Боль в деснах и гайморит

0P3.RU

лечение простудных заболеваний

  • Респираторные заболевания
    • Простуда
    • ОРВИ и ОРЗ
    • Грипп
    • Кашель
    • Пневмония
    • Бронхит
  • ЛОР заболевания
    • Насморк
    • Гайморит
    • Тонзиллит
    • Боль в горле
    • Отит

Зубная боль при гайморите

Как отличить гайморит от зубной боли? ко врачу не хочу.

Ответы:

Viktor Belan

При гайморите сильная головная боль и тяжесть в лобной части. Постоянно хочется высморкаться, а ничего не выходит. Можно приложить грелку к переносице и немного прогреть, затем попытаться высморкаться, если начнёт выходить гной вам очень повезло. Затем полоскайте носоглотку слабым раствором марганцовки.

Renat

Здравствуйте. При гайморите насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа.

панина

А придётся. Зубная боль считается самой больной.

возле носа проведите с хорошим нажимом пальцем. Если гайморит-вы почувствуете. И над бровями. Там пазухи находятся.

это глупый вопрос. когда у меня был гайморит ему сопутствовали следующие симптомы 1точечная головная боль2давление на зубы (такое чувство чесотки хочеться все грызть) 3абитые ноздри (забивались в основном по очереди) 4усталость

Diesel

Не факт, что вы нащупаете что-то. Если он, своего рода, спит. Достаточно простудиться, дабы он начался. Сходите сделайте рентген.
Но есть вариант, что из-за зуба у вас начался одонтогенный гайморит.

Настасья

в любом случае придется посетить врача
про «при гайморите насморк» — чушь. Не всегда далеко. У меня знакомая много времени мучилась от головных болей (других симптомов не было вообще) , оказался гайморит. Так что. идите к врачу, никто точно знать не может

valiusik

гайморит от насморка и боли выше переносицы, сильная головная боль

Владислав Калугин

Симптомы гайморита: Острый гайморит. Боль и болезненность в области лица над верхней челюстью. По характеру боль интенсивная и постоянная, усиливается при наклоне головы, кашле и чихании. Нос заложен, характерны обильные гнойные выделения из носа. Озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль, часто иррадиирущая в область лба, корень носа и зубы. При тяжелом течении отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века. Хронический гайморит. Обильное отделяемое слизисто-гнойного характера. Заложенность носа (хронический насморк). Постоянная головная боль. Обоняние может снижаться. Обострение заболевания характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Подскажите пожалуйста,могут ли болеть зубы при гайморите?

Ответы:

Юлия Смирнова

Боль бывает такая, что трудно определить ее источникл. Моей маме при острой боли удалили четыре зуба и только после этого установили, что причина — гайморит.

Зови меня Доктор

Людмила Коренкова

Дмитрий Суховерхов

Если гайморит запустить то и мозг может заболеть, а зубы на верхней челюсти тем более. Это тревожный признак, возможно воспаление действительно начало переходить на зубы. Не теряйте времени, немедленно обратитесь к врачам.

амина губайдулина

Вся носоглотка связана. Обычно из-за больного зуба, происходит обострение гайморита.

Алена Суховерхова

да могут. боль может отдавать и в зубы, хотя не факт что это гайморит. возможно зуб мудрости вылазит

Лаура Лурье

При простуде и гайморите в т. ч. бывает ощущение, что болят все зубы сразу. Мне это знакомо.. . ужас. Полоскала рот горячей оч. соленой волдой по многу раз в день. Вроде немного легче становилось.. . Ну и обезболивающие пила. Здоровья!

Добрая Кобра

Да, говорю на 100%.Так как периодически болею гайморитом, испытала.

Температура при зубной боли: причины и лечение

Порой многие из нас сталкиваются с такой проблемой, как боль в зубах. Она, как правило, сопровождается и другими побочными, симптомами. При некоторых заболеваниях возникает и температура на фоне зубной боли, например, при заболевании зубной или десневой кистой, или же гайморитом.

Причины повышения температуры при зубной боли

Если боли сопровождаются высокой температурой, то необходимо сразу же обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Любое промедление может усугубить ваше самочувствие.

Гайморит как причина зубной боли и температуры

Многие заглушают зубную боль различными анестетиками, даже и не подозревая о том, что причина не в зубах, а в гайморите. При таком недуге боль возникает как раз таки в здоровых зубах, мучает головная боль, заложенность носа. Возникает гайморит, как правило, после острой респираторной инфекции или в результате хронического насморка. Основными признаками гайморита кроме зубной боли являются сильная головная боль, которая может отдавать одновременно в висок, в щеку и челюсть, а также повышенная температура тела.

Для точной постановки диагноза следует немедленно обратиться к врачу-оториноларингологу, он же и назначит соответствующее лечение.

Зубная или десневая киста как источник температуры и боли

Температура может говорить и о кисте. Она обычно является следствием воспалительного процесса, протекающего в верхней части корня зуба. Киста представляет из себя образование, наполненное жидкостью. Она является защитной реакцией организма на инфекцию и предотвращает ее дальнейшее распространение. Однако тут не все просто. Если запустить болезнь, киста может перейти на другие зубы. Поэтому нельзя медлить с лечением ни в коем случае.

Предвестником кисты является образование образование флюса в мягких тканях десны. Именно на этой стадии начинает повышаться температура тела и доставлять человеку неприятные ощущения. Распознают кисту обычно по рентгену.

Особенности лечения при повышенной температуре и зубной боли

Если после обнаружения воспаления в десне обращение к стоматологу будет незамедлительным, то, возможно, вам удастся избежать удаления зуба или осложнений. Если же киста увеличена в размерах, то лечение может носить оперативный характер или же быть безоперационным, с применением лекарственных препаратов, путем промывания каналов и заполнения их цементирующим материалом. Помимо этого при лечении кисты применяют электрический ток, воздействуя им непосредственно на больной зуб. Если зуб удалось сохранить, то его в конце пломбируют.

Для исключения появления кисты, и вызванных ею температуры и зубной боли, рекомендуется один раз в год делать рентгеновское обследование челюсти и уделять внимание профилактике.

Купирование зубной боли при гайморите

1. При гайморите, сопровождающемся высокой температурой и болью в зубах консервативное лечение направлено на восстановление хорошего оттока из гайморовых пазух накопившейся слизи. Чтобы уменьшить оттек слизистой оболочки, в области выходных проходов их придаточной пазухи, делают смазывание отверстий лекарственными препаратами, которые способствуют сужению сосудов. Препараты в виде капель, мазей и тампонов, для ввода внутрь.

2. Промывание придаточных пазух носа обычно проводят лишь у тех больных, которые чувствуют сильные боли и имеют обильные гнойные выделения. Такое промывание проводят без прокалывания. Используется препарат создающий вакуум в полости носа, и таким образом происходит отсасывание слизи.

3. Лазерная терапия. Лечение этого вида при гайморите проводят, чтобы снять боль и усилить эффект от приема лекарственных препаратов.

Использованные источники: 0p3.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Лечение каштаном синусита

  Молитва за исцеление от гайморита

Гайморит – специфический болевой синдром

Зубная боль может быть симптомом гайморита

Синусит – это общее понятие для воспалительных процессов в придаточных пазухах верхних дыхательных путей. Придаточные пазухи – это дополнительные воздухоносные образования костей черепа, по своей структуре напоминающие карманы. Их насчитывают девять штук: две лобных, две верхнечелюстных, парный решетчатый лабиринт и клиновидная (в медицинских учебниках старого образца она может быть названа основной) пазуха. Чаще всего патологии подвержены фронтальные (лобные) и гайморовы (верхнечелюстные) синусы. Воспаления которых называются фронтит и гайморит, соответственно, согласно Международной классификации болезней.

Таким образом, гайморит – это наиболее распространённая форма синусита, которая представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Как и большинство нозологических единиц (болезней), он бывает острого или хронического течения, что обычно зависит от таких нюансов:

  1. Причины, вызвавшей воспаление.
  2. Принятые меры (лечение, что включает не только выбранные терапевтические меры, но и их интенсивность).
  3. Состояние иммунной системы (впрочем, как и общей реактивности и неспецифической резистентности организма).

Возможные причины гайморита

  • Острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает организм риногенно (то есть через носовые ходы – верхний, средний и нижний).
  • Аллергическая реакция (на фоне повышенной реактивности организма, особенно в весенне-летний период).
  • Одонтогенный гайморит (распространение воспаления, когда первично поражаются зубы).
  • Длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.
  • Генерализованная инфекция (редкий случай, однако имеет право на существование).
  • Травматический гайморит (в результате механического воздействия на лицевой череп в общем или слизистую синуса в частности).

Вернуться к оглавлению

Симптомы гайморита

Симптомы и причины гайморита

Следует отметить, что гайморит – крайне сложная нозологическая единица, так как, поражая основные входные ворота респираторной системы организма, он открывает путь для менее контагиозных инфекций. Поэтому клинические проявления гайморита могут варьироваться в зависимости от его течения, формы, состояния системы неспецифической резистентности. Однако существует список наиболее типичных проявлений для гайморита:

  • Хронический насморк, который не может быть купирован привычными методами фармакотерапии (часто можно услышать: «у меня нет абсолютно никакого эффекта от интраназальных капель», что может служить признаком гайморита).
  • Несостоятельность обонятельной системы (состояние пониженной чувствительности или ее полное отсутствие – по Международной классификации болезней гипо- или аносмия).
  • Обильные ринореи (отделение из носа на стороне гайморита, преимущественно слизистого характера; гнойный секрет желтого или зеленого цвета добавляется при застойных, хронически текущих процессах).
  • Дефекты вкусовой чувствительности (сдавление проводящих нервов от вкусовых луковиц может давать такую жалобу, как «на всей поверхности языка у меня происходит полное смешение вкусов»).
  • Высокая температура (наблюдается перемежающаяся лихорадка – периоды пирексии/апирексии соответствуют временному улучшению общего состояния).
  • Ярко выраженный синдром боли (могут болеть зубы, глаза, кости верхней или нижней челюсти или даже голова – см. ниже).
  • Чувство давления и напряжения в области верхнечелюстных пазух (осложнением гайморита может быть кистообразование, которое проявляется чувством инородного тела в полости носа).

Вернуться к оглавлению

Что может болеть при гайморите?

Согласно медицинскому справочнику симптомов и синдромов: «Гайморит характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором болеть может голова, зубы, глаза и кости. В зависимости от локализации этого неприятного чувства, оно отличается по патогенетическому механизму (механизм развития и проявления), этиологическим факторам (по происхождению)». Также, в зависимости от местоположения органа, который болит, можно дифференцировать гайморит от других видов синусита (так как придаточных пазух верхних дыхательных путей, выстланных слизистой оболочкой, насчитывают девять, то и нозологических единиц существует соответствующее число).

Чаще всего пациенты жалуются на то, что болит зуб. Существует два возможных механизма – восходящий и нисходящий. Первый рассматривается, если зубы – являются первичным очагом поражения, то есть воспалительный или инфекционный процесс начался именно в этих органах. Далее он может распространяться в верхнечелюстные пазухи (как с правой, так и левой стороны), так как они имеют непосредственную связь с полостью ротоглотки.

Взаимосвязь гайморита и зубной боли

Если говорить о нисходящем поражении, то первичным очагом могут быть не зубы, а слизистая воздухоносного кармана. Такая ситуация описывается клиницистами гораздо чаще и является более предсказуемой ввиду типичности патологического процесса (катаральное стекание экссудата и скопление его в полостях, которые анатомически расположены ниже – черта, характерная не только для гайморита).

Для дифференциации используют временной промежуток проявления симптомов. Если болит изначально зуб, это говорит в пользу восходящего воспалительного процесса. Ровно, как и если зубы болят после характерных ринорей и заложенности носа, можно делать вывод, что гайморит нисходящий.

Нередко встречается и такая комбинация симптомов: «у меня постоянно заложен нос и болит в мешках под глазами». Это, хоть и косвенно, тоже является признаками гайморита, так как под глазами находится «собачья ямка» (анатомическое образование, которые представлено углублением в верхнечелюстной кости), в которую проецируется гайморова пазуха. Дополнительным диагностическим доказательством правильного диагноза может служить повышенное внутриглазное давление, так как отечная слизистая оболочка давит на выводные протоки камер глаза. В таком случае кроме сжимающей боли отмечается покраснение видимых склер и хорошо выраженные отеки нижних век. Патогномичной считается такая жалоба, как «у меня в глазах стоят слезы».

Верхнечелюстные пазухи находятся в непосредственной близости от головного мозга и связаны с полостью черепной коробки сложной системой ходов, потому для гайморита может быть характерна также и боль, которая классифицируется как головная. Механизм ее появления сходен с тем, почему болят глаза – всему виной давление, правда, на сей раз внутричерепное. В связи с новым патофизиологическим элементом могут встречаться такие жалобы, как «у меня ощущение полноты в ушах» или «у меня постоянно такое чувство, словно я нырнул под воду». Такое описание довольно часто встречается в научных трудах практикующих клиницистов.

Как бороться с болевым синдромом

Прежде всего, терапевтический курс, в не зависимости от стадии, течения и осложнений, следует начинать с ликвидации непосредственной причины болевого синдрома. То есть первым звеном в санации должны стоять гайморит и верхнечелюстные пазухи. Ведь если вылечить воспаление слизистой, боль того или иного органа пройдет самостоятельно. Однако не всегда получается быстро устранить этиологический фактор патологического процесса, в таком случае используется симптоматическое лечение (см. ниже).

Симптоматическое лечение боли

Что делать, если у меня болит зуб

Самым действенным методом считается порошковая форма сильных анальгетиков (используются анальгин, темпалгин, аспирин, ибупрофен и парацетамол, если болевые приступы сопровождаются значительным повышением температуры). Кроме того, используются их солевые растворы, которые в виде примочек накладываются при обострении боли. При отсутствии порошковой формы фармакологического препарата могут быть использованы сильно измельченные таблетки.

Однако в последнее время все больше людей не доверяют даже рационально и правильно составленной фармакотерапии, поэтому существует такое большое количество альтернативных методов зубного обезболивания. На практике хорошо себя проявили фитопрепараты – это лекарственные средства, которые получают исключительно из растительных компонентов: трав, листьев, экстрактов или целостных растений. Например, могут использоваться настойки шалфея, мяты, мелиссы и даже экстракты чеснока.

  • Что делать, если у меня болит голова

Конечно, наиболее эффективным методом для купирования подобной боли остается фармакотерапия. Перорально используется аспирин, спазмалгон и прочие ненаркотические анальгетики в форме таблеток. Однако в последнее время все чаще обсуждается целесообразность их применения ввиду побочных эффектов при долгосрочном употреблении. Так, аспирин (как и прочие производные ацетилсалициловой кислоты) вызывает стойкую лейкопению (снижение количества лимфоцитов в периферической крови) и обладает гепатотоксическим действием (постепенно разрушает клетки печени) при кумуляции (накоплении продуктов метаболизма).

Активно стали использоваться методы нетрадиционной, восточной медицины для того, чтобы купировать головную боль при гайморите. В частности, все большую популярность приобретает массаж, так как обладает сильным физиотерапевтическим эффектом (активизирует обменные процессы, стимулирует иммунитет и системы неспецифической защиты, способствует восстановлению пораженных тканей). Рекомендовано проводить точечный массаж в таких зонах: центр лба, между бровями, в районе скул, в ямке у основания черепа.

  • Что делать, если у меня болят глаза

Так как основным патофизиологическим звеном является нарушение оттока жидкости из камер глаза, то фармакотерапию сосредотачивают на угнетении ее секреции. Для этого используют такие лекарственные препараты, как селективные и неселективные адреноблокаторы. Например, тимолол, окумолол (первая группа) и бетаксолол или бетоптик (соответственно, неселективные препараты). Конечно, используется местное введение веществ путем накладывания глазных паст или мазей.

Использованные источники: progaymorit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Фронтит когда наступить улучшения

Одонтогенный гайморит (верхнечелюстной синусит)

Далеко не всегда гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух, вызван вирусной инфекцией или переохлаждением. У людей, имеющих больные зубы, может развиваться схожее по симптоматике заболевание, имеющее некоторые отличительные черты — одонтогенный гайморит. Лечение патологии также включает специфичные методы, но в целом, подразумевает те же приемы и препараты, что и при остальных типах синуситов.

Особенности заболевания

Одонтогенный верхнечелюстной синусит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке, подслизистом слое гайморовых пазух, симптомы которого появляются на фоне проникновения инфекции из пораженного зуба. В большинстве случаев одонтогенный гайморит обусловлен заболеваниями задних зубов верхней челюсти, к чему предрасполагает анатомическое строение этой области. Верхние моляры и премоляры почти вплотную касаются гайморовых пазух, в связи с чем заражение околоносовых синусов при наличии больного зуба может быть делом времени.

Обычно одонтогенный гайморит возникает только в одной носовой пазухе — правой или левой, с той стороны, где есть пораженные зубы. Но в дальнейшем часто происходит инфицирование и здоровой пазухи, в результате чего развивается «полноценный» двухсторонний синусит. При неблагоприятном стечении обстоятельств и слабом иммунитете из верхнечелюстных пазух инфекция может попадать в другие синусы — клиновидные, лобные, решетчатый лабиринт.

По типу течения болезнь бывает острой, подострой, хронической, хронической с обострениями. По причине развития выделяют:

  1. одонтогенный гайморит без перфорации дна пазухи;
  2. одонтогенный гайморит с перфорацией дна пазухи.

Перфоративный синусит подразделяется на патологию с наличием инородного тела и без такового.

Причины гайморита

Возбудители заболевания — микробы, населяющие полость рта, зубы и область их корней — диплококки, стафилококки, энтерококки, стрептококки, палочки и другие, чаще — в виде смешанной флоры. Одонтогенный синусит возникает после попадания инфекции в гайморову пазуху из патологических очагов, находящихся во рту. Но почему заболевание развивается не у всех, кто имеет больные зубы? Дело в том, что лишь при предрасположенности и увеличенной сенсибилизации поверхностного слоя верхнечелюстных синусов они становятся подверженными патологической реакции на внедрение бактерий. Особенно часто развивается патология при общем нарушении иммунитета, а также при изменении местной реактивности носа и носовых пазух.

Ситуации, при которых может произойти инфицирование гайморовых пазух и развитие гайморита «зубного» происхождения:

  • пульпит или глубокий кариес верхних моляров и премоляров;
  • пародонтоз, вызывающий деструкцию кости и истончение перегородки между корнями зубов и верхнечелюстной пазухой;
  • нагноение кисты зуба;
  • перфорация стенки пазухи во время удаления зуба;
  • повреждение пазухи после резекции верхушки корня зуба или удаