Что такое билатеральный гайморит

Важные особенности двухстороннего гайморита

Гайморит – представляет собой разновидность синусита – воспаления придаточных пазух носа. Развитие двустороннего гайморита свидетельствует о сильном снижении иммунитета и о неполадках во всем организме. Поэтому надо всеми силами стараться не допустить его развития.

Причины возникновения

Практически никогда двусторонний гайморит не начинается как самостоятельное заболевание. Ему всегда предшествует какое-то воспаление в верхних дыхательных путях – ОРВИ, насморк, простуда. И при надлежащем их лечении развития двустороннего гайморита не происходит.

Самой частой причиной считаются вирусные инфекции. Быстро нарастает отек слизистой носовой полости, который блокирует выводное отверстие из пазух. В ответ на внедрение вируса наш организм начинает усиленно продуцировать огромное количество слизи, в том числе и в придаточных пазухах, тем самым пытаясь вывести патоген из организма. Но слизь не может покинуть пределы пазухи из-за отека выводного отверстия, происходит застой, и через некоторое время бактерии, живущие в пазухах, начинают размножаться, что вызывает развитие гайморита.

Если иммунитет хорошо справляется с защитой организма, то воспаление чаще всего локализуется с какой-то одной стороны, но при длительном течении заболевания иммунная система истощается, инфекция перекидывается на другую сторону, приводя к развитию острого двустороннего гайморита.

Неправильное или недостаточное его лечение грозит переходом в хронический двухсторонний гайморит, который может обостряться до нескольких раз в год.

Кроме инфекций, причинами могут служить различные травмы костей лицевого черепа, а также сильное искривление перегородки носа.

У людей, страдающих длительной аллергией, тоже может развиться двустороннее воспаление в пазухах из-за постоянного отека слизистых оболочек.

В редких случаях наличие больных зубов по обеим сторонам верхней челюсти также может способствовать проникновению инфекции в полость пазух – разовьется острый одонтогенный гайморит.

Классификация

При попадании инфекционного агента в полость пазухи, болезнь проходит последовательно несколько стадий, в соответствии с которыми и выделяют различные формы гайморита:

  1. Катаральная – самая ранняя стадия, которая характеризуется сильным отеком слизистой и выделением небольшого количества жидкого прозрачного секрета. Эта стадия длится не более 2-х дней, а затем переходит в следующую;
  2. Экссудативная (серозная) – отличается продукцией большого количества вязких прозрачных выделений, в связи с этим эвакуация их из пазух замедляется и приводит к застою. На этой стадии происходит «наслаивание» бактериальной инфекции.
  3. Гнойная – выделения становятся густыми, желтовато-зеленого цвета, часто с неприятным запахом. Эта стадия тяжело переносится человеком, при этом сильно страдает общее самочувствие.

Другая классификация подразумевает разделение на острый и хронический гайморит. Острый, как правило, является осложнением невылеченных вирусных инфекций. При определенных условиях происходит переход в хроническую форму, вылечить которую намного сложнее, тем более, если воспаление носит двусторонний характер.

Если во время диагностики производится посев флоры из полости пазух, то можно разделить гайморит по виду возбудителя:

  • стрептококковый;
  • стафилококковый;
  • микоплазменный;
  • хламидиозный.

Диагностика

Конечно, ни в коем случае нельзя ставить диагноз острого двухстороннего гайморита самостоятельно. Если выделения из носа никак не проходят, и вам становится только хуже, необходимо срочно посетить врача, что подтвердить или исключить диагноз гайморита.

После выслушивания ваших жалоб и осмотра врач, скорее всего, назначит рентгенографию придаточных пазух носа – золотой стандарт в диагностике гайморита. На снимке будет наглядно видно: если жидкость присутствует только с какой-то одной стороны, то выставляется соответствующий диагноз (например, острый правосторонний или левосторонний гайморит). В случае обнаружения уровня жидкости с обеих сторон, диагноз двухстороннего гайморита не оставляет сомнений.

Если по каким-либо причинам проведение рентгенографии невозможно, то в качестве альтернативы можно использовать ультразвуковое исследование пазух, а также диагностическую пункцию, которая одновременно является и лечебной процедурой.

Беременным женщинам, из-за противопоказания к использованию лучевых методов диагностики, проводят диафаноскопию – просвечивание пазух специальной лампой в затемненном помещении. При наличии гайморита с обеих сторон обнаружится снижение воздушности пазух.

Симптомы

Признаки болезни зависят от стадии развития гайморита. Так, острый катаральный гайморит проявляется, в основном, заложенностью носа и затруднением дыхания. После начала активной выработки слизи на экссудативной стадии появляются:

  • сильное распирание в области пазух, особенно при наклоне вниз;
  • головная боль;
  • температура может повыситься до 37,5-38,0⁰ С.

На этой стадии местные симптомы преобладают над общими.

Когда же развивается двухсторонний гнойный гайморит, резко ухудшается общее самочувствие, появляется слабость, утомляемость, потеря аппетита. Температура может повышаться выше 39⁰С. Усиливаются и местные симптомы: головная боль становится невыносимой, каждое движение становится мучительным. Давление на кожу в области пазух становится болезненным, могут опухнуть веки и щеки.

Двухсторонний гайморит отличается именно тяжестью течения. Кроме того, поражение с обеих сторон чаще приводит к хронизации болезни. Симптомы двустороннего гайморита начинаются более выраженно, и смена стадий происходит значительно быстрее.

Лечение

Независимо от характера возбудителя (вирусы или бактерии), на первом месте в лечении двухстороннего гайморита стоят антибиотики. Причем чем раньше они будут назначены, тем быстрее купируются симптомы, и остановится размножение бактерий. А без этих препаратов катаральная стадия может перейти в гнойную буквально за несколько дней.

Конечно, подобрать нужный антибиотик должен врач. Идеальный вариант предусматривает посев отделяемого из пазух с определением вида возбудителя и его чувствительности к различным антибиотикам. Но на практике такой анализ занимает почти неделю, что является потерей драгоценного времени.

Поэтому у пациента возникает резонный вопрос – как вылечить гайморит, если неизвестна его причина? В таких случаях назначаются препараты с максимально широким спектром действия, которые действуют на большинство микробов, вызывающих гайморит. На сегодняшний день существуют несколько групп антибактериальных препаратов, поэтому даже при наличии аллергии к одному антибиотику, можно подобрать альтернативу. Важно отметить, что при тяжелом течении двустороннего гайморита применения антибиотиков в виде капель или спреев будет недостаточно, необходимы прием внутрь или даже инъекции. Наиболее распространенные препараты:

  • азитромицин, кларитромицин, эритромицин;
  • амоксициллин + клавулановая кислота;
  • цефуроксим, цефтриаксон.

Курс приема антибиотиков должен включать не менее 5 дней, и ни в коем случае нельзя прекращать прием лекарств раньше времени, даже если интенсивность симптомов уменьшилась, иначе наличие не до конца вылеченного очага инфекции будет способствовать переходу болезни в хроническую форму.

При тяжелом течении заболевания вопрос о том, как лечить двухсторонний гайморит народными способами, даже не должен возникать. Замена приема антибиотиков различными травами просто недопустима! Разрешается в дополнение к медикаментозному лечению закапывать в нос сок из свежих листьев алоэ или каланхоэ. Эти растения способствуют активному очищению пазух, что усиливает эффект от лекарств.

Также врач может назначить симптоматическое лечение, в зависимости от проявлений у каждого конкретного пациента.

Лечение у детей, осложнения и профилактика

Чтобы вылечить двухсторонний гайморит у ребенка, нередко приходится прибегать к госпитализации, так как быстрый обмен веществ и усиленное кровоснабжение у детей способствует быстрому распространению инфекции и более тяжелому течению. Если же болезнь протекает в легкой или средней форме, то при лечении ребенка отдают предпочтение антибиотикам в виде сиропов и суспензий. Инъекционный путь введения используют в основном в стационарах.

Двусторонний гайморит – очень серьезное заболевание, которое никак нельзя игнорировать и лечить самостоятельно. При несоблюдении рекомендаций врача есть риск распространения инфекции в полость черепа или в кровь. В этих случаях может развиться менингит или сепсис, которые нередко заканчиваются летально. Поэтому желательно не допускать развития двустороннего воспаления пазух, а при первых симптомах сразу же обращаться за медицинской помощью и начинать лечение.

Но еще лучше предупреждать появление двухстороннего гайморита. Конечно, нужно круглый год вести правильный образ жизни, хорошо питаться, употреблять много овощей и фруктов, принимать витамины, закаляться. В холодное время года нужно беречь себя от переохлаждения, во время эпидемий избегать людных мест. А при первых признаках простудного или вирусного заболевания принимать все возможные меры, что остановить болезнь. И тогда вы никогда не узнаете, что такое двухсторонний гайморит.

Использованные источники: myterapevt.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Фронтит когда наступить улучшения

Двухсторонний гайморит: разновидности, причины и признаки заболевания

Двухсторонний гайморит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, на фоне которого происходит набухание и отек, продукция серозного, а затем гнойного экссудата.

В большинстве случаев заболевание развивается у взрослых и детей на фоне снижения иммунитета, переохлаждения или острой респираторной вирусной инфекции.

Двухсторонний гайморит развивается на фоне острого ринита бактериальной или вирусной этиологии в результате попадания слизи в верхнечелюстную пазуху. В отличие от одностороннего процесса, симметричное поражение пазух переносится тяжело, требует раннего начала лечения для предупреждения развития осложнений.

Международная классификация ринитов позволяет различать формы синуситов по генезу, морфологии патологического процесса. Используется отоларингологами в клинической практике, учитывает современные взгляды на механизмы реакций, происходящих в слизистой оболочке носовых пазух при различных формах верхнечелюстного синусита.

По течению процесса выделяют острый, хронический и вазомоторный синусит. По клинической картине различают легкое, средне-тяжелое и тяжелое течение заболевания. Острый и хронический синуситы делятся по этиологии:

  • инфекционный (бактериальный, грибковый, вирусный);
  • травматический;
  • одонтогенный.

Острый синусит делится по патогенезу:

  • экссудативный;
  • серозный;
  • катаральный;
  • гнойный.

Хронический гайморит по патогенезу разделяется на:

  • гипертрофический (кавернозный, фиброзный, сосочковый, полипозный);
  • пристеночно-гиперпластический;
  • атрофический.

Вазомоторный ринит выделяют аллергического и неаллергического генеза:

  • сезонный;
  • круглогодичный;
  • гиперсекреторный;
  • отечный;
  • полипозный;
  • смешанный.

Причины двухстороннего гайморита обусловлены совокупностью нескольких факторов внешней агрессии в виде инфекции верхних дыхательных путей, общего переохлаждения и снижения иммунной защиты организма. Важную роль в развитии болезни играет наличие аномалий строения околоносовых пазух, согласно клиническим исследованиям, аномалии носовой перегородки до 39% повышают частоту развития двустороннего синусита.

Двухсторонний гайморит нередко развивается на фоне закупорки устья верхнечелюстного канала, по которому осуществляется отток слизи из пазухи. Нарушение физиологического выделения гноя и серозного секрета приводит к распространению инфекции в соседние полости, происходит во сне, когда пациент ложится на здоровую сторону.

Признаки и симптомы двухстороннего гайморита выражены значительно сильнее, чем при одностороннем воспалении гайморова синуса.

Основные симптомы:

  • общая интоксикация (высокая температура, вялость, снижение работоспособности, озноб);
  • насморк (прозрачное или желто-зеленое отделяемое);
  • заложенность носа;
  • боль при наклоне головы вперед;
  • чувство давления (распирания) в проекции пазухи;
  • покраснение кожи от глазницы до крыльев носа;
  • светобоязнь;
  • нарушение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • воспаление конъюнктивы;
  • отек лица;
  • зубная боль.

Диагностика двухстороннего гайморита проводится во время осмотра врачом отоларингологом при помощи риноскопа, который позволяет увидеть характерный отек, покраснение слизистой и обильное отделение гноя из верхних носовых ходов с двух сторон. Лечебно-диагностическая пункция и прокол гайморовой пазухи нередко выполняется сразу после риноскопии.

Если у доктора есть сомнения, рентгенодиагностика и КТ проводятся для определения уровня жидкости, степени заполнения пазухи гноем. При тотальном затемнении синуса на рентген снимке или фото среза КТ требуется проведение срочной пункции для дренажа и промывания полости. Пункция относится к хирургическим методам лечения, но в качестве диагностической манипуляции является высокоинформативной, применяется у взрослых и детей, у женщин во время беременности и лактации.

После диагностики двухстороннего гайморита требуется срочное начало лечения с применением антибиотиков, противовоспалительной терапии, физиотерапевтических процедур, массажа и народных средств, витаминов повышения иммунитета. В домашних условиях по назначению врача после дренажа пазухи и противомикробной терапии можно проводить прогревания.

Последствия двухстороннего гайморита зависят от качества проводимого лечения и объемов медикаментозной терапии. Комплексный подход способствует быстрому избавлению от неприятных симптомов, повышает скорость выздоровления и предупреждает переход воспаления в хроническую стадию.

Осложнениями при тотальном заполнении пазухи гноем являются гнойные расплавления мягких тканей и костей лицевого скелета с поражением мозговых оболочек. Острый менингит и риногенный сепсис приводят к фатальным последствиям, лечение проводится экстренно в условиях стационара.

Двухсторонний гайморит: симптомы и лечение у детей и взрослых, профилактика

Если у взрослого или ребенка развивается двухсторонний гайморит, симптомы заболевания выражены значительно сильнее, чем при одностороннем поражении.

Повышение давления внутри верхнечелюстной пазухи приводит к возникновению патогномоничной клинической картины.

Она позволяет врачу поставить правильный диагноз и своевременно начать необходимое лечение.

Симптомы двухстороннего гайморита при легком течении включают:

  • температура до 37,8;
  • снижение аппетита;
  • заложенность носа;
  • снижение обоняния;
  • насморк с отхождением прозрачной слизи;
  • тяжесть в проекции пазух при наклоне вперед.

При среднетяжелом течении:

  • температура от 37,9 до 38,8;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • отхождение гнойной слизи;
  • отечность лица;
  • гнусавость голоса;
  • боль в проекции пазух при наклоне вперед.

При тяжелом течении:

  • температура выше 38,9;
  • сильная головная боль;
  • ноющая боль в проекции пазухи без наклона;
  • гнойное отделяемое с прожилками крови;
  • покраснение кожи лица;
  • отек лица от глазницы до крыльев носа;
  • вялость, слабость, потеря сознания;
  • лихорадка.

Лечение медикаментами двухстороннего гайморита включает комплексный подход, направленный на снятие отека слизистой оболочки, восстановление проходимости дыхательных путей и предотвращение размножения патогенных клеток. Выбор каждого препарата осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, переносимости действующих веществ лекарств.

Лечение начинается с применения капель:

  • сосудосуживающие капли (Називин, Риностоп, Отривин;
  • антибактериальные капли (Полидекса, Изофра, Биопарокс);
  • капли с эфирными маслами (Синуфорте, Пиносол);

Непосредственное воздействие на слизистую оболочку повышает скорость выздоровления, убивает микробную флору, восстанавливает носовое дыхание. Капли с эфирными маслами предпочтительнее использовать у детей и беременных женщин из-за низкой частоты возникновения побочных эффектов. Капли на основе ксилометазолина в детском возрасте используются строго по инструкции с учетом возрастной дозировки.

Для промывания носа используются:

  • антисептические растворы (Диоксидин, Фурациллин, Мирамистин, Проторгол);
  • растворы бактериофагов (Секстафаг, Пиобактериофаг);
  • растворы на основе морской соли (Аквалор, Аквамарис, Салин).

Регулярное орошение слизистой оболочки предупреждает рост бактерий, а при использовании бактериофагов, оказывает мощное противомикробное действие. Соляные растворы вытягивают гной, восстанавливают мукоцилиарный клиренс эпителия.

Системная терапия двухстороннего гайморита включает:

  • антибиотические препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны);
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Зодак);
  • противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол);
  • гомеопатия с эфирными маслами (Синупрет, Геломиртол).

Антигистаминные средства направлены на снижение отека слизистой, улучшение оттока гноя и слизи из пазухи.

Противовоспалительные препараты снижают проявления воспаления, снимают симптомы общей интоксикации. Несмотря на то, что Геломиртол относится к гомеопатическим средствам, эфирное масло эвкалипта высокоэффективно в борьбе с острым гнойным синуситом.

Лечение двухстороннего гайморита у детей проводится с учетом возрастных особенностей, при среднетяжелом и тяжелом течении ребенок госпитализируется в стационар для постоянного наблюдения. После проведения системной антибиотикотерапии детям требуются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, чтобы предупредить развитие дисбактериоза.

Лечение народными средствами двухстороннего гайморита допустимо после консультации лечащего врача. В домашних условиях проводится прогревание, но только на катаральной стадии при отсутствии гнойного секрета или после серии проколов, когда в гайморовом синусе перестает образовываться уровень жидкости.

Прогревание проводятся сухие, при помощи соляных мешочков и яиц, или влажные путем паровых ингаляций. Сухое тепло оказывает сильный разогревающий эффект, повышающий скорость выздоровления за счет стимуляции кровотока в слизистой оболочке синуса. Влажные ингаляции, прогревая носовые ходы и полости изнутри, не только снимают неприятные симптомы, но и повышают защитные свойства эпителия, препятствуют появлению отека.

Профилактика двухстороннего гайморита начинается с общеукрепляющих процедур (закаливания) организма, которые повышают иммунитет и препятствуют развитию простудных заболеваний. Применение иммунопротекторных препаратов по назначению врача актуально перед осенним и весенним периодом, при эпидемии гриппа.

Профилактика заключается в раннем начале лечения насморка, применении капель и системных препаратов для предупреждения распространения инфекции в околоносовые пазухи. При хронических ринитах и синуситах специфическое лечение препятствует рецидивам и обострениям заболеваний.

В летнее время орошение слизистой оболочки соляными растворами или физраствором является отличным методом профилактики пересыхания и заражения вирусной или бактериальной инфекцией.

Использованные источники: gajmorit.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Лечение каштаном синусита

Лечение двухстороннего гайморита и его виды

Верхнечелюстные синусы – это парные образования. Синусы носа соединяются с носовой полостью посредством естественных соустьев в виде тоненьких ходов. Поэтому гайморит может развиваться либо с одной, либо одновременно с двух сторон, вследствие чего принято выделять одно- и двухсторонний гайморит.

Необходимо отметить, что клинически двухсторонний гайморит протекает значительно тяжелее и чаще приводит к хронизации процесса.

Причины двухстороннего гайморита

Основными этиологическими факторами развития острого двухстороннего гайморита являются:

  • общее переохлаждение организма;
  • вирусные/бактериальные заболевания верхних дыхательных путей;
  • хронические инфекции в полости рта, включая зубную патологию;
  • сниженный иммунитет;
  • травматические повреждения области носа и других частей лица;
  • искривленная носовая перегородка;
  • полипы в носу;
  • аденоиды у детей;

Причинами хронического двухстороннего гайморита, как правило, является неадекватное лечение острой формы.

Классификация

Выделяют три вида двухстороннего гайморита, зависящие от течения болезни:

  1. Катаральный;
  2. Экссудативный (серозный);
  3. Гнойный;

Остановимся подробнее на каждой из форм.

Катаральный двухсторонний гайморит

В основе лежит катаральное воспаление, т.е. воспаление слизистой оболочки синуса вследствие закупорки естественного соустья и возникновения препятствию оттока содержимого синуса. Отек при этой форме выражен еще не сильно.

Этот вид гайморита самый легко протекающий и самый благоприятный для лечения. Выделения при этом носят характер вязкой тягучей слизи, не имеющей запаха и цвета.

Экссудативный двухсторонний гайморит

При данной форме количество вырабатываемой клетками слизи увеличивается, секрет, выделяемый из носа, приобретает водянистый характер.

Из-за нарушения оттока патологического содержимого синуса, быстро присоединяется бактериальная флора, и заболевание переходит в следующую, гнойную форму.

Гнойный двухсторонний гайморит

Самая тяжелая форма заболевания, в основе которой лежит гнойное воспаление слизистой верхнечелюстных синусов с двух сторон.

Выделения приобретают гнойный характер, имеют желтую окраску и неприятный отталкивающий запах. Общее состояние пациента при этом сильно страдает.

Симптомы

Острый двухсторонний гайморит – это всегда тяжелое и серьезное заболевание. Оно протекает на порядок тяжелее, чем односторонний гайморит. Однако тяжесть клинических проявлений будет еще напрямую зависеть от стадии развития болезни, о которых упоминалось выше.

Так, при катаральной и серозной формах пациент будет иметь следующие жалобы:

  • общее недомогание;
  • тяжесть в голове;
  • ноющую или распирающую боль в области верхнечелюстных синусов;
  • заложенность носа;
  • обильные водянистые или скудные тягучие выделения из носа,
  • гнусавость голоса;
  • ночной кашель;
  • слезотечение.

При гнойном остром двухстороннем гайморите состояние пациента значительно ухудшается, а также его беспокоят:

  • повышение температуры до фебрильной (38-39 градусов);
  • сильная боль в гайморовых пазухах с двух сторон и усилением при малейших движениях;
  • интенсивная головная боль;
  • выделения из носа грязно-желтого цвета с дурным запахом;
  • выраженная заложенность носа;
  • изменение голоса;

Хронический двухсторонний гайморит имеет не ярко выраженную симптоматику, что не означает, что это легкая форма.

Основной жалобой будет длительная заложенность носа, устойчивая к проводимому лечению. Вследствие стойкого нарушения дыхания через нос, у пациента снижается обоняние, а также нарушается внимание, память и общая работоспособность из-за недостатка поступающего кислорода.

Эта форма труднее всего поддается лечению, именно поэтому так важно начинать лечение гайморита на ранней стадии, когда процесс носит острый характер.

Двухсторонний гайморит у ребенка

У детей данная патология встречается нечасто и клинически проявляется точно так же, как и у взрослых. Важной особенностью является слабость иммунитета детского организма, в результате чего у них чаще развивается хроническая форма гайморита.

Диагностика

Проводит диагностику ЛОР-врач. После сбора жалоб, детального осмотра пациента, пациенту выполняется рентгенография придаточных пазух носа. Это исследование – «золотой стандарт» в обнаружении данной патологии.

На снимке при двухстороннем гайморите будет виден горизонтальный уровень жидкость сразу в двух верхнечелюстных синусах, что позволит достоверно подтвердить диагноз.

Если же есть противопоказания к проведению данного обследования (беременные женщины или дети), то можно установить диагноз только клинически либо выполнить диафаноскопию.

Диафаноскопия гайморовых пазух выполняется в темном помещении путем помещения в рот пациента специальной лампочки на рукоятке. Наиболее информативным он будет, если это гнойная форма, и в пазухах содержится патологическая жидкость. К дополнительным методам относятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Осложнения острого двухстороннего гайморита

Прежде всего, необходимо отметить, что осложнения будут касаться преимущественно острого гнойного двухстороннего гайморита, так как непосредственным и единственным осложнением катарального двухстороннего гайморита является развитие гнойной формы.

Острый гнойный гайморит, развивающийся с двух сторон – это очень серьезная патология, которая может привести при неадекватном или не вовремя начатом лечении к плачевным последствиям, иногда даже фатальным. Вот основные осложнения:

Переход в хроническую форму. При этом многие симптомы затихают, однако процесс размножения и накопления патологических микроорганизмов продолжается, воспаление в верхнечелюстных синусах сохраняется, а лечение становится малоэффективным.

На странице: http://lechim-uxo.ru/mukaltin-osobennosti-primeneniya-pri-kashle/ написано про особенности применении Мукалтина при кашле?[/info_bg]

Остеомиелит челюсти. Может развиться, если инфекция проникла на костную ткань верхней челюсти. Тогда в верхней челюсти начинается гнойное расплавление костных структур и происходит ее воспаление и разрушение.

Менингит. С током крови инфекционные агенты могут попадать в оболочки головного мозга, вызывая в них воспалительный процесс. Это очень грозное последствие, которое лечиться только в стационарных условиях и может иметь даже фатальный исход. Даже после удачного излечения у пациента могут наблюдаться отдаленные последствия в виде головных болей.

Абсцесс головного мозга. В результате заноса болезнетворных бактерий с током крови в головной мозг, там могут образоваться гнойники, или абсцессы (они имеют ограниченную капсулу).

Это так называемые риногенные абсцессы мозга.

Они будут проявляться общеинтоксикационным синдромом (лихорадка, общая вялость и апатия), общемозговой симптоматикой, возникающей из-за повышения внутричерепного давления в мозге (сильная головная боль, заторможенность, рвота, тошнота, менингиальные симптомы) и локальной симптоматикой (в зависимости от местонахождения абсцесса в определенной доле головного мозга).

Гнойный отит. Может возникнуть при заносе инфекции в среднее ухо, и будет проявляться стреляющими сильными болями в ухе и лихорадкой.

Флегмона окологлазничной области. Представляет собой гнойное расплавление окологлазничной клетчатки. Такое воспаление опасно тем, что не ограничено капсулой и может распространяться на соседние структуры.

Клинически это будет проявляться сильным отеком и покраснением века со стороны поражения, высокой температурой и болью при движении глаз.

Лечение двухстороннего гайморита

Все лечение острого двухстороннего гайморита сводиться к устранению источника заболевания, лечению симптомов и предотвращению последствий, т.е. распространению инфекции. Лечение длительное и составляет около 14 дней.

Антибактериальные препараты

При двухстороннем гайморите назначаются всегда! Если заболевание протекает относительно благоприятно, то назначаются капсулы или таблетированные формы, для детей это – суспензии.

В запущенных случаях лучше применять внутримышечные инъекции. Препараты могут назначать эмпирически (чаще всего так и происходит) или с учетом посева содержимого синусов. Это препараты пенициллинов (оспамокс, амоксиклав, флемоклав и другие), цефалоспорины (цефриаксон, цефотаксим) и макролиды (дорамицин, кларитромицин, азитромицин).

Противовоспалительные средства

К ним относятся:

Они способны эффективно разжижать густое содержимое полости синусов, способствуя его быстрейшему выведению.

НПВС и жаропонижающие

Применяются для уменьшения процесса воспаления и снижения температуры при достижении ее выше 38 градусов.

Используются такие препараты:

  • парацетамол;
  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • ибуклин;
  • мелоксикам;
  • нимесулид и другие.

Антигистаминные

Назначаются с целью снижения продукции клетками организма гистамина и тем самым уменьшения отека слизистых оболочек полости синусов.

Сосудосуживающие капли/спреи

Применяется 2-3 раза в день в течение 3-7 дней с целью облегчения носового дыхания и снятия отека.

Иммуномодуляторы

Используются как дополнительные средства для поддержания иммунитета.

Витаминотерапия

Может быть использована на этапе выздоровления.

Не медикаментозное лечение

Орошение и промывание носовой полости

Проводится специальными аптечными или самостоятельно приготовленными растворами (Аквамарис, Хумор, физиологический раствор). Снимает отечность и облегчает дыхание.

Промывание методом «Кукушка»

Проводится только врачом в специализированном кабинете. Эффективная процедура для улучшения оттока патологического содержимого полости синусов.

Пункция верхнечелюстных синусов

Выполняется также в амбулаторных условиях после обезболивания слизистой раствором лидокаина с помощью иглы Куликова, которая вводится в синус через нижний носовой ход (прокол при гайморите). Посредством такой манипуляции можно удалить содержимое полости и промыть ее антисептиками, а также ввести антибактериальные средства.

Дополнительное лечение

  • Физиотерапевтические процедуры. Назначают только при условии нормальной температуры тела. УВЧ, лазер, кварц, магнитотерапию.
  • Массаж. Подразумевается точечный массаж рефлекторных точек на лице.
  • Дыхательная гимнастика. Дыхание поочередно левой/правой ноздрей. Такое упражнение способствует очищение носовых ходов.
  • Ингаляции. С использованием отварного картофеля и растворов ароматических масел.

Статьи по теме:

Понравилась статья?

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь ей в социальных сетях

Использованные источники: lechim-uxo.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Фронтит когда наступить улучшения

  Ринит сосудосуживающие препараты

Лечение двухстороннего острого гайморита

Двухсторонний острый гайморит относится к ЛОР-заболеванию, возникает в результате переохлаждения, попадания вирусов в пазухи носа, что приводит к отечности и нарушению оттока слизистой носовой полости.

Различают односторонний и двусторонний гайморит. Вторая форма встречается чаще, инфекция в гайморовых пазухах способна распространяться через ротовую полость.

Разновидности гайморита

Различают острую и хроническую форму гайморита. При остром гайморите закупоривается проток верхнечелюстной пазухи, что приводит к бактериальному или вирусному воспалению полости носа. При отсутствии лечения острая форма переходит в хроническую, инфекция распространяется на соседние органы — глотку, гортань, ротовую полость.

Характер воспаления тоже имеет несколько форм, а именно:

  • катаральную, при которой воспаляется лишь верхняя часть слизистой, из пазух носа начинает выделяться прозрачная тягучая жидкость;
  • серозную форму, из пазух носа выделяется серозная жидкость, нарушается отток слизи, к заболеванию часто присоединяется инфекция бактериального характера, гнойный процесс начинает свое развитие;
  • гнойную, при которой заражается бактериями вся слизистая носа, из пазух выделяется гнойная, тягучая слизь с плохим запахом, заболевание протекает с ярко выраженными симптомами.

Как распознать двусторонний гайморит

Двусторонний процесс воспаления считается наиболее тяжелым, резко повышается температура, при движениях начинает болеть голова, нос заложен, постоянно сочится жидкость. При серозном и катаральном гайморите затрудняется носовое дыхание, боль давит на глазницы и область лба, из носа постоянно выделяется жидкость, однако данные формы не приводят к сильному нарушению самочувствия больного.

Острый гайморит часто возникает на фоне гриппа, аллергии, ОРВИ, вазомоторных и хронических ринитов, травматических повреждений носовой перегородки либо ее искривления, вторичной бактериальной инфекции. При развитии синусита у больного наблюдаются:

  • гнусавость голоса;
  • гнойные вязкие выделения из полости носа;
  • насморк;
  • ощущение распирания в области носа;
  • апатия, вялость, ухудшение самочувствия;
  • интоксикация организма.

При двухстороннем гайморите экссудативное воспаление протекает сразу в обеих придаточных пазухах. Наблюдаются признаки слезотечения, болевых ощущений при наклонах головы.

Лечение двухстороннего гайморита

Заболевание протекает довольно тяжело, секрет в пазухах застаивается, развивается бактериальная инфекция, возможны лихорадочное состояние, слабость, недомогание, головная боль. При гнойном гайморите назначают антибиотики и комплексную терапию. В качестве медикаментозного лечения включают деконгестанты, спреи и капли для суживания сосудов: Санорин, Отривин, Виброцил, Нокспрей, Риназолин, Эквазол. Препараты помогают снять отечность, уменьшить выделения слизи. Злоупотребление лекарствами приводит к привыканию, что стоит учитывать при дозировании.

Применение Супрастина, Кларитина, Цетрина снизит отек в пазухах, уменьшит признаки ринореи, что позволит сделать свободным отток слизи, дышать станет легче.

