Боль в ногах синусит

Боль в ногах синусит

В настоящее время достоверно известно, что поражение одной пазухи (моносинусит) – редкая патология. При синусите врач имеет дело с воспалением в нескольких пазухах одновременно. Чаще в воспалительный процесс вовлекаются клетки решетчатой кости и верхнечелюстная пазуха, реже – лобная и клиновидная пазухи.

Симптоматика патологического процесса в каком-либо синусе может превалировать и маскировать поражение других околоносовых пазух (A.Maran, V.Lund, 1990). Кроме того, определенные проблемы возникают при проведении дифференциальной диагностики синусита с аллергическим ринитом, который нередко сопровождается отеком слизистой оболочки околоносовых пазух, порой даже значительным.

Основными симптомами синусита являются [местные симптомы →] затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа и нарушение обоняния, лицевые/головные боли. Головная боль может быть разлитой и локальной при более выраженном воспалении в одной из пазух (поскольку болевая иннервация пазух осуществляется ветвями тройничного нерва, боль может носить дистантный [иррадиирующий] характер). Отмечается болезненность, тяжесть в области проекции пазухи, в области корня носа. Боли чаще локализуются в лобной области, реже – в зоне проекции верхнечелюстной пазухи. К общим симптомам относятся слабость, боль, общее недомогание, субфебрильная или фебрильная температура, хотя в некоторых случаях температура тела может оставаться нормальной.

Головная боль, при синусите, локализующаяся преимущественно в лобной области, существует в окружении следующих симптомов:

1- слабость, повышенная температура;
2 — заложенность носа, быстрое возникновение затруднения дыхания через обе половины носа;
3 — появление жидких выделений из носа, светлого или желтого цвета;
4 — стекание жидкости в носоглотку;
5 — болезненность лица при пальпации в области проекции воспаленной пазухи;
6 — снижение обоняния.

В рекомендациях, выпущенных совместно Центром по профилактике и контролю заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)), Американской академией семейных врачей (American Academy of Family Physicians), Американской коллегией врачей — Сообществом врачей-интернистов (American Colege of Physicians — American Society of Internal Medicine) и Сообществом врачей инфекционистов Америки (Infectious Diseases Society of America), в качестве самых надежных симптомов, указывающих на наличие острого бактериального [рино]синусита, приводятся 4 критерия:

1 — гнойные выделения из носа;
2 — верхнечелюстная зубная боль, лицевая боль (особенно односторонняя);
3 — односторонняя болезненность при пальпации в проекции верхнечелюстного синуса;
4 — ухудшение симптомов после начального улучшения.

Рассмотрим феномен боли в зависимости от поражения конкретной пазухи. Для сфеноидита (воспаление пазухи основной кости) характерны боли в затылочной области и в глубине головы, за глазами или в глазницах, а также появление неприятного запаха в носу, мелькание мушек перед глазами, нарушение конвергенции, снижение зрения, головокружение, тошнота и даже рвота. Данные симптомы обусловлены расположением клиновидной пазухи на основании черепа и близким соседством таких важных структур, как головной мозг, зрительный, блоковидный, глазодвигательный и отводящий нервы. При фронтите (воспаление пазухи лобной кости) характерны боли и тяжесть в лобной области, особенно по утрам, которые, как правило, усиливаются при наклоне головы вниз. Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжелых случаях боли нередко иррадиируют в глазные яблоки, развивается светобоязнь и снижение обоняния. Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока. При этмоидите (воспаление клеток решетчатой кости) головная боль давящая в области корня носа и переносицы. У детей нередко отмечают отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, гиперемию конъюнктивы на соответствующей стороне. При гайморите (воспаление пазухи верхнечелюстной кости) могут быть боли на стороне пораженной пазухи различной интенсивности с иррадиацией в область виска или всей половины лица, головы; характерно усиление болей или чувства тяжести при наклоне головы кпереди; пальпация передней стенки верхнечелюстной пазухи болезненна; в острых случаях наблюдается нередко также и зубная боль в соответствующей половине: верхней челюсти, усиливающаяся при жевании; следует еще раз отметить, что острый гнойный гайморит чаще всего сопровождается воспалительным процессом и в решетчатых пазухах, что утяжеляет течение гайморита.

Использованные источники: laesus-de-liro.livejournal.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Раствор от гайморита с мумие

  Двухсторонний гайморит комаровский

Синусит

Синуситами называется группа заболеваний синусов — околоносовых пазух. Когда воспаляется какая-либо одна пазуха носа либо две одноименных, расположенные симметрично друг другу по разным сторонам, в диагнозе указывается название той пазухи, которая поражена.

Синусы – это полости небольшого размера, которые залегают в толще черепных костей. Каждый человек имеет семь околоносовых пазух:

  • лобные, которые залегают в толще лобной кости, – 2 шт.,
  • верхнечелюстные, которые располагаются в толще верхнечелюстной кости, – 2 шт.,
  • решетчатые (их формируют в основании носа ячейки решетчатой кости) – 2 шт.,
  • клиновидная, которая находится на основании черепа, в теле клиновидной кости, – 1 шт.

    Все околоносовые пазухи (синусы) выстланы тонкой слизистой оболочкой и сообщаются с носовой полостью посредством небольших отверстий. Такое сообщение крайне важно для пребывания околоносовых пазух в нормальном состоянии. Если под воздействием какой-то причины происходит закрытие канала, который соединяет полость носа и околоносовую пазуху (к примеру, это может случиться в результате отека слизистой оболочки носа, проявившегося на фоне насморка), воздух, находившийся в герметично закрытом синусе, стремительно всасывается в кровь, происходит заполнение пазухи воспалительной жидкостью, где начинается активное размножение бактерий.

    Какова роль околоносовых пазух?

    Околоносовые пазухи выполняют следующие функции:

  • при прохождении воздуха через нос они его согревают,
  • принимают участие в образовании черт лица и лицевого скелета,
  • формируют тембр голоса.

    Слизистая синусов, подобно слизистой оболочке носа, легко подвергается проникновению инфекций и воспалениям. Как уже говорилось, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух носит название синусит.

    Основные причины синусита

    В большинстве случаев возникновение синусита обусловлено аллергией или простой инфекцией — бактериальной либо вирусной (ОРВИ, ОРЗ), в более редких случаях – микоплазменной или грибковой. Как правило, инфекция в первую очередь распространяется на слизистую оболочку носа (ринит), после чего поражает слизистую оболочку околоносовых пазух (рино-синусит).

    Основной момент в прогрессировании синусита – это закупорка канала, при помощи которого осуществляется сообщение полости синуса с носовой полостью. Подобная закупорка обычно возникает вследствие воспалительного процесса и отека слизистой носа, сопровождающих ринит и насморк. После того как произошла закупорка, происходит замещение воздуха из изолированной околоносовой пазухи воспалительной жидкостью, в которой происходит размножение бактерий, вызывающих воспаление. Исходя из этого, можно говорить, что немаловажное условие терапии синусита является нормализация адекватного сообщения между носовой полостью и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

    В ряде случаев вероятной причиной появления частых обострений синусита могут быть полипы носовой полости, искривление перегородки носа, аденоиды, хронический тонзиллит или ринит, кариес.

    Каким может быть синусит?

    При синусите в большинстве случаев инфекции подвергается одна или несколько околоносовых пазух. В этом состоит его отличие от ринита, при котором инфекция распространяется на всю слизистую оболочку носа.

    Синусит имеет несколько частных форм, различающихся в зависимости от воспаленной пазухи:

  • воспаление одной или двух лобных пазух (фронтит),
  • воспаление одной или двух верхнечелюстных гайморовых пазух (гайморит),
  • воспаление клиновидной пазухи (сфеноидит),
  • воспалительный процесс в ячейках решетчатых пазух (этмоидит).

    Гайморит – наиболее часто встречающаяся разновидность синусита. Воспалиться могут одновременно несколько околоносовых пазух, такой процесс носит название полисинусит.

    По течению различают два вида синуситов:

  • острый – продолжительностью не больше трех недель,
  • хронический – длящийся от трех недель до нескольких месяцев.

    Признаки и симптомы синусита

    Проявления признаков и симптомов синусита обычно возникают на фоне общих симптомов простуды: слабость, недомогание, повышенная температура. И острый, и хронический синуситы могут сопровождать следующие симптомы:

  • выделение из носа гнойной мокроты зелено-желтого цвета, в которой могут присутствовать примеси крови,
  • выраженная заложенность носа (зачастую только с одной стороны),
  • снижение обоняния,
  • выраженный сухой кашель, который появляется ночью,
  • на участке кожи, который находится выше воспаленной околоносовой пазухи, появляется покраснение,
  • болезненные ощущения в области лица и боль в голове.

    При гайморите боль локализуется в районе щеки, ниже глаза, слева, справа либо с обеих сторон.

    Во время фронтита боль чувствуется в районе лба, выше переносицы.

    При этмоидите болит сзади глаз и в районе переносицы, также болеть может в районе затылка или лба.

    Об имеющемся синусите у детей могут свидетельствовать ночной кашель и гнойные выделения, не прекращающиеся свыше десяти дней к ряду.

    Признаки и симптомы хронического синусита могут немного отличаться от тех, что возникают во время острого синусита:

  • хронический синусит характеризуется менее выраженными, однако длящимися дольше проявлениями,
  • симптомы хронической формы синусита могут на некоторое время пропадать, после чего опять появляться.

    В общем, хроническому синуситу свойственны периодические гнойные выделения из носа, время от времени появляющиеся лицевые и головные боли, устойчивая заложенность носа, часто повторяющиеся эпизоды ОРВИ и простуды (ввиду высокой восприимчивости).

    Диагностика синусита

    Выявление и терапию синусита осуществляют врачи-отоларингологи (ЛОР). Диагностика синусита предполагает проведение следующих процедур:

  • общий осмотр пациента,
  • осмотр слизистой полости носа (данная процедура носит название риноскопия, она совершенно безболезненна),
  • рентгенография черепа, которая необходима для обнаружения затемнения области воспаленных пазух.

    Лечение синусита

    Терапия синусита предполагает устранение инфекции, приведение в норму дренажа и вентиляции пазух (околоносовых) и снятие симптомов болезни.

    Общее симптоматическое лечение при синусите

    1. Если имеется простуда и насморк, которые сопровождаются симптомами синусита, стоит несколько дней побыть дома, не выходить на улицу в холодную погоду.
    2. Чтобы облегчить заложенность носа и нормализовать общее состояние, нужно пить теплое питье, принимать теплые ванны, делать ингаляции с добавлением эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны и других.
    3. Если температура повышена, можно воспользоваться препаратами для снятия воспаления и жаропонижающими средствами.

    Использование сосудосуживающих средств

    Основной метод лечения синусита – использование сосудосуживающих средств от насморка. За счет этих лекарств, устраняющих отек слизистой носа, происходит восстановление нормального дыхания носом и вентиляции околоносовых пазух. Применять любое сосудосуживающее средство дольше 5-7 дней нельзя.

    Если больной – ребенок, для него безопаснее всего использовать препараты от насморка, в которых содержится ксилометазолин.

    Антибиотики, используемые для лечения синусита

    Если синусит протекает в острой форме, назначаются антибиотики, входящие в группу цефалоспоринов (Цефуроксим), пенициллинов (Амоксициллин) и, кроме того, эритромицин и триметоприм (котримоксазол) + сульфаметоксазол. Длительность курса приема антибиотиков составляет 10-14 дней.

    При хронической форме синусита применяют, как правило, защищенные пенициллины (Аугметин). При сложном течении хронического синусита антибиотики прописывают на срок до 4-6 недель.

    Продолжительность приема антибиотиков, а также их дозировку назначает лечащий врач.

    Все чаще врачи, проводя лечение синуситов (как хронического, так и острого), советуют курсы азитромицина (Сумамед) продолжительностью три дня. Этот препарат особенно подходит для страдающих микоплазменным синуситом, который во многих случаях развивается в детском возрасте и на него не действуют другие антибиотики.

    В ряде случаев для лечения острой формы синусита могут применяться локальные высокоэффективные антибиотики (как вариант, Фузофунгин, Биопарокс).

