Гайморит лечение цифран

Антибиотики при гайморите: принципы подбора, дозировка и курс лечения

При бактериальном гайморите без антибиотиков не обойтись: это аксиома. Если у врача не возникает сомнений насчет возбудителей заболевания, и бактериальное происхождение воспаления очевидно, дело остается за малым — за выбором. На чем же его основывают и как настоящие профессионалы выбирают лекарство, которое может победить инфекцию, мы расскажем в этой статье.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

Снижение эффективности Амоксициллина побудило сформировать новые принципы лечения острых гайморитов. Они регламентируют применение защищенных пенициллинов, в частности, комбинации Амоксициллина с клавулановой кислотой, для эмпирической антибактериальной терапии и во взрослой, и в педиатрической практике.

Пенициллины с клавуланатами и без них

Защищенный клавулановой кислотой антибиотик покрывает весь спектр микроорганизмов, провоцирующих острый гайморит. Кроме того, комбинацию Амоксициллина с клавулановой кислотой используют и для лечения хронического гайморита. Тем не менее нельзя сказать, что защищенный пенициллин полностью вытеснил старый добрый Амоксициллин. Некоторые западные издания до сих пор рекомендуют последний в качестве препарата первой линии.

Но отечественные врачи предпочитают уверенность в результате, поэтому назначения Амоксициллина взрослым пациентам — скорее исключение, чем правило. Чаще всего к Амоксициллину прибегают педиатры при лечении детей, имеющих ограниченный опыт общения с бактериями.

При хроническом гайморите Амоксициллин практически не используют ни в детской, ни во взрослой практике — риск того, что бактерии устойчивы к антибиотику, слишком велик.

Итак, незащищенный Амоксициллин могут назначать врачи-педиатры и, как правило, при остром заболевании, а защищенный применяют практически во всех случаях, независимо от возраста больного и степени тяжести гайморита.

Пенициллины в лицах

Какие же конкретно антибиотики применяют в первую очередь при воспалении гайморовых пазух — гайморите? Давайте познакомимся с пенициллинами поближе.

Амоксициллин

Препараты амоксициллина очень безопасны и отлично переносятся. Спектр действия антибиотика покрывает практически все виды бактерий, вызывающих острый гайморит, кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу.

Положительной стороной Амоксициллина является и высокая биодоступность всех форм лекарства — от детской суспензии до таблеток.

Детям, которым исполнилось 10 лет, и взрослым обычно назначают по одной таблетке (доза 500 мг) три раза в сутки. Курс антибактериальной терапии острого воспаления обычно длится две недели (14 дней). Детскую дозу рассчитывают, исходя из веса: 30 мг антибиотика на каждый килограмм. Ребенку весом в 10 килограммов нужно 300 мг чистого амоксициллина, которые разделяют на три приема через одинаковые промежутки времени.

Среди распространенных препаратов амоксициллина:

  • австрийский Оспамокс;
  • Флемоксин Солютаб — таблетки, которые диспергируются (растворяются) во рту или в жидкости, производитель Астеллас;
  • Хиконцил, словацкий препарат.

Амоксициллин с клавулановой кислотой

Итак, российские врачи обычно учитывают высокую устойчивость местных бактерий и, выбирая пенициллин, отдают предпочтение защищенным препаратам. Амоксициллин с клавулановой кислотой отличает широкий спектр (антибиотик покрывает и грамположительную, и грамотрицательную флору), высокая биодоступность и очень хорошая переносимость. Лекарство разрешено детям с рождения. Кроме того, существует большой опыт применения защищенных пенициллинов в акушерской практике — для лечения пациенток на всех сроках беременности.

Дозировка лекарства зависит от тяжести инфекции. Если заболевание протекает в легкой форме, то детям, вес которых уже больше 40 килограмм (обычно это подростки старше 12 лет), а также взрослым, больным гайморитом — и острым, и хроническим,— назначают по 1 таблетке, содержащей 500 мг антибиотика и 125 мг клавуланата (625 мг) через каждые 12 часов. В качестве альтернативы иногда используют схему 250 мг чистого антибиотика (325 мг с клавуланатом) трижды в сутки. Если острая инфекция имеет среднетяжелое или тяжелое течение, применяют по 875 мг (875+125 или 1000 мг) или 500 мг, при этом кратность приема увеличивают до трех раз в сутки.

Детям младше 12 лет дозу рассчитывают так: младенцам младше 3 месяцев 30 мг на килограмм веса (антибиотик дают дважды в день), а детям старше 3 месяцев — от 25 мг до 45 мг в сутки в 2–3 приема.

Если существует подозрение или доказательство того, что инфицирование вызвано пневмонийными стрептококками, дозу препарата увеличивают вдвое (80–90 мг на килограмм веса для взрослых). Острый гайморит лечат около двух недель, а курс лечения антибиотиками хронического воспаления может длиться несколько месяцев.

Дженериков (аналогов) амоксициллина с клавулановой кислотой очень много. Мы выделим самые качественные антибиотики, каждый из которых с равным успехом применяется при гайморите: это Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб (диспергируемые таблетки).

Макролиды: альтернативные препараты выбора

Макролиды можно смело назвать средствами выбора наряду с пенициллиновыми антибиотиками. На них неизбежно падает взгляд врача в случаях, когда у пациента аллергия к пенициллинам. Кроме того, макролиды подбирают, если больной на протяжении предыдущих трех месяцев уже принимал лекарства группы пенициллинов.

Назначают при воспалительных процессах гайморовых пазух, как правило, один из двух самых эффективных макролидов — Азитромицин и Кларитромицин.

Азитромицин

Знаменитый антибиотик, который пациенты часто описывают, как препарат из 3-х таблеток для лечения гайморита и других инфекций,— это и есть Азитромицин. Препарат отличает большой период полувыведения, дающий возможность принимать препарат однократно в день. Положительными сторонами лекарства являются также широкий спектр действия — к Азитромицину чувствительны все микроорганизмы, вызывающие гайморит,— и относительная безопасность. Антибиотик по действию на плод относится к весьма надежной категории В — его применяют при беременности, если риск для матери больше, чем для ребенка. К Азитромицину редко развивается привыкание, и даже регулярное применение в течение нескольких месяцев не повышает вероятность развития устойчивых штаммов бактерий.

При остром гайморите Азитромицин назначают в дозировке 500мг–1 мг в сутки на протяжении 5–7 дней. Хронические формы воспаления гайморовых пазух лечат той же дозой, однако длительность антибиотикотерапии подбирает лечащий врач.

Среди часто встречающихся аналогов азитромицина Сумамед — оригинальное лекарство хорватской компании Плива, сербский Хемомицин и множество препаратов под торговым названием Азитромицин, выпускаемых отечественными и зарубежными производителями.

Кларитромицин

В отличие от Азитромицина препараты кларитромицина относятся к категории С по действию на плод, поэтому при беременности принимать их нельзя. Кроме того, кларитромицин обладает более коротким периодом полувыведения, чем азитромицин. Детям младше полугода этот антибиотик не назначают, а в остальном оба препарата-макролида очень схожи.

Кларитромицин применяют в средней дозировке 500 мг дважды в день, длительность антибиотикотерапии острого гайморита во многом зависит от его тяжести. Обычно 10–14 дней достаточно для полной победы над бактериями.

Самым качественным считается оригинальный препарат Клацид французской компании Эббот. К более экономичным аналогам относятся словацкий Фромилид, Кларитромицин Зентива и другие средства.

Острый и хронический гайморит: когда антибиотики выбора не подходят

Если по прошествии двух-трех дней антибиотикотерапии острого бактериального гайморита облегчение от неприятных симптомов не наступает, препарат признают малоэффективным и меняют на лекарства альтернативной, так называемой второй линии. Прежде всего в эту группу входят:

  • цефалоспорины (двух поколений — второго и третьего);
  • фторхинолоны.

Таким образом, при остром воспалении особой проблемы в выборе антибиотиков нет: четкие схемы расписаны, и доктор двигается по ним, как по ступеням. Нет реакции на препараты выбора (первой линии терапии) — врач обязан заменить антибиотик на средство второй линии.

Подбор же антибиотиков при хроническом воспалении гайморовых пазух — это большей частью творческий процесс самого врача. Во многом сложности выбора обусловлены тем, что бактериальное инфицирование при длительно текущем процессе — явление спорное и полностью не доказанное. В любом случае, если при хроническом воспалении гайморовых пазух защищенные пенициллины не дали результата, четкого механизма действий у врача нет. Существуют комбинированные схемы, включающие макролид и противомикробный препарат метронидазол. В качестве альтернативы предлагаются цефалоспорины (все того же второго и третьего поколения), а также фторхинолоны.

Какие же антибиотики представляют вторую, альтернативную, линию лечения хронического гайморита и лечения его острой формы, и как их правильно принимать?

Цефалоспорины

Цефалоспориновые антибиотики структурно и фармакологически близки к средствам пенициллиновой группы. Они даже содержат в структуре то самое злосчастное бета-лактамное кольцо, поэтому микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназы (ферменты, которые разрушают кольцо антибиотика), устойчивы к их действию. Существует четыре поколения цефалоспоринов.

Для лечения и острых, и длительно протекающих воспалений гайморовых пазух назначают препараты только второго и третьего поколений. Активность и спектр у этих средств в общих чертах очень схожи. Однако средства второго поколения имеют существенный недостаток: таблетки и сиропы обладают крайне низкой биодоступностью. Некоторые препараты всасываются менее, чем на 50%. Кстати, несмотря на этот факт, отечественные врачи очень любят назначать именно пероральные цефалоспорины, и эта привязанность вызывает недоумение у фармакологов. Ну а преданность наших докторов инъекционным цефалоспоринам третьего поколения (то есть антибиотикам в уколах) известна каждому пациенту, который болел ангиной, воспалением легких, гайморитом и множеством других инфекционных патологий.

Среди популярных антибиотиков этой группы представители второго поколения Цефуроксим (торговые названия Аксетин, Зиннат), Цефиксим (Иксим, Супракс, Цефспан). К средствам третьего поколения относятся Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф, Цефсон) и Цеклор (Альфацет).

Фторхинолоны

Препараты этой группы отличает широкий спектр действия и высокая активность. Их назначают эмпирически пациентам, резистентным к антибиотикам других групп. Отрицательной стороной этих препаратов является их способность нарушать синтез хрящевой ткани, в связи с чем они противопоказаны детям и подросткам младше 18 лет.

Группа фторхинолонов представлена:

  • Левофлоксацином (торговые названия Глево, Леволет, Сигницеф, Таваник — оригинальный препарат — и другие). Левофлоксацин отлично работает при остром гайморите, вызванном пневмонийным стрептококком, гемофильной палочкой и моракселлой. Считается, что биодоступность таблетированной формы препарата достигает 99%.
  • Ципрофлоксацином (Ципринол, Ципробай, Цифран, Ципролет);
  • Моксифлоксацином (единственный препарат — оригинальный Авелокс).

Антибиотики для ингаляционного лечения гайморита

Нельзя обойти вниманием и антибиотики, которые применяют для небулайзерной (ингаляционной) терапии воспаления гайморовых пазух. Высокая биодоступность, очень быстрое наступление антибактериального эффекта и целенаправленное действие на очаг воспаления позволяют добиться максимального результата. Положительной стороной антибактериальной небулайзерной терапии является возможность продолжать лечение длительное время.

Местные ингаляционные антибиотики назначают для ведения пациентов после хирургического лечения хронического гайморита, а также в случаях, когда пероральное и инъекционное введение антибактериальных препаратов нежелательно.

В качестве антибиотика для ингаляционного лечения применяют Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат, который выпускается под торговым названием Флуимуцил-антибиотик ИТ.

Он обладает одновременно и антибактериальным, и секретолитическим эффектом (разжижает густую слизь). Препарат применяют при бактериальном гайморите, ассоциированном с пневмонийным стрептококком, стафилококками, гемофильной палочкой.

Напоследок добавим, что антибиотики должен назначать только врач, адекватно оценивающий состояние больного и знающий историю болезни. И тогда лечение будет и безопасным, и результативным.

Использованные источники: gaimoriti.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Как вылечить нейровегетативный вазомоторный ринит

Антибиотики при гайморите: цефтриаксон, цефотаксим, цефазолин и др.

Назначают цефтриаксон при гайморите достаточно редко, тем не менее, бывают случаи, когда без него обойтись невозможно. Этот препарат относится к группе антибиотиков цефалоспоринов и является достаточно новым средством, а значит более эффективным в борьбе с бактериями.

Антибиотики цефалоспорины

Благодаря высокой активности цефалоспоринов по отношению к широкому спектру различных бактерий данная группа антибиотиков применяется для лечения многих инфекционных заболеваний, в том числе и синуситов. Преимуществом таких препаратов является возможность противостоять тем болезнетворным микроорганизмам, которые не поддаются лечению пенициллинами.

Цефалоспорины подразделяют на несколько поколений:

  • І поколение применяется при инфекциях околоносовых пазух и дыхательных путей, с целью профилактики осложнений после операций, при поражении мочевыделительной системы;
  • ІІ поколение данных медикаментов обладает высокой активностью по отношению к микробам, вызывающим инфицирование желудочно-кишечного тракта;
  • ІІІ поколение – это наиболее новые средства, действующие на те микроорганизмы, которые не поддаются лечению препаратами І и ІІ поколений.

К препаратам ІІІ поколения прибегают в случаях, если другие антибиотики бессильны. Но, в тоже время они имеют более серьезные побочные эффекты. К тому же, если у пациента наблюдается аллергия на пенициллины, то такая же реакция возможна и на цефалоспорины, так как структура этих препаратов во многом схожа.

Цефтриаксон

Далеко не всегда при диагнозе гайморит цефтриаксон используется для лечения. Этот препарат относится к третьему поколению цифалоспоринов и назначается только в тяжелых запущенных случаях или после применения хирургического вмешательства. В таком случае цель приема — предотвращение размножения патогенной флоры.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка для приготовления инъекций: внутривенных или внутримышечных. Отличная проникающая способность позволяет антибиотику попадать в грудное молоко. Поэтому, принимать его беременным и кормящим женщинам противопоказано.

При длительном курсе лечения цефтриаксоном может наблюдаться отложение песка в почках или мочевом пузыре. Зачастую по окончанию курса приема песок из организма выводится самостоятельно, иногда назначаются специальные препараты для его удаления.

Также необходимо помнить, что этот антибиотик может влиять на некоторые составляющие крови, поэтому ее во время лечения нужно регулярно сдавать на анализ.

Цефотаксим

Относящийся к третьему поколению цефалоспоринов цефотаксим является очень сильным препаратом. Он не только блокирует размножение бактерий, но и уничтожает возбудителей недуга. Поэтому используется только при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Цефотаксим при гайморите практически не применяется, его целесообразно использовать в этом случае, если пациент страдает иммунодефицитом. Это обусловлено тем, что в организме препарат хорошо распространяется абсолютно по всем органам и тканям, воздействуя на них.

Препарат запрещается принимать во время первого триместра беременности, лактации, при лечении пациентов с почечной недостаточностью. Его с особой осторожностью назначают больным, имеющим проблемы с почками и желудочно-кишечным трактом.

Цефазолин

Из группы антибиотиков цефалоспоринов наиболее часто назначается цефазолин при гайморите. Он относится к первому поколению препаратов, то есть отлично справляется с болезнетворными микроорганизмами, поражающими околоносовые пазухи, а побочных эффектов имеет меньше, чем более новые лекарственные средства.

Существует значительный недостаток препарата – при внутримышечном введении лекарства пациент испытывает очень сильную боль. Поэтому зачастую прописывают цефазолин с новокаином (средство для местного обезболивания). Такую смесь запрещается вводить детям до 18 лет, хотя сам антибиотик не рекомендуется применять для лечения малышей в возрасте до 1 месяца.

В отличие от своих последователей, цефазолин после введения сохраняется в организме до 12 часов. Что позволяет значительно уменьшить количество приемов лекарства в сутки.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин является антибиотиком группы фторхинолов. За счет того, что он обладает активным действием против более широкого спектра патогенных микроорганизмов, препарат довольно часто применяется для лечения синуситов.

При гайморите ципрофлоксацин используется в виде инъекций, внутривенно (через капельницу) и орально. Причем первично средство может быть назначено внутримышечно, а при ослаблении симптомов недуга уколы заменяются таблетками.

Также препарат применяется при воспалениях:

  • органов дыхания, пищеварения и ротовой полости;
  • мочевыделительной системы;
  • слизистых и кожных покровов;
  • органов движения.

Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, а также препараты на его основе необходимо помнить следующее:

  • такие таблетки нужно запивать полным стаканом воды;
  • строго придерживаться схемы и режима лечения; если была пропущена доза, то следующую удваивать категорически запрещается;
  • в период лечения употреблять жидкости не менее 1,5 л/сут;
  • избегать воздействия солнечных и ультрафиолетовых лучей на протяжении всего курса и не менее 3 дней после окончания приема лекарства.

Ципролет и цифран

Активным веществом ципролета и цифрана является ципрофлоксацин. Поэтому действие и применение у данных антибиотиков одинаковые. Ципролет при гайморите используется в виде таблеток или раствора для внутривенного введения. В продаже существуют капли этого препарата, но их применяют только для лечения заболеваний глаз.

Цифран при гайморите рекомендуется с осторожностью тем пациентам, которые во время курса лечения управляют различными механизмами, в том числе и автотранспортом. Действие лекарства значительно снижает реакцию человека.