Для понижения температуры необходимо употребление Аспирина, Парацетамола или Амидопирина. Носовые ходы нужно чаще промывать Аквамарисом, Салином.

Гайморит является инфекционным заболеванием, поэтому при ярко выраженных болях в совокупности с субфебрильной температурой назначают лекарства противомикробного действия. К антибиотикам относят Эритромицин, Кларитромицин, Мидекамицин, Аугментин, Цефуроксим, Цефтриаксон. Взрослым назначаются таблетки или капсулы, детям рекомендовано употребление суспензии. При запущенной или тяжелой форме антибиотики назначаются внутримышечно. Не стоит применять лекарственные препараты без назначения врача. Сочетание препаратов для комплексного лечения и дозировку применяемых лекарств назначает врач-отоларинголог.

При отсутствии улучшений в результате приема медикаментов врач может назначить физиотерапию.

Если и данный метод не принесет положительных результатов, то требуется вмешательство хирурга, из пазух носа берется пункция для диагностики, после чего полость носа промывается антисептиками.

Лечение острого гайморита длительное. Терапия проводится на протяжении всего инфекционного процесса.

При ослабленной иммунной системе заболевание прогрессирует, болезнетворные микробы начинают свое развитие в крови, дыхательных путях.

Двусторонний гайморит часто развивается на фоне отсутствия лечения простуды на первых этапах, искривлений носовой перегородки, аллергических реакций организма, наличия у больного стафилококка, нарушенных физиологических особенностей полости носа.

Эффективность терапии

Эффективность лечения зависит от своевременного обращения к врачу, вовремя проведенной диагностики и правильного лечения. В большинстве случаев болезнь хорошо излечивается. Снять отек слизистой и ускорить процесс удаления гнойного содержимого носа можно при помощи средств, приготовленных дома. В некоторых случаях назначение имеет индивидуальный характер.

Особенно осторожно нужно подойти к лечению беременным женщинам. Первый триместр чреват появлением гайморита, когда плод и жизненно важные органы только еще формируется. Медикаменты могут нанести вред как матери, так и ребенку, поэтому в этот период принимать их нельзя, по любому поводу нужно советоваться с врачом. В таких случаях лечение проводится хирургическим путем. Адекватная терапия поможет избавиться от гайморита через 8-14 дней.

Возможные осложнения острого гайморита

Как правило, при отсутствии лечения гайморит переходит в хроническую форму, признаки становятся систематическими, переходят в стадию ремиссии. Благодаря скопившемуся гною бактерии и вирусы прекрасно живут и размножаются. Кровь больного насыщается токсинами, появляются все вышеперечисленные признаки. Гной начинает распространяться на близлежащие структуры носовой полости, отекают веки, выпирают глазные яблоки. Гной со временем начинает разрушать стенки пазухи верхней челюсти, проникает в костную ткань, что приводит к остеомиелиту. Впоследствии не избежать менингита, абсцесса мозга, век, флегмоны глазницы.

Двусторонний острый гайморит — заболевание не только тяжелое, но и неприятное, приводит к осложнениям, врач должен обязательно контролировать состояние больного.

Лечение острого гайморита народными средствами

Народных рецептов известно немало, для комплексного лечения острого двухстороннего гайморита ими часто пользуются больные.

Мед, яичный белок и сок алоэ (1 ч.л.) смешивается с луковичным соком (1,5 ч.л.). Раствор ставится в холодильник на 4 дня. Перед употреблением смесь нужно слегка подогреть.

Морковный сок, лук, мед, алоэ смешиваются в равных пропорциях, состав хранится в холодильнике, перед применением подогревается.

Взять каланхоэ, алоэ, лук по 1 ч.л. добавить 1 ст.л. меда и 1 ст.л. мази Вишневского. Составом смазывать пазухи носа 2-3 раза в день.

Гнойное и серозное содержимое будет скапливаться в носу меньше, если сделать настой из тысячелистника или зверобоя, принимать внутрь по четверти стакана несколько раз в день. 1 ст.л. сухой травы заваривается стаканом крутого кипятка, настаивается 20 минут, после чего принимается в горячем виде.

Что нужно делать в целях профилактики? Причина отека носовых путей связана с нарушением их вентиляционных и дренажных функций. Нельзя допускать инфицирования верхних дыхательных путей, проявления сезонной аллергии, а также обезвоживания организма. В период заболевания важно пить большое количество жидкости, то есть обычной воды, которая тоже ускоряет процесс выведения из организма гнойных бактерий и микроорганизмов.

Использованные источники: vseogajmorite.ru

Похожие статьи