Лобный синусит фронтит

Как выявить и лечить лобный фронтит?

Заболевания носа – не редкость. Они могут быть самыми разнообразными, и одно из них – фронтит.

Что это за заболевание?

К полости носа прилегают пазухи – небольшие полости в черепе. Они выполняют несколько важных функций, таких как прогревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, обеспечение голосовой резонации, изоляция глазных яблок и корней зубов от перепадов температур при вдыхании воздуха и некоторые другие. Фронтит (лобный синусит) – это воспаление лобных пазух, которые расположены в основании лобной кости, а именно справа и слева над переносицей.

Воспаление может быть левосторонним, правосторонним или двусторонним. Также в зависимости от особенностей развития и протекания фронтит может быть острым или хроническим.

Причины

Фронтит может развиться по самым разнообразным причинам:

    травмы носа, приведшие к повреждениям носовых пазух или полости;

Причин развития заболевания может быть несколько

Как проявляется фронтит?

Фронтит может проявляться следующими симптомами:

    Болевые ощущения, локализующиеся в области лба. Они могут быть острыми и резкими или же ноющими, тупыми (такой характер обычно наблюдается при хронической форме болезни). Боли усиливаются при надавливании, но не проходят и в состоянии покоя.

При наличии данных симптомов следует обратиться к врачу

Диагностика

Самая достоверная диагностическая процедура – это рентгенологическое исследование. На снимке врач сможет увидеть область воспаления и оценить его масштабы. Также могут назначаться и другие исследования, например, эндоскопия носа, УЗИ околоносовых пазух, риноскопия, цитологическое исследование содержимого носовой полости, а также бактериологическое исследование выделений.

Лечение

Как лечить фронтит? Лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших развитие заболевания.

Возможны следующие меры:

  • Для снятия отёчности отоларингологи обычно назначают сосудосуживающие препараты, такие как «Називин», «Нафтизин», «Тизин» и прочие подобные. Но такие средства не рекомендуется применять дольше 5-7 дней во избежание привыкания.
  • Могут применяться местные противовоспалительные или антибактериальные препараты, такие как «Биопарокс», «Каметон», «Изофра», «Полидекса» и прочие. Обычно эти средства используются после применения сосудосуживающих капель, в противном случае отёк помешает достигнуть цели.

Каметон — противовоспалительное средство

Обязательно лечите фронтит вовремя, чтобы избежать осложнений!

Использованные источники: medlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит сосудосуживающие препараты

  Поросята ринит

Как лечить фронтит?

Фронтит – это воспалительное заболевание лобной придаточной пазухи носа. Развитие воспалительного процесса происходит в слизистой оболочке, расположенной в лобной пазухе. Другое название – фронтальный синусит. Из всех разновидностей синусита фронтит имеет наиболее тяжелое течение. Давайте поподробнее рассмотрим симптомы фронтита у взрослых и детей, признаки острой и хронической формы заболевания, а также основные методы лечения.

В последние 10-20 лет синуситы стали одними из наиболее распространенных заболеваний во всем мире – около 15% населения нашей планеты страдают воспалением носовых пазух. Примерно 10% диагнозов от общего количества синуситов составляет острый или хронический фронтит, при чем за последние 7 лет количество случаев заболевания фронтальным синуситом возросло втрое и это увеличение продолжается. В России же около 1 миллиона жителей в год сталкиваются с этой болезнью: у мужчин проявления острее (больше случаев лечения в стационаре), женщины в основном лечатся амбулаторно.

Симптомы

Острый фронтит:

  • Боль вокруг носа и глаз.
  • Отеки.
  • Усиление боли во время сна (это основное отличие от симптомов гайморита, при котором ночью боль ослабевает).
  • Затрудненное дыхание в связи с воспалением носовых проходов.
  • Насморк с выделением желтой или зеленой густой слизи.
  • Светобоязнь.
  • Иногда – боль в ушах, зубная боль (особенно в верхней челюсти)
  • Температура тела повышается до 38-39°С, но часто может быть субфебрильной (на протяжении длительного времени в пределах 37-37,5°C).
  • Плохое самочувствие, общая слабость.
  • В тяжелых случаях – боль в горле, неприятный запах изо рта, трудности при определении запахов, снижение остроты вкуса.

Хронический фронтит:

  • Симптомы те же, но слабее выражены и носят вялотекущий характер.
  • Ноющая головная боль. Головокружение.
  • Гнойные выделения из носа по утрам, которые имеют характерный неприятный запах.
  • Незначительное увеличение температуры тела.
  • Затруднение носового дыхания.
  • Ослабление обоняния.
  • Отхаркивание мокроты по утрам.

Причины возникновения

Часто причиной острого фронтита у взрослых и детей становится вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая проникает из носа в пазухи при рините (остром насморке). Случается, что фронтальный синусит возникает как осложнение гриппа, ОРВИ, скарлатины, дифтерии и др. Возможно появление фронтита после травмы носа или попадания инородных тел в нос. Другие возможные причины фронтита:

  • Длительный насморк инфекционного или аллергического характера.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
  • Аденоиды.
  • Наличие в организме очага инфекции, вызванной стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
  • Аллергия – бронхиальная астма и вазомоторный ринит вызывают отек слизистой оболочки, в результате чего перекрывается отверстие, отвечающее за выход жидкости из лобной пазухи.
  • Полипы в носу.
  • Инородные тела – часто причиной болезни у детей становятся простые мелкие предметы (части конструктора, детали игрушек, пуговицы).

Диагностика

Диагностика фронтита не представляет особых трудностей. При обращении к отоларингологу необходимо рассказать ему обо всех симптомах. Врач проведет первичный осмотр носа и глаз и определится с дальнейшими действиями. Обычно проводят риноскопию для определения состояния слизистой, наличия возможных отеков, утолщений или полипов, установления возможного очага инфекции. С помощью УЗИ околоносовых пазух выявляют объем воспаления, а также контролируют результаты лечения. Эндоскопия носа позволяет обследовать состояние слизистой оболочки, выявить возможные искривления носовой перегородки. Рентгенологическое исследование лобных пазух проводят для определения формы лобных пазух, наличия в них воспалительного процесса, выявления отеков слизистой. После окончательной постановки диагноза проводят бактериологическое исследование секрета из носа для определения, какие именно бактерии или вирусы стали причиной воспаления – это позволяет правильно назначить препараты для эффективного лечения. Иногда дополнительно проводят компьютерную томограмму.

Дифференциальная диагностика состоит в том, чтобы на основании клинической картины заболевания отсечь другие варианты диагноза – невралгии тройничного нерва, воспаления других околоносовых пазух.

Осложнения

Основные осложнения фронтита можно сгруппировать следующим образом:

  • Внутриглазные осложнения – абсцесс век, флегмона глазницы, гнойный свищ в глазу.
  • Внутричерепные осложнения – остеомиелит лобной кости, менингит, абсцесс головного мозга.
  • Общие осложнения – заражение крови.

Методы лечения

Чаще всего лечение фронтита проводят консервативными методами в стационаре. Пациенту назначается курс приема сосудосуживающих капель в нос, например, Галазолина, Тизина, Нафтизина, Фармазолина и др., по 3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки. После каждого закапывания рекомендуется применять аэрозоль для носа – Каметон, Биопарокс, Пропосол.

При острой форме заболевания проводится лечение фронтита антибиотиками: Сумамед по 500 мг в сутки, Ровамицин, Цефазолин, Споридекс, Ампиокс, Аугментин и др. Наиболее эффективно вводить антибиотики внутримышечно или даже внутривенно.

Вместе с лечением фронтита антибиотиками дополнительно назначаются антигистаминные препараты: Димедрол, Тавегил, Супрастин по 1 таблетке 3 раза в день, которые уменьшают отеки и снимают аллергическую реакцию.