Данный антибиотик запрещается использовать для детей, не достигших 18-летнего возраста, так как он может привести к серьезным заболеваниям еще не сформировавшейся костной системы.

Бисептол

В случае, если организм не воспринимает ни один из антибиотиков (их прием сопровождается сильнейшей аллергией), то зачастую назначается бисептол при гайморите. В основном он назначается в виде таблеток, а схема лечения зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, веса (у детей). В некоторых случаях, могут производиться и инъекции препарата.

Активное вещество бисептола не способно «сразить» вредоносных микробов, а вот нарушить их жизненные процессы лекарству вполне по силам. Кроме того, употребление препарата «заставляет» организм активно вырабатывать вещества, подавляющие размножение микроорганизмов, т.е. бороться с болезнью самостоятельно.

Если вам дорого здоровье и хочется как можно быстрее вылечить гайморит, не стоит заниматься назначением антибиотиков и других препаратов самостоятельно. Только лекарство подобранное специалистом ускорит выздоровление, не вызывая сильнейших побочных эффектов.

Использованные источники: o-gaimorite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Синуфорте от фронтита

cifran/ ) » data-alias=»/drugs?id=cifran/» class=»drugs»>Цифран

Обратите внимание: в августе 2003 г. в России зарегистрирован Цифран ОД — ципрофлоксацин в новейшей лекарственной форме, обеспечивающей замедленное высвобождение

  • однократный приём в сутки
  • лучший бактерицидный потенциал, чем у обычного ципрофлоксацина

Подробнее: Цифран ОД
Досье препарата

Цифран — Досье препарата
Особенности и преимущества

Цифран

Цифран представляет торговую марку препарата ципрофлоксацин фирмы Ранбакси.

Ципрофлоксацин — самый лучший и широко используемый из фторхинолонов, выпускаемых в настоящее время.

Помимо атома фтора и пиперазинилового кольца (как у Норбактина), у Цифрана есть циклопропиловое кольцо. Циклопропиловое кольцо усиливает АКТИВНОСТЬ против почти всех аэробных бактерий, а также БИОДОСТУПНОСТЬ во всех тканях (за исключением ЦНС). Эти дополнительные качества ставят Цифран ВПЕРЕДИ ВСЕХ, поскольку его можно применять при всех «проблемных» аэробных инфекциях (за исключением инфекций ЦНС). Цифран находит многостороннее применение, поскольку выпускается как в виде раствора для внутривенной инфузии, так и в виде таблеток.

Механизм действия:
Цифран оказывает выраженное бактерицидное действие двумя путями.

1. Полная блокада ДНК-гиразы: Цифран ингибирует обе субъединицы ДНК- гиразы.

2. Разрушает клеточную стенку бактерий, таким образом, быстро и надежно уничтожая бактериальные клетки.

Антимикробная активность и действие:
Цифран самое быстродействующее антибактериальное средство, in vitro убивающее бактерии за 19 минут, по сравнению с 1-2 часами для других фторхинолонов.

Цифран имеет двойной механизм действия, что делает его мощнее других антибиотиков.

i. Цифран полностью подавляет обе субъединицы ДНК-гиразы, поэтому действие Цифрана (в отличие от других фторхинолонов) не ингибируется рифампицином или хлорамфениколом. Он может быть эффективным даже против бактерий, устойчивых к другим фторхинолонам.

ii. Цифран разрушает клеточную стенку, что усиливает его бактерицидную активность.

Все это делает Цифран самым быстродействующим антибактериальным средством.

Цифран оказывает сильное бактерицидное действие на все фазы роста метаболизирующих бактерий, в то время как пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды действуют лишь на быстро размножающиеся бактерии. Это — преимущество Цифрана при лечении хронических, локализованных глубоко и «трудных для лечения» инфекций.

Цифран, благодаря своему уникальному постантибиотическому эффекту (ПАЭ), предотвращает быстрое возобновление роста бактерий даже при концентрациях ниже МПК. Таким образом, ПАЭ предотвращает повторный рост бактерий, с одной стороны, и увеличивает продолжительность действия, с другой.

Цифран достигает очень высоких концентраций в интерстициальной тканевой жидкости. Кроме того, он проникает глубоко в клетки, создавая внутриклеточные концентрации, пятикратно превышающие таковые бета-лактамов, включая цефтазидим. Таким образом, он чрезвычайно подходит для лечения инфекций, вызванных внутриклеточными бактериями.