    Хирургическое лечение синусита

    Если медикаментозное лечение синусита оказывается нерезультативным, назначают хирургическое лечение.

    Как при остром, так и при хроническом синусите, суть хирургического лечения состоит в прокалывании (т.н. пункция) воспаленных околоносовых пазух и последующем удалении разросшейся слизистой оболочки, которая нарушает нормальную вентиляцию синусов (такая процедура называется дренирование).

    Использованные источники: fitfan.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Лечение каштаном синусита

    Симптомы синусита и его лечение

    Синусит представляет собой достаточно опасное заболевание, которое появляется в человеческом организме при наличии болезнетворных микроорганизмов. У здорового человека пазухи возле носа, которых имеется четыре пары, для нормального и полноценного дыхания заполняются воздухом. Но при наличии болезни, они частично забиваются гноем и вытесняют кислород, нарушая при этом процесс дыхания. Причинами возникновения синусита могут послужить другие простудные болезни: ОРЗ, аллергия, аденоиды, полипы, бронхит или врожденные нарушения правильности нахождения носовых перегородок. Появляются первые симптомы, указывающие на наличие у человека синусита.

    • Симптомы заболевания синусита
    • Симптомы хронической формы синусита:
    • Виды диагностики синусита как заболевания
    • Аллергический синусит
    • Хронический синусит и его лечение

    Симптомы заболевания синусита

    Синусит, симптомы, лечение у взрослых – это одни из основных вопросов, волнующие лор-врачей и специалистов, разрабатывающих медицинские препараты. Заболевание синусит может быть острым и хроническим. Основными симптомами, указывающими на острое заболевание, являются следующие:

    • Нарушается нормальное дыхание, появляется тяжесть и отдышка;
    • Возникают головные боли или боли возле носа;
    • Появляется общая слабость, теряется работоспособность;
    • Происходит снижение аппетита, человек не может полноценно выспаться;
    • Может появиться боль возле глаз или зубная;
    • Возникает отечность лица или нижней его части;
    • Появляются из носа гнойные выделения и теряется восприимчивость к запахам (обоняние);
    • Насморк продолжается более недели;
    • Часто бывает резкое высокое повышение температуры.

    Острый синусит, симптомы и лечение у взрослых данной болезни должен устанавливать врач. Своевременное обращение к лору не позволит в дальнейшем перерасти заболеванию в хроническую стадию, которая имеет постоянную и более тяжелую форму. Она труднее поддается лечению.

    Симптомы хронической формы синусита:

    • Постоянная или частая головная боль и невозможность свободного дыхания носом из-за заложенности;
    • Появление гноя из носа и засохших корок в ноздрях;
    • Во рту часто возникает сухость или неприятный запах;
    • Постоянный не проходящий насморк, который может стать водянисто-жидким;

    Общее недомогание и постоянно держащаяся небольшая повышенная температура (не выше 37,5С). Появившееся заболевание, имеющее признаки синусита у взрослых и лечение его нужно проводить оперативно, не откладывая. Синусит — это болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем. Болезнетворные микробы быстро распространяются в воздухе. При благоприятных для них условиях, могут создать эпидемическое распространение заболевания.

    Синусит – это опасное заболевание

    На первый взгляд обычный насморк может перерасти в опасное заболевание – синусит. Инфекция заразна. При нехватке поступающего в организм кислорода из-за заложенности носа, могут произойти воспалительные процессы в головном мозге, а также мышечные (ревматизм) и легочные (бронхит, пневмония) осложнения, ухудшения или потеря зрения. При воспалительном процессе происходит отек слизистой оболочки, жидкость скапливается в пазухах и самостоятельно не может выйти. Она превращается в скапливающийся гной, забивающий носовые дыхательные пути. Синусит подразделяют на несколько видов: гайморит, фронтит, этмоидит и офеноидит. Три первых вида являются наиболее часто встречающимися у людей любого возраста.

    Виды диагностики синусита как заболевания

    Для лечения хронического синусита у взрослых, необходимо правильно поставить диагноз болезни. Существуют и применяют следующие современные методы диагностики синусита:

    • Рентген носовых пазух;
    • Магниторезонансная томография;
    • Ультразвуковое обследование околоносовых пазух;
    • Видеоэндоскопия строения носа;
    • Диагностика по анализам в лаборатории;
    • Компьютерное сканирование показывает наиболее точно все отклонения в носовых пазухах.

    Все эти методы помогают врачу правильно поставить диагноз пациенту и назначить лечение, т. к. симптомы многих заболеваний бывают схожи между собой.

    Аллергический синусит

    Если организм более чувствителен к различным запахам и ароматам, то появится слизистые выделения из носа. Это признаки аллергической реакции может возникнуть аллергический синусит. Он может быть вызван различными аллергенами в совершенно разных местах. Аллергический синусит, симптомы и лечение у взрослых этого заболевания носят обычно не постоянный характер. Так организм реагирует на некоторые неприятные для него воздействия. Эта болезнь в медицинской практике имеет второе название – риносинусит. Первоначальными симптомами риносинусита являются частые чихания, резкая головная боль, появление слез на глазах, отечность, покраснение лица, общая слабость и недомогание, шум в ушах. При появлении всех этих отклонений, нужно обратиться к врачу за медицинской помощью. Перед назначением лечения при аллергическом синусите важно проконсультироваться у аллерголога и провести соответствующие анализы на выявление аллергена. После этого можно назначать лечение пациента. Но анализы нужно периодически повторять для того, чтобы выявить привыкание на них организма. Медики применяют антигистаминные препараты. Они представляют собой группу средств, блокирующих и предотвращающих аллергические реакции у человека.

    Их подразделяют на виды по времени появления.

    Первые препараты очень сильные, быстро дающие положительный результат, но действуют очень короткое время (не более восьми часов). Их редко используют из-за многочисленных побочных действий. К этим препаратам относят диазолин, димедрол, тавегил и другие.

    Препараты второго поколения дают меньше побочных явлений. Их действие рассчитано на более длительное время. Они практически не снижают физическую активность. Облегчающий эффект наступает быстро, как и с первыми препаратами. К наиболее используемым относят кларитин и фенистил. Но препараты второго поколения имеют большой минус с точки зрения кардиологии. При постоянном их применении нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Кларитин является практически единственным препаратом, не имеющим такого минуса. Его можно назначать людям старшего возраста и малышам. А также он не отражается отрицательно на работоспособности. Препараты третьего поколения являются улучшенным и доработанным вариантом предыдущих. Они не имеют отрицательного кардиологического влияния на здоровье. Почти не дают минусового воздействия на организм, не снижают внимание и работоспособность, эффективно снимают аллергические симптомы, не имею побочных действий на другие органы. Наиболее используемыми являются цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин. У врачей есть выбор медицинских препаратов, обладающих различными свойствами и дающих возможность вылечить болезнь при проявлении ее первоначальных симптомов. Но нельзя заниматься самолечением. Лечение синусита, даже при первоначальных проявленных, должно проходить под наблюдением врача.

    Хронический синусит и его лечение

    При хроническом синусите основным симптомом, указывающем на наличие болезни, служит постоянная достаточно сильная боль в области носа. Носовые дыхательные пазухи забиты накопившимся гноем. Самой тяжелой хронической стадией заболевания является фронтит. В этом случаи начинает разрушаться носовая кость, гной уходит в лобную часть головы, развивается менингит. Поэтому появившийся насморк нужно лечить на первоначальной стадии. Обращение к врачу и правильное выполнение его рекомендаций позволят устранить симптомы заболевания. Очень много зависит от состояния пациента.

    В большинстве случаев лечение хронического синусита у взрослых бывает комплексным. Оно подразумевает следующие процедуры:

    • Применение лекарственных препаратов;
    • Многоразовые прогревание носа;
    • Назначение согревающих фитопроцедур;
    • Применение антибиотиков и капель для носа;
    • Назначается максотерапия – это воздействие на биологически активные точки;
    • Применение компрессов, промываний с использованием минеральной без газов воды, соли, лука репчатого;
    • Назначение ингаляций с использованием чеснока, перца, соли, различных трав или крепкого настоя зеленого чая.

    Но при запущенной стадии хронического заболевания и тяжелых симптомах, наличии полипов или аденоидов может понадобиться хирургическое вмешательство. Оно необходимо для вывода накопившегося гноя.

    Хирургическое вмешательство бывает трех видов:

    • Промывание носа шприцем с использование специального раствора морской соли;
    • Удаление гноя при помощи катетера;
    • В более сложных случаях применяется пункция.

    В хронической стадии состояния эта болезнь отрицательно влияет на мембрану слизистой оболочки. Нормальная функция ее работоспособности нарушается. А это приведет в последующем к постоянным инфекционным заболеваниям. Снижается сопротивляемость организма к вирусам и бактериям. Время выздоровления при этом увеличивается. Поэтому каждый человек индивидуально должен уделять внимание собственному здоровью и и помнить, что обычный насморк может иметь плохие последствия и дать осложнения на организм.

    Использованные источники: 2018-g.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Молитва за исцеление от гайморита

      Фронтит когда наступить улучшения

    Синусит + болезни суставов?

    Тут вот вопрос поднялся: влияют ли восспалительные заболевания на суставы? А дело собственно в чём: кривая перегородка носа из-за чего 3-4 раза в год нужно убивать синусит. Так уже лет 5 наверно. начал моментами чуствовать некомфорт в коленных суставах при вставании со стула или когда иду по лестнице вверх, или вылезаю из автомобиля. Травм в жизни небыло, вес почти нормальный (90 при росте 178).
    Так вот, просьба умных расказать — может ли быть связь, че за связь и че делать

    Связь прямая, абсолютная и несомненная. Возникает цепочка синусит — спондилит — артропатия, в котороя хронический синусит играет роль скрытого источника воспаления. Лечение в данной ситуации артрита ОБЯЗАТЕЛЬНО должно сочетаться с купированием воспаления внутричерепных пазух.

    Ммммммдаааа, почитал про спондилит — ужас.
    что такое «купирование воспаления внутричерепных пазух»?

    Прошу прощения

    Это означает, что нужно сначала вылечить синусит и не допускать его повторного обострения.

    А возможно вылечить синусит (гайморит)?

    Доктор мне сказал,что хронический не лечим
    и я уже почти поверил ему.

    Вас ввели в заблуждение. Синусит вылечивается ПОЛНОСТЬЮ, независимо от его выраженности и длительности процесса.
    Другое дело, что лечение может быть длительным ( до года и даже более ) и не всегда приятным, но мне не известно ни одного случая грамотного лечения синусита, не закончившегося ПОЛНЫМ выздоровлением

    Спасибо за надежду
    а можете подсказать по виду терапии?

    Так вот почему у меня могут болеть локтевые суставы Первый раз сломал нос в 1980, потом еще несколько раз. Хирург ремонтировал, но .

    Присоединяюсь к вопросу sev, если Gladiator-а не сильно затруднит.

    В принципе, правильное лечение должен подбирать отоларинголог, в каждом конкретном случае индивидуально.

    В общих же чертах схема лечения синуситов следующая:

    1 Обеспечение беспрепятственного оттока содержимого внутричерепных пазух. Замечу, что прокола стенки пазухи как правило недостаточно, в 90% случаев необходимо делать операцию по иссечению ( прижиганию) части опухшей слизистой.

    2 Регулярное ( 2-3 раза в неделю ) прогревание пазух СВЧ ( УВЧ) с последующим промыванием раствором антибиотика и гормона для нормальной регенерации и пролиферации слизистой. В тяжелых случаях процедуру дополняют лазерным облучением 1-2 раза в неделю + ультрозвуковая санация.

    3 Использование сосудосуживающих капель при первых же признаках заложенности носа на протяжении по крайней мере первого года после завершения курса терапии.

    При соблюдении всех вышеперечисленных пунктов вероятность возобновления синусита составляет 1 случай на 10000, что на практике позволяет говорить о 100% излечении

    ЗЫ. Кстати, перед лечением синусита необходимо провериться у стоматолога и обязательно санировать все больные зубы, так как воспаление в полости рта в большинстве случаев провоцирует развитие синуситов.

    Огромное спасибо за ответ.

    Буду думать как осуществить.

    Большое спасибо,буду искать подходящего доктора.