Если причиной фронтального синусита стала гемофильная палочка, то лечение проводят с применением Ампициллина, Амоксиклава (внутримышечно или внутривенно по 200-300 мг/сут). Если возбудителем является пневмококк – лечат антибиотиками тетрациклинового ряда: Доксилин, Доксацин, Абадокс, Изодокс, Медомицин 200 мг в сутки. Если в лобной пазухе скопился гной, то назначают АЦЦ-лонг по 1 таблетке в день (600 мг).

Можно использовать гомеопатические препараты, например, Синупрет, Синуфорте, Циннабсин, которые снижают воспаление и боль. Для поддержки кишечника при приеме антибиотиков принимают Линекс, Бификол, Лактобактерин. Для снижения сильнейшей головной боли применяют Нурофен, Анальгин.

Операция

При неэффективности медикаментозного лечения фронтита проводится операция. В зависимости от возраста и общего состояния больного врач принимает решение об анестезии: под общим или местным наркозом проводить операцию. Вначале делают разрез брови, затем разрез идет до нижнего конца носовой кости. Затем проводят трепанацию от верхневнутреннего угла глаза, вскрывая пазуху и очищая ее от гноя. Частично удаляют лобный отросток (processus frontalis), нередко очищают и основную пазуху. После этого проводят дренирование пазухи, накладывают швы, оставляя дренаж на 2-3 недели. У взрослых и детей старшего возраста лобную пазуху можно вскрыть и применяя эндоназальный путь.

Лечение фронтита в домашних условиях

Самый простой способ домашнего лечения фронтита – это прогревание рисом. Берется обычный носок, наполняется рисом и на пару минут отправляется в микроволновку. Когда рис нагрелся, его прикладывают к носу и на глаза и греют 10-15 минут. Рис долго держит тепло, помогая густой слизи, скопившейся в пазухе, начать свое движение на выход. Даже если вся слизь и не выйдет, то облегчить боль этот метод поможет. Этот метод лечения фронтита в домашних условиях хотя и выглядит очень просто, но эффективность его высока.

Еще один способ лечения фронтита дома – это нахождение больного в небольшой комнате с высокой влажностью. Для повышения влажности используют обычный увлажнитель воздуха. Влажный воздух способствует выведению вязкой мокроты из пазухи, облегчая течение болезни и ускоряя таким образом выздоровление.

Лечение фронтита в домашних условиях также проводят с помощью промывания носа с добавками масла чайного дерева, соли и соды. Нужно приготовить такой водный раствор: 1 ч. ложка соли плюс 3 капли масла чайного дерева плюс щепотка соды разбавляется в 1 стакане теплой кипяченой воды. Маленькой спринцовкой провести промывание одной ноздри над раковиной, из другой ноздри раствор должен выливаться вместе с гноем и слизью. Стоять нужно ровно, голову не запрокидывать. Хотя приятного в таком промывании ничего нет, проводить процедуру нужно 2-3 раза в день.

Использованные источники: doktorland.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Причины и последствия лобной формы фронтита

Фронтит, развивающийся в полости лобной пазухи, является острым или хроническим воспалительным процессом, который возникает в результате инфицирования верхних сегментов переносицы болезнетворными микроорганизмами в виде бактерий, вирусов или грибковой инфекции. Также довольно часто лобный фронтит берет свое начало в результате длительного переохлаждения организма и непосредственно головы в холодное время года. Основная опасность данного заболевания заключается в большой вероятности наступления осложнений и негативных последствий различной степени тяжести. В первую очередь под угрозой находятся орган зрения и кора головного мозга, воспаление которой грозит больному наступлением инвалидности или даже летального исхода.

Что такое лобный фронтит, причины и отличия?

По своей природе происхождения фронтит – это воспаление лобной пазухи, для развития которого должны изначально присутствовать соответствующие условия. Сам патологический процесс формируется непосредственно внутри фронтальной пазухи и усугубляется по нарастающей. Если больной имеет ослабленный иммунитет, то болезнь быстро переходит в острую фазу и в закрытой лобной полости начинает скапливаться экссудат.

Таковым может быть сукровица, смешанная с лимфатической жидкостью, либо же гнойные массы, образующиеся в результате заражения носоглотки золотистым стафилококком, стрептококковой инфекцией или синегнойной палочкой. После острой стадии, если собственными силами организма не удалось справиться с недугом или же больной не обратился в поликлинику за оказанием ему медицинской помощи, лобный фронтит переходит в хроническую форму и может проявляться в виде вялотекущего воспалительного процесса на протяжении всей жизни больного.

Развитие хронической стадии поражения лобной пазухи спровоцировать достаточно сложно, так как не исключается изменение структуры тканей и слизистой оболочки под влиянием воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов. Причины возникновения фронтита в лобной доле головы связаны с наличием в жизни больного следующих причинных факторов.

Общее переохлаждение организма

Если человек длительное время находился на улице в условиях низкой температуры воздуха без головного убора, произошло критическое переохлаждение головы, то воспаление развивается в связи ослаблением местной иммунной системы. Возникновение болезни в связи с наличием данного причинного фактора приводит к динамичной клинической картине фронтита, но в тот же момент недуг хорошо поддается медикаментозному лечению, а продолжительность терапии не длится дольше 10 дней.

Аллергическая реакция

У людей, которые изначально имеют такое сопутствующее заболевание, как острая аллергия, проявляющаяся в форме ринита, не прекращающегося на протяжении длительного периода времени, фронтит в лобной части головы берет свое начало под воздействием постоянно воспаленной слизистой оболочки носоглотки. В данном случае основным раздражителем выступает потенциальный аллерген (пыль, споры плесневых грибков, пыльца цветущих растений, шерсть животных).

Хроническая инфекция

Наличие в гортани или носовых каналах хронических очагов инфекции, которые не подвергаются медикаментозному лечению (тонзиллит, гайморит, синусит), в конечном итоге приводит к тому, что патогенная микрофлора достигает тканей фронтальной пазухи становится причиной острого воспалительного процесса.

Фронтит, вызванный микробами, наиболее опасен и склонен к частым рецидивам даже после того, как пациент прошел курс терапии, состоящий из сильнодействующих антибактериальных препаратов.

Травмы и оперативное вмешательство

В 23% случаев лобный фронтит развивается у людей, которые накануне получили механическую травму передней части головы, заключающуюся в столкновении с острым или тупым предметом, получением телесных повреждений в результате конфликта, падения. Одним из возможных вариантов образования воспалительного процесса во фронтальной пазухе является осложнение ранее перенесенной хирургической операции на голове. Особенно, если во время проведения терапевтических манипуляций доктор допустил занесение инфекции в открытую рану.

Аденоиды

Наличие в верхних отделах носоглотки посторонних эпителиальных образований в виде полипов, нарушает естественную циркуляцию воздуха в лобной пазухе. В связи с этим ее ткани не получают предусмотренное физиологическим строением обновление кислорода и появляются первые признаки воспалительного процесса. Если своевременно не провести удаление аденоидов, то не исключается, что следом за воспалительным процессом в лобной пазухе начнет скапливаться жидкость.

Основное отличие фронтита, возникающего в лобной доле головы от других заболеваний носоглотки, заключается в локализации воспаления. Оно присутствует исключительно в лобной пазухе и все. В тот же момент такие похожие по этиологии болезни, как синусит или гайморит, поражают сразу несколько околоносовых пазух, расположенных по бокам крыльев носа и в области верхней челюсти, а фронтальная пазуха остается не тронутой.

Первые признаки

Симптоматика фронтита лобной пазухи напрямую зависит от того, насколько острым является воспалительный процесс, а также от причины возникновения болезни. Люди, столкнувшиеся с данным заболеванием в большинстве случаев испытывают следующие симптомы болезни:

  • острая или ноющая боль в верхней части переносицы на стыке с лобной костью (у человека болит лоб независимо от времени суток и уровня физической активности на протяжении дня);
  • при надавливании на место локализующегося болевого синдрома человек ощущает еще больший дискомфорт, а также давление в области глаз (если присутствует фронтит левой лобной пазухи, то неприятные ощущения будут концентрироваться в глазном яблоке именно со стороны воспалительного поражения тканей лобной доли);
  • постоянная заложенность носа, возникающая без наличия насморка;
  • отечность слизистой оболочки носовых каналов, а также изменение ее цвета со здорового розового на насыщенный красный;
  • повышение температуры тела до 37 градусов по Цельсию и выше;
  • желтые или серо-зеленые выделения из носа, которые больше напоминают гной, чем привычный насморк;
  • общая слабость организма, усталость, сонливость, головокружение.

Наличие этих признаков должно насторожить каждого человека и стать мотивационным стимулом к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту или лору. Достаточно всего лишь сделать рентген передней части головы, чтобы убедиться в наличии или отсутствии воспаления. На снимке участки локализации фронтита будут отображаться в виде темных пятен различной геометрической формы. Важно помнить, что само по себе заболевание не пройдет, а потеря времени только усугубит его течение.

Лечение лобного фронтита

Терапия фронтита лобной пазухи должна проходить в условиях стационарного отделения. Особенно, если речь идет об острой форме данного заболевания. После проведения комплекса диагностических процедур и анализов, доктор назначает пациенту следующую схему лечения:

  • внутримышечные или таблетированные антибиотики, если по результатам бактериального исследования мазка слизистой с носовых каналов было обнаружено наличие микробов, вызывающих гнойно-воспалительный процесс;
  • промывание лобной пазухи специальными антисептическими растворами;
  • внесение противовоспалительных капель в полость носовых отверстий;
  • прокол лобной пазухи при фронтите, как радикальный метод лечения, с помощью которого врач выполняет откачку скопившейся гнойной жидкости за пределы лобной пазухи (для этого с помощью специального хирургического инструментария сверлят лоб и устанавливают дренажный катетер, по которому постепенно стекает экссудативная жидкость).

Довольно часто задают вопрос — можно ли греть лоб при фронтите? Использовать такой метод лечения, как прогревание разрешается только в том случае, если болезнь протекает в хронической форме и нет обострения воспалительного процесса.

Осложнения и последствия

В случае наличия продолжительного воспалительного процесса без воздействия на него с помощью лекарственных препаратов, а также при неправильно сформированном медикаментозном курсе, возможно образование следующих осложнений:

  • потеря чувствительности запахов (не исключается полное отсутствие обоняния даже самых резких ароматов);
  • нарушение целостности оболочки лобной пазухи с вытеканием гнойного экссудата в черепную коробку, инфицирование оболочки головного мозга с дальнейшим ее отеком и развитием такого заболевания, как менингит);
  • переход заболевания в хроническую форму течения с постепенной атрофией слизистой оболочки самой фронтальной пазухи и носовых каналов;
  • воспалительное поражение нервных окончаний, отвечающих за передачу визуальной картинки от глазного яблока до соответствующих центров головного мозга;
  • снижение качества зрения, бактериальное закисание глаз;
  • распространение инфекции по всем отделам носоглотки с образованием множественных очагов локального воспаления;
  • наступление летального исхода в связи с отеком головного мозга и дальнейшей невозможностью данным органом выполнять свои физиологические функции по управлению организмом.

Каждое из выше описанных негативных последствий является тяжелым и таковым, которое влечет за собой, либо развитие вторичного заболевания или же наступление инвалидности. Особенно, если фронтит спровоцировал патологии по части мозговой деятельности.

Использованные источники: yadishu.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Хронический фронтальный синусит

Хронический фронтальный синусит или фронтит – это воспаление слизистой оболочки фронтальных (лобных) пазух.

В основном хронический фронтальный синусит развивается вследствие острого фронтита, как осложнение инфекционных заболеваний (например, гриппа, аденовирусной, риновирусной инфекции). Вызывается данное заболевание патогенной микрофлорой (бактерии, вирусы, грибы). Кроме того, причиной возникновения фронтита могут выступать травмы лобной пазухи. Важную роль имеет снижение резистентности (сопротивляемости) организма.

Фронтальный синусит принято разделять на острый и хронический. Острые фронтиты бывают катаральными и гнойными. В зависимости от характера отделяемого выделяют гнойные, серозно-катаральные и смешанные хронические фронтиты. Как правило, хронический фронтит сопровождается поражением остальных околоносовых пазух – гайморовых, клиновидной, решетчатого лабиринта.

Симптомы хронического фронтита

Характерным проявлением хронического фронтального синусита является ноющая давящая головная боль, которая обычно локализуется в области пораженной пазухи. Еще один типичный симптом — чувство распирания, вызванное скоплением экссудата во фронтальной пазухе. Также отмечается продолжительный насморк: выделения чаще из одной ноздри, особенно обильные в утреннее время, часто имеющие неприятный запах. Кроме того, при хроническом фронтите наблюдается повышение температуры, затруднение носового дыхания, потеря обоняния.

Лобная головная боль является наиболее важным симптомом фронтита. Для оценки болевого синдрома необходимо уточнить его характер, интенсивность, иррадиацию, время появления и исчезновения. В зависимости от данных характеристик выделяют четыре степени выраженности болевого синдрома. Для I степени характерно отсутствие спонтанных локальных болей в области надбровья, болезненность появляется при ощупывании и постукивании по передней стенке пораженной фронтальной пазухи. II степень характеризуется спонтанной местной болью в области лба умеренной интенсивности, которая усиливается при постукивании. При III степени отмечается постоянная спонтанная головная боль в области надбровья либо частые приступы боли, резко увеличивающейся при постукивании в этом участке. IV степень — это выраженный локальный болевой синдром, который характеризуется приступообразной или постоянной головной болью в области надбровных дуг либо умеренной локальной болью, которая усиливается при прощупывании стенки пазухи. Эффект от применения обезболивающих средств может быть временным (только на время действия препарата) или вовсе отсутствовать.

Как правило, хронический фронтит сочетается с поражением решетчатого лабиринта, следствием чего является образование полипов. Когда воспалительный процесс распространяется за пределы лобной пазухи, развиваются осложнения фронтита. При этом воспаление может перейти на окружающие мягкие ткани (кожу, подкожную клетчатку), ткани в полости глазницы, глазное яблоко, мозговые оболочки, мозг. Внутричерепные осложнения фронтита представлены менингитом, энцефалитом, абсцессом головного мозга. Серьезнейшим осложнением хронического фронтита является сепсис.

Лечение фронтита

При хроническом фронтите целью терапии являются восстановление дренажа лобной пазухи, удаление из нее патологического отделяемого, стимуляция репаративных (восстановительных) процессов.

Лечение хронического фронтального синусита предусматривает назначение антибактериальных препаратов и спреев (назонекс). До получения заключения микробиологического анализа отделяемого применяют антибиотики широкого спектра действия, после — направленного действия, аминогликозиды (изофра и др).

Для уменьшения отека слизистой оболочки носовой полости и улучшения оттока патологического отделяемого из лобных пазух используются сосудосуживающие капли в нос (деконгестанты). Также следует применять антигистаминные препараты. Для уменьшения вязкости густого гнойного отделяемого и облегчения его выхода из пазух назначают ацетилцистеиновую кислоту. Кроме того, проводят тепловые физиотерапевтические процедуры. Позитивное влияние оказывает промывание носовой полости растворами с противовоспалительным и антимикробным действием.

Санация хронических очагов инфекции, проведение манипуляций, направленных на улучшение дренажной функции лобно-носового канала и каналов других околоносовых синусов, имеют большое значение в лечении хронического фронтита.

В случае неэффективности консервативной терапии, а также при наличии гноя в лобной пазухе и выраженной головной боли (то есть при нарушении естественного оттока содержимого пазухи), показано хирургическое вмешательство — пункция лобной пазухи. При своевременном адекватном лечении хронический фронтальный синусит имеет благоприятный прогноз.

Использованные источники: www.likar.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Чем отличается фронтит от гайморита: различие симптомов и методов лечения

Придаточные пазухи носа под воздействием вирусов и бактерий и в случае влияния провоцирующих факторов могут воспаляться. Воспалительная реакция слизистой оболочки пазух с отечностью и образованием гноя обозначается в медицине общим термином – синусит.

По частоте возникновения лидирующие позиции занимает гайморит, затем следует фронтит. Эти два заболевания имеют ряд сходных симптомов, и ряд отличий, по которым уже можно предположить, какая из пазух воспалена.

Основное отличие гайморита от фронтита

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух носа, находятся они, как следует из названия, в верхней челюсти, сбоку от носа под глазами.

Фронтит (фронтальный синусит) — это воспаление лобных пазух, которые располагаются в лобной области.

Схожесть симптомов гайморита и фронтита

Воспаление слизистых стенок пазух, при гайморите и фронтите, возникает под влиянием бактерий или вирусов. Воспалительная реакция приводит к появлению отечности и соответственно к сужению сосудов, что мешает выходу скопившегося гнойного секрета.

В свою очередь патологические изменения вызывают появление практически всех признаков болезни.

  • Скапливающийся гнойный секрет из-за суженности канала не выходит полностью из пазух, это приводит к раздражению нервных окончаний и к распиранию полости.
  • Размножающиеся в большом количестве в воспаленной пазухе бактерии выделяют токсины, они попадают в кровоток и вызывают интоксикацию организма.
  • Симптомы интоксикации развиваются как при фронтите, так и при гайморите. Определить, что происходит отравление организма под влиянием токсинов, можно по таким признакам:
  • Появлению вялости, слабости.
  • Головной боли.
  • Снижению аппетита.
  • Повышению температуры.

При легком течении синуситов симптомы интоксикации выражены незначительно, многие пациенты списывают ухудшение самочувствие на банальную усталость. Но если воспаление пазух сопровождается образованием большого количества гноя, то интоксикация будет выражена в полной мере, вплоть до того, что от слабости человек не сможет встать с постели.

Считается, что тяжелее протекает фронтит. При этом виде синусита отток затруднен в связи с анатомическими особенностями лобных пазух, высока и вероятность осложнений, связанных с головным мозгом.

Гайморит и фронтит также характеризуются затруднением дыхания и выделением слизи. Отсутствие свободного прохождения воздуха возникает по причине нарушения вентиляции в воспаленных пазухах, а скапливающийся гнойный секрет выделяется из носовых ходов.

Чаще всего поражается одна лобная или гайморова пазуха, при такой форме заболевания заложенность и выделения фиксируются с одной стороны.

Отличие симптомов гайморита и фронтита

Несмотря на схожесть общих проявлений при фронтите и гайморите между этими двумя заболеваниями есть и немало отличий, по которым врач уже может выставить верный диагноз.

  • Характер боли. При фронтите наибольшая болезненность фиксируется в области лба, самая интенсивная боль локализуется в точке на два сантиметра выше переносицы. Если воспаление одностороннее, то боль сильнее с одной из сторон. При гайморите боль ощущается по бокам носа, в области скул и часто переходит на виски. Если воспалены лобные пазухи, то болезненность усиливается при движениях головой, при вибрации, которая сопровождает поездки на транспорте. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает усиление чувства тяжести при наклонах головы вниз.
  • Выделения из носа. По характеру слизь вначале обычно прозрачная, затем становится желтоватой из-за скопления гноя. У пациентов с фронтитом чаще наблюдается полная заложенность носа, при которой слизь не выделяется. Это связано с тем, что соустье между носовым ходом и лобной пазухой быстро полностью перекрывается вследствие нарастающей отечности.
  • Образование внешней отечности. При фронтальном синусите отек визуально заметен на верхнем веке, в области лба и над бровями. Воспаление верхнечелюстных пазух вызывает отекание области под глазами, может опухать нижнее веко.

При гайморите в некоторых случаях боль усиливается при жевании, может отдавать в зубы, что нередко принимается за стоматологическое заболевание.

Отличить фронтит от гайморита можно и путем самостоятельной диагностики. Развивающееся воспаление лобных пазух у взрослых людей характеризуется:

  • Появлением неприятных ощущений при взгляде на яркий источник света. Светобоязнь связана с тем, что глазные яблоки соседствуют с лобными пазухами, и болевые ощущения в последних могут передаться на глаза.
  • Появлением ноющей боли при простукивании области лба. Подобную манипуляцию проводят костяшками пальцев в горизонтальном положении.
  • Усилением боли при надавливании на мягкие ткани над бровью. Если имеется воспаление, то появившаяся боль будет держаться длительно.

Гайморит по своему протеканию также имеет ряд отличий:

  • Боль усиливается если голову наклонить вниз, также подобное наблюдается при поворотах туловища.
  • Развивается гнусавость голоса.
  • Если воспаление переходит на решетчатые пазухи, то сильно снижается аппетит.

Необходимо также знать, что воспалительная реакция в верхнечелюстных пазухах часто возникает при стоматологических проблемах – кариесе зубов, пародонтозе.

Нередко провоцирует заболевание неправильная постановка пломбы, при которой часть пломбировочного материала попадает в верхнечелюстную пазуху.

Поэтому появление болей и симптомов интоксикации на фоне полного здоровья и после визита к стоматологу следует оценивать как осложнение проводимых процедур.

Как точно определить фронтит и гайморит

Определить со стопроцентной вероятностью, какой из видов синусита развивается невозможно самостоятельно. Точная диагностика возможна только при помощи квалифицированного врача.

Доктор проведет осмотр, выяснит жалобы и обязательно направит на дополнительное обследование. В большинстве случаев назначается рентгенография костей черепа, по снимку видно скопление гноя в пазухах, он определяется как жидкость. Дополнительно в сомнительных случаях используется КТ – компьютерная томография, она позволяет обнаружить кисты, инородные тела, влияющие на развитие синуситов.

Разница в лечении фронтита и гайморита

Лечение фронтитов и гайморитов в принципе одинаково. Отделение заболеваний друг от друга необходимо для того чтобы правильно назначить физиопроцедуры, прогревания, провести при необходимости пункцию, установить риск развития осложнений.

Необходимо учитывать, что сходные с синуситом признаки заболевания имеют и другие патологии, требующие совершенно другого лечения. Поэтому необходимо всегда обращаться в медучреждение для установления диагноза и за назначением эффективного и безопасного курса терапии.

Использованные источники: zdorovienosa.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Что делать если при гайморите болит лоб?

Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.

В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.

Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит.

Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом.

Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.

Клиническая картина заболевания

При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.

Общие клинические признаки фронтита:

  • Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
  • Подъём температуры;
  • Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
  • Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).

Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:

При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.

Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.

Отделяемое из носа.

Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.

Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.

Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.

Диагностические критерии

Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.

Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.

Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.

Подходы к терапии заболевания

Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:

  • Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
  • Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
  • Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
  • Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
  • Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
  • Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
  • Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.

Трепанопункция.

Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.

Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.

После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.

Промывание катетером Ямик.

В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.

Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.

Эндоназальное дренирование.

С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.

Окрытая операция по Янсену-Риттеру.

Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.

Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.

Использованные источники: gaimoritus.ru

Похожие статьи