Ципрофлоксацин не оказывает терапевтического действия на T.pallidum, на анаэробы (которые образуют большую часть защитной кишечной флоры), вирусы, грибы и простейшие.

Цифран — самый мощный из имеющихся препаратов, действующих на «проблемных» возбудителей типа Staph.aureus (включая некоторые метициллиноустойчивые штаммы) и Pseudomonas aeruginosa (включая полирезистентные штаммы).

Цифран активнее цефотаксима, цефтазидима, имипинема и аминогликозидов типа гентамицина.

Цифран — самый мощный антисинегнойный препарат, активность которого в 8 раз превышает таковую цефтазидима. (Цефтазидим — самый эффективный антисинегнойный препарат среди цефалоспоринов третьей генерации).

Цифран сохраняет защитную кишечную флору, поэтому вероятность суперинфекций крайне мала.

Цифран, благодаря отсутствию резистентности, — самый мощный и эффективный препарат против полирезистентных микроорганизмов, поэтому Цифран чрезвычайно подходит для лечения внутрибольничных и хронических рецидивирующих инфекций.

Победа над резистентностью:
благодаря полной блокаде ДНК-гиразы, Цифран не дает возникнуть плазмидоопосредованной устойчивости. На практике, он эффективен даже против возбудителей, устойчивых к другим фторхинолонам.

Цифран, благодаря быстрому бактерицидному действию, не дает развиться резистентности, поэтому возникновение даже хромосомно- обусловленной устойчивости маловероятно.

Устойчивость к бактериальным ферментам:
будучи синтетическим веществом, Цифран не подвержен деградации ни одним из известных бактериальных ферментов, например, бета- лактамазами.

Отсутствие перекрестной устойчивости и аллергизации с бета-лактамами и аминогликозидами:
поскольку Цифран структурно не связан ни с какой другой группой, например, бета-лактамами, аминогликозидами, тетрациклинами, хлорамфениколом, триметопримом, сульфонамидами или макролидами, перекрестная резистентность с другими антибактериальными средствами отсутствует (за исключением частичной — с другими фторхинолонами). Цифран можно использовать у лиц с аллергией к бета-лактамам и другим препаратам (кроме хинолонов и фторхинолонов).

Антибактериальный спектр:
Цифран имеет всеобъемлющий спектр действия, покрывающий почти всех аэробных бактериальных возбудителей при крайне низких МПК, колеблющихся от 0.01 до 2 мг/л или мкг/мл. Ниже, в таблице 1, приводятся МПК90 для различных микроорганизмов. Возбудители, выделенные жирным шрифтом, являются высокочувствительными. Другие микроорганизмы умеренно чувствительны или редко бывают причиной инфекционных заболеваний.

Таблица 1. Антимикробный спектр

Микроорганизм МПК90(мкг/мл) Грамотрицательные бактерии
Escherichia coli 0.02 Enterobacter aerogenes 0.05 Enterobacter cloacea 0.05 Klebsiella pneumoniae 0.05 Proteus mirabilis 0.015-0.012 Proteus vulgaris 0.007-0.03 (отдельные случаи ИМП и внутрибольничных инфекций)
Morganella morganii 0.007-0.03 Providencia stuartii 0.015-8.0 Serratia marcescens 0.4 Citrobacter freundii 0.01 Salmonella typhi 0.02 Salmonella paratyphi — Salmonella typhimurium 0.02 Shigella spp. 0.02 Yersinia enterocolitica 0.01 Acinetobacter calcoaceticus 0.008-64.0 Flavobacterium spp.

Использованные источники: www.academ-clinic.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Как правильно использовать Цифран от простатита?

Препарат относится к группе фторхинолонов, используется для лечения бактериальной инфекции.

1 Другие названия и классификация

Международное непатентованное название

Ципрофлоксацин. На латинском — ziproflocsacinum.

Цифран используется для лечения бактериальной инфекции.

Торговые названия

  • Цифран;
  • Ципринол;
  • Ципролет.

Регистрационный номер

2 Состав и лекарственные формы

Основным действующим веществом является ципрофлоксацина гидрохлорид. Препарат производится в форме таблеток для приема внутрь. Одна таблетка содержит ципрофлоксацина 250 или 500 мг и вспомогательные компоненты:

  • тальк;
  • стеарат магния;
  • коллоидный кремний;
  • целлюлозу;
  • кукурузный крахмал.

Таблетки Цифран покрыты пленочной оболочкой и имеют белый цвет. Одна таблетка содержит ципрофлоксацина 250 или 500 мг.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой и имеют белый цвет. Форма таблеток округлая, со скошенными краями. На одной стороне имеется маркировка с указанием дозы, на второй стороне выбита надпись «CFT».

Антибиотик выпускается в форме раствора для внутривенного введения.

3 Фармакологическая группа

4 Фармакологическое действие

Препарат обладает противомикробной активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов.

Основной компонент разрушает фермент, необходимый для синтеза бактериальной ДНК. В результате патогенные клетки теряют способность к самовоспроизведению и гибнут.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, таких как:

  • pseudomonas aeruginosa;
  • патогенных штаммов escherichia coli;
  • бактерии рода shigella;
  • haemophilus influenzae;
  • сальмонеллы;
  • нейссерии, в том числе neisseria meningitidis, neisseria gonorrhoeae.

Препарат активен в отношении хламидий.

Также антибиотик эффективен в отношении таких грамположительных бактерий:

  • стафилококки, в том числе резистентные к метициллину и продуцирующие пенициллиназу штаммы;
  • энтерококки;
  • кампилобактерии;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • микобактерии.

Активен антибиотик в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.

Фармакокинетиика

Биодоступность лекарственного препарата составляет 70-80%. При употреблении таблеток натощак максимальная концентрация достигается через 2 часа. С плазматическими белками связывается 20-40% активного вещества.

Основной компонент распределяется в тканях организма. В высоких концентрациях обнаруживается в спинномозговой жидкости и печеночной желчи. Ципрофлоксацин активно проникает не только в жидкости, но и в клетки организма. Наибольшие концентрации обнаруживаются в нейтрофилах крови, костной и мышечной ткани, клетках плевры и брюшины.

Период полувыведения препарата составляет около 4,5 часов при нормальной функции почек.

Период полувыведения составляет около 4,5 часов при нормальной функции почек. Большая часть выводится через выделительную систему, меньшая — с каловыми массами.

5 От чего помогает Цифран

Взрослым лекарственное средство назначается при следующих показаниях:

  • пневмония, острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения;
  • воспаление среднего уха, носовых пазух;
  • кератоконъюнктивит, бленнорея, язвы роговицы, глазные инфекции, занесенные с инородными телами;
  • инфекции половых органов, включая хронический инфекционный простатит;
  • инфекционное воспаление желчного пузыря и его протоков;
  • гонорея, инфекционные заболевания мужских половых органов;
  • сепсис и интраабдоминальная инфекция в составе комплексной терапии;
  • брюшной тиф;
  • гнойные инфекции (в стоматологии);
  • инфекции ЖКТ, в том числе диарея, вызванная непривычной пищей и водой;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекционные поражения костей и суставов;
  • профилактика госпитальной инфекции, в том числе после хирургических вмешательств;
  • профилактика инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, в том числе после химиотерапии;
  • профилактика сибирской язвы;
  • защита от бактериальных осложнений при легочной форме муковисцидоза.

У детей используется для профилактики сибирской язвы и осложнений муковисцидоза.

6 Как принимать цифран

Таблетки принимаются внутрь целиком. Раствор вводится внутривенно; предпочтителен капельный путь введения, но допускается и струйный.

Сколько пить

Длительность курса подбирается врачом индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности симптомов. Минимальная продолжительность курса составляет 7 дней.

До еды или после

Лекарство принимается натощак, запивается небольшим количеством воды.

Молочные продукты замедляют всасывание из кишечника, поэтому во время лечения от них нужно отказаться или употреблять отдельно от таблеток.

7 Дозировка

Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от заболевания. В форме уколов используется разовая доза 600 мг.

При хроническом бактериальном простатите назначаются таблетки в дозировке 500 мг утром и вечером.

При простатите

При хроническом бактериальном простатите назначаются таблетки в дозировке 500 мг утром и вечером. Терапия продолжается в течение 4 недель. Общая доза не должна превышать 1000 мг в сутки при инфекциях средней степени тяжести.

При цистите

При неосложненных инфекциях мочевыделительной системы, в том числе у женщин, назначается по 250 мг 2 раза в стуки.

При развитии осложнений цистита или пиелонефрита дозировка составляет 500 мг дважды в день.

Длительность курса составляет от 7 до 14 дней.

При гайморите

Для лечения гайморита и других ЛОР-заболеваний назначается по 500 мг утром и вечером на протяжении 10-14 дней.

При зубной боли

При зубной боли, вызванной инфекцией, а также при поражении костей, суставов или мягких тканей назначается 500 мг дважды в сутки.

При зубной боли, вызванной инфекцией, назначается 500 мг Цифрана дважды в сутки.

При тяжелом течении инфекции дозировку повышают до 750 мг дважды в день. Курс терапии длится от 1 до 2 недель.

При ангине

При ангине и заболеваниях нижних дыхательных путей используется 500 мг дважды в сутки в форме таблеток или внутривенных инфузий. При тяжелом течении заболевания доза повышается до 750 мг, принимается 2 раза в день. Длительность курса составляет 2 недели.

8 Особые указания Цифрана

Для лечения сибирской язвы препарат используется на протяжении 60 дней. Во время лечения пациент должен пить много жидкости. У пациентов с эпилепсией препарат назначается с осторожностью.

При беременности и кормлении грудью

Во время беременности и грудного вскармливания использование препарата противопоказано.

У детей

Противопоказано использование антибиотика детям и подросткам младше 15 лет.

У пожилых

У пациентов пожилого возраста основное вещество выводится медленнее, поэтому лекарственное средство применяется с осторожностью.

У пациентов пожилого возраста препарат выводится медленнее, поэтому лекарственное средство применяется с осторожностью.

При нарушениях функции почек

При снижении скорости почечной фильтрации проводится индивидуальная коррекция дозировки. Необходимо наблюдать за концентрацией креатинина в моче.

9 Побочные действия

При лечении могут развиваться побочные действия со стороны различных органов и систем:

  • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, повышенное газообразование, чувство дискомфорта или боли в области желудка;
  • печень: желтуха, холестаз, изменение активности печеночных трансаминаз;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, чувство сухости и жжения, в единичных случаях наблюдались анафилактические реакции;
  • органы кроветворения: эозинофилия, в редких случаях — снижение числа тромбоцитов, анемия;
  • выделительная система: повышение количества азотистых соединений в моче, редко — затрудненное мочеиспускание, почечная недостаточность, гематурия;
  • опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах;
  • ЦНС: головная боль, нарушение режима сна, головокружение, редко — спутанность сознания, обмороки, повышение внутричерепного давления, в единичных случаях наблюдались судороги, нарушения координации;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, нарушение сердечного ритма, ощущение жара, умеренная боль в груди;
  • прочие: общая слабость, отеки.

При лечении Цифраном может появиться анемия.

При длительном употреблении медикамента может развиться кандидоз ротовой полости, кишечника или влагалища у женщин.

При длительной диарее подбирается альтернативное лекарство.

10 Противопоказания

Не назначается лекарство в следующих случаях:

  • беременность и период лактации;
  • возраст меньше 15 лет;
  • индивидуальная гиперчувствительность к фторхинолонам;
  • аллергическая реакция на вспомогательные компоненты.

При развитии псевдомембранозного энтероколита лечение необходимо отменить.

11 Передозировка

При превышении разрешенной дозы отмечается токсическое воздействие на почки. При передозировке необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. В условиях медицинского учреждения необходимо контролировать функции почек.

12 Взаимодействие и совместимость

Сочетание ципрофлоксацина и тизанидина или тинидазола противопоказано, так как повышается риск развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

Антациды и другие препараты на основе алюминия и магния снижают всасывание Цифрана.

Антациды и другие препараты на основе алюминия и магния снижают всасывание антибиотика.

Фторхинолоны усиливают действие антикоагулянтов; могут развиваться кровотечения.

Омепразол снижает биодоступность препарата.

При сочетании с циклоспорином усиливается токсическое воздействие на почечную ткань.

Метоклопрамид ускоряет поглощение основного компонента.

С алкоголем

Употребление алкоголя во время курса лечения не рекомендовано, так как антибиотик в сочетании с этанолом сильнее воздействует на нервную систему. Могут развиваться галлюцинации, обмороки, нарушения координации и мышечный тремор.

13 Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Аналог Цифрана — препарат Ципролет отпускается по рецепту врача.

Производитель

Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия.

Средняя цена препарата начинается от 50 рублей.

14 Условия и срок хранения

Срок годности препарата в форме таблеток — 3 года с момента изготовления. Раствор можно хранить в течение 2 лет.

Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги. Температура хранения — +18…+25°С.

15 Аналоги

Аналогами препарата по основному действующему компоненту являются:

Использованные источники: prostatis.ru

Похожие статьи