до сих пор остается хирургическое вмешательство. Операция позволяет полностью избавиться от наростов в носу всего за одну процедуру.

    В настоящее время существует два вида оперативного вмешательства: гайморотомия и хирургическое вмешательство с помощью эндоскопа.

    Гайморотомия

    В данном случае полипы удаляются через ротовую полость. Над верхней губой в районе пятых – шестых зубов делается маленький надрез, через который открывается доступ к пазухам. Через отверстие в костной стенке выходит гнойная слизь, и полипы полностью удаляются. Процедура проводится под местной анестезией и больному требуется некоторое время на восстановление.

    Операция с помощью эндоскопа

    Удаление наростов в носу эндоскопом менее болезненная процедура, по сравнению с гайморотомией. В носовую полость вводится специальный прибор — эндоскоп, отличающийся гибкостью и маневренностью. На нем находится небольшая камера, позволяющая выводить на экран компьютера всю полость носа. Специалист точным движением удаляет полип и небольшой участок слизистой, к которой он прикрепляется своей ножкой. Подобная операция пользуется большой популярностью из-за малой травматичности и быстрого восстановления состояния больного.

    После удаления полип, носовая полость требует дополнительного ухода. Профилактические мероприятия в виде гигиены носа позволят предотвратить появление новых наростов и укрепить слизистую носа.

    Кистозный синусит

    Кистозный синусит имеет схожую клиническую картину с хроническим полипозным синуситом. При каждом виде заболевания в носовой полости образуются наросты, препятствующие оттоку слизи и не дающие больному нормально дышать.

    Разница заключается в том, что при кистозном синусите образуются небольшие мешочки – кисты, заполненные внутри жидкостью.

    Киста образуется следующим образом: из-за отека слизистой перекрываются выводные протоки желез, и жидкость начинает в них скапливаться. В результате проток растягивается и получается киста.

    Кистозный синусит лечится в основном оперативным путем – киста аккуратно удаляется с внутренней поверхности носовой полости эндоскопом или скальпелем.

    Профилактика

    Полипозный этмоидит чаще всего появляется у людей с ослабленным иммунитетом, дефектами строения носовой перегородки, часто болеющими инфекционными заболеваниями. Чтобы избежать проблем с носовой полостью, необходимо выполнять несложные профилактические меры.

    1. Не запускать обычный ринит. Очень часто люди, перенесшие вирусные заболевания, не долечивают до конца насморк. В результате этого в пазухах носа скапливается слизь с примесями гноя, возникает односторонний или двусторонний гайморит. Слизистая носа перестает выполнять свою основную функцию, на ней начинают появляться различные новообразования.
    2. При обнаружении дефектов в строении носовой перегородки, необходимо принять меры по их устранению.
    3. Укреплять иммунитет. Сбалансированное питание, витаминно-минеральный комплекс позволят повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям.
    4. Предотвратить пересыхание слизистой носа. Слизистая оболочка выступает своеобразным барьером, не позволяющим вирусам и бактериям проникнуть в организм человека. Поэтому врачи рекомендуют чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе, проводить гигиену носа после посещения общественных мест.

    Полипозный синусит гораздо легче поддается лечению на начальной стадии заболевания. Поэтому не стоит затягивать посещение лечебного учреждения при появлении первых симптомов полипозного синусита.

    Использованные источники: zagaimorit.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Лечение каштаном синусита

      Молитва за исцеление от гайморита

    Полипозный синусит

    LIFTENSYN — сыворотка против морщин

    Полипозный синусит — симптомы, причины, лечение и профилактика

    Полипозный синусит — это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое характеризуется наличием очаговых изменений синусовой либо носовой слизистой. Различают острую и хроническую фазы течения болезни.

    В носовой части черепа человека проходят специальные каналы (пазухи, или синусы), открывающиеся непосредственно в нос. При воспалении слизистой оболочки пазух в большинстве случаев происходит изменение ее структуры, за счет чего она начинает расти, заполняя собой все пространство синусов. Таким образом, в полости носоглотки образуется воспалительный процесс, который перерастает в заболевание известное, как полипозный синусит. Термин «полипозный» подразумевает множественный, что говорит о наличии нескольких, или даже множественных полипов.

    Что касается термина «полип», то он образован двумя греческими словами: «poli» (множественные) и «pous» (нога). Полипозный синусит относится к тем заболеваниям, течение и результат лечения которых практически невозможно предугадать, ввиду чего он доставляет достаточно много проблем, как пациенту, так и лечащему врачу. Необходимо подчеркнуть, что все носовые пазухи подвержены образованию и росту полипов в них. При образовании полипозных разрастаний во всех околоносовых пазухах пациенту ставится диагноз «хронический полипозный пансинусит».

    Наличие хронического синусита практически всегда сопровождается формированием полипов в носовых пазухах. При этом причины возникновения полипоза достаточно сложно определить, из-за чего не всегда возможно с большой точностью спрогнозировать течение болезни, и провести профилактику ее возникновения.

    Длительный воспалительный процесс в носовых пазухах негативно отражается на состоянии их слизистых оболочек, постоянно провоцируя их разрастание с изменением формы и структуры (образование полипов). При длительном отсутствии адекватного лечения полипозные разрастания начинают проникать в полость носа, затрудняя дыхание, вызывая скопление и застой слизи в пазухах, провоцируя развитие воспалительного процесса в носовой полости из-за присутствия очагов инфекции. Весь патологический процесс может быть значительно усугублен наличием сопутствующих заболеваний носоглотки, например, наличием дефекта (искривления) носовой перегородки.

    Что такое полипозный гайморит?

    Полипозный гайморит — это заболевание, которое локализуется в гайморовых пазухах, и относится к виду полипозных синуситов. Диагностируется при помощи инструментальных методов исследования (КТ, эндоскопии верхнечелюстных пазух, рентгенографии).

    Наиболее действенной мерой диагностики болезни является осмотр носовых полостей при помощи эндоскопа. Процедура позволяет максимально точно исследовать все участки синусов, и определить их состояние. Конструкция носового медицинского эндоскопа представлена тоненькой трубкой, в которой проходит оптоволоконный кабель. Перед выполнением диагностической процедуры прибор подключается к видеокамере и источнику света, благодаря чему осуществляется трансляция на монитор.

    Перед проведением носовой эндоскопии пациенту назначаются анестезирующие и противоотечные препараты, которые снизят чувствительность слизистой оболочки носа, уменьшат ее отечность, что позволит корректно провести диагностику, не причинив неудобства больному.

    Важно отметить, что эндоскопическая диагностика полипозного гайморита в большинстве случаев проходит безболезненно для пациента, и не приносит никаких осложнений. Тем не менее, у некоторых людей наблюдаются болезненные ощущения при введении эндоскопа, которые обусловлены индивидуальным строением носовой полости и наличием воспалительного процесса в пазухах.

    Я давно и безуспешно пыталась избавиться от грибка стоп. Все дело в том, что два года назад я столкнулась с этой очень распространенной и не приятной болезнью – грибок на ногах. Думаю, что ей я подхватила бассейне – сомнений нет.

    И вот совсем недавно в интернете я прочитала статью опытного врача, которая помогла мне найти ответ на вопрос. Как вылечить грибок на ногах?

    История избавления от грибка стоп

    Я давно и безуспешно пыталась избавиться от грибка стоп. Все дело в том, что два года назад я столкнулась с этой очень распространенной и не приятной болезнью – грибок на ногах. Думаю, что ей я подхватила бассейне – сомнений нет.

    И вот совсем недавно в интернете я прочитала статью опытного врача, которая помогла мне найти ответ на вопрос. Как вылечить грибок на ногах?

    Симптомы полипозного синусита

    Диагностика полипозного синусита

    Диагностика полипозного синусита основывается на сборе анамнеза пациента (образ жизни, жалобы, наличие воспалительных и аллергических процессов, хронических заболеваний и т. д.), а также на основании различных методов исследования.

    Наиболее действенными из них является эндоскопия, компьютерная (в том числе, и спиральная) или магнитно-резонансная томография, рентгенография. Дополнительно пациент может быть направлен на консультацию к другим специалистам (невропатолог, аллерголог, пульмонолог). В большинстве случаев назначается аллергодиагностика, которая позволит корректно исследовать внешнее дыхание.

    Причины полипозного синусита

    Лечение полипозного синусита

    Существует несколько способов лечения заболевания. Консервативные методы, при правильно подобранной терапии, крайне эффективны на ранних стадиях болезни. Однако, несмотря на это, максимальный эффект без риска возникновения рецидива приносит именно радикальный метод – хирургическое лечение.

    При полипах небольшого размера показана терапия препаратами стероидной группы, суть которой заключается в снижении отека слизистых оболочек пазух носа. Благодаря такому лечению, снижается воспалительный процесс синусов, нормализуется и стабилизируется носовое дыхание, очищаются пазухи.

    Часто врачи назначают пациентам препараты Фликс, Фликсоназе, Назонекс, Авамис. Они предназначены для длительного использования – от 1 до 3 месяцев. После окончания первого курса лечения необходимо сделать перерыв на 2-3 недели, после чего возобновить применение спрея.

    Стоит отметить, что кортикостероидная терапия лишь тормозит рост полипов, не позволяя при этом полностью от них избавиться. Выходит, что медикаментозное лечение не приносит ожидаемого эффекта, а лишь снижает интенсивность проявления симптомов заболевания.

    Тем не менее, современные лекарственные препараты на начальных стадиях возникновения заболевания (при полипах небольшого размера) позволяют полностью остановить их рост и избежать хирургического лечения. Препараты и их дозировка подбираются индивидуально в соответствии с особенностями течения полипозного синусита, присутствием сопутствующих заболеваний, наличием дефектов носовой перегородки и тд.

    Операция

    В тяжелых ситуациях, когда полипы больших размеров затрудняют дыхание и вызывают болезненные ощущения в носоглотке, показано хирургическое лечение. Во время проведения операции врач, при помощи специального эндоскопического оборудования, полностью избавляет носовые ходы и полости синусов от полипозных образований. Перед хирургом стоит главная задача: полностью освободить придаточные пазухи от разросшейся и воспаленной соединительной ткани, стараясь при этом по минимуму повредить здоровые их оболочки.

    Современная эндоскопическая аппаратура – микродебридер (шейвер) позволяет выполнять малоинвазивные операции с высоким лечебным эффектом. Специальные сменные режущие поверхности шейвера полностью удаляют патологически измененные ткани носоглотки без повреждения здоровых слизистых оболочек. К преимуществам хирургического лечения с применением эндоскопического оборудования относятся:

    • минимальная травматичность;
    • высокая технологичность оперативного лечения;
    • минимальный риск возникновения рецидива;
    • быстрый процесс восстановления после операции;
    • разрезы до 1 мм.

    Благодаря современному эндоскопическому оборудованию, оперирующий врач видит весь ход происходящей операции на экране монитора. Это несомненный плюс, поскольку носовые пазухи относятся к скрытым и труднодоступным участкам, корректно прооперировать которые без специального инструментария не представляется возможным.

    Помимо этого, риск возникновения каких-либо осложнений в послеоперационном периоде практически исключен, что достигается за счет использования хирургических инструментов минимальных размеров. Среднее время выполнения операции составляет примерно 60 минут, а восстановительный период – около 3-х недель. Оперативное лечение проводится под местной либо общей анестезией, и проходит безболезненно для пациента.

    Народные методики лечения не приносят должного эффекта при полипозном синусите, поскольку даже после хирургического вмешательства существует риск повторного разрастания полипов в назальных пазухах, однако, он сведен к минимуму.

    Я давно и безуспешно пыталась избавиться от грибка стоп. Все дело в том, что два года назад я столкнулась с этой очень распространенной и не приятной болезнью – грибок на ногах. Думаю, что ей я подхватила бассейне – сомнений нет.

    И вот совсем недавно в интернете я прочитала статью опытного врача, которая помогла мне найти ответ на вопрос. Как вылечить грибок на ногах?

    Кто сказал, что избавиться от грибка стопы очень сложно?

    У людей после 40 лет грибковая инфекция – основная причина постоянных простудных заболеваний, появления бронхиальной астмы, а также нарушения функционирования внутренних органов. Тянуть с лечением грибка нельзя!

    Использованные источники: dermhelp.ru

    Похожие статьи