    Использованные источники: guns.allzip.org

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Ринит сосудосуживающие препараты

    Синусит: симптомы, лечение и профилактика

    Главная → Здоровье → Симптомы и лечение → Синусит: симптомы, лечение и профилактика

    Человек может не распознать синусит сам: температуру и насморк в течение нескольких дней обычно связывают с другими заболеваниями. Как возникает это воспаление, когда идти к врачу, к какому лечению готовиться и чего не нужно делать — рассказывает врач-оториноларинголог клиники МЕДСИ Дмитрий Храбров.

    Что такое синусит

    У человека есть несколько придаточных пазух носа: гайморовы пазухи, лобная пазуха, решётки, сфеноидальная (клиновидная) пазуха. В зависимости от локализации процесса, ставится уточняющий диагноз — острый гайморит, острый фронтит, острый сфеноидит. Всё это объединяется одним названием — синусит, острый или хронический.

    Причины и симптомы

    Хронический синусит может протекать как бессимптомно, так и с характерными признаками, а также с обострениями во время ОРВИ. Чаще всего пациентов беспокоят:

    • заложенность носа, затруднённое носовое дыхание;
    • выделения из носа, стекание в носоглотке;
    • ощущение тяжести, распирания в области лба или щёк, которое может усиливаться при наклоне головы;
    • повышение температуры тела;
    • общее недомогание.

    Когда обращаться к врачу

    Диагностика и лечение синусита

    Мы обычно назначаем как самостоятельное лечение лекарствами, так и процедуры, которые выполняет доктор. Иногда можем подключать физиотерапевтическое лечение. Самостоятельное медикаментозное лечение направлено на устранение инфекционного агента (вирусов или бактерий), снятие отёка и воспаления слизистой оболочки носа и пазух носа. Назначают и препараты от боли, температуры, интоксикации.

    В редких тяжёлых случаях пациенту делают прокол верхнечелюстных пазух — пункцию. Её все боятся, потому что думают: если прокол сделали один раз, потом будут делать всё время. Это заблуждение. Даже если требуется пункция верхнечелюстной пазухи, это безопасная и самая эффективная процедура. По современным представлениям, особенно европейским, пункцию мы делаем только в том случае, если не помогает всё остальное. Или же если наблюдаем тяжёлую ситуацию — выраженный болевой синдром, высокую температуру, гнойный гайморит.

    Обычно же мы используем ЯМИК-катетер — это комплекс специальных трубочек, который мы ставим в нос, с их помощью мы откачиваем гной из пазух безо всяких проколов. Это не больно и обычно хорошо переносится пациентами. Такую процедуру проводят при гнойном синусите, но не отёчном.

    Самая же простая версия лечения — процедура «кукушка»: промывание лекарствами пазух носа с помощью вакуумного отсоса.

    Использованные источники: the-challenger.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

      Гайморит даёт температуру

      Лечение каштаном синусита

    Что такое острый и хронический синуситы, каковы их причины, симптомы, лечение?

    Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом. Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа. Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

    Как развивается синусит?

    Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

    1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
    2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
    3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
    4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

    Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

    1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
    2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
    3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

    Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует. Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры. Возбудителями синусита могут выступать:

    • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
    • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
    • грибки: чаще всего рода Кандида;
    • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

    Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

    Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

    Как проявляется заболевание?

    Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

    • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
    • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
    • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
    • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
    • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
    • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
    • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
    • аппетит снижен или отсутствует;
    • возможно расстройство стула;
    • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

    При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

    • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
    • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
    • дыхание через нос возможно, но затруднено;
    • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
    • интоксикация отсутствует;
    • аппетит снижен или без изменений;
    • стул в норме;
    • мышечная слабость присутствует незначительно;
    • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

    Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

    Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

    Как лечить патологию?

    Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

    Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух. Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия. Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

    Терапия хронической формы

    Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа. Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться. Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

    • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
    • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
    • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
    • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
    • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

    Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам. Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач. Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

    Возможные осложнения

    Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

    Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

    1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
    2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
    3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
    4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
    5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
    6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

    Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

    • укрепление иммунитета;
    • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
    • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

    Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

    1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
    2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
    3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

    Использованные источники: pneumonija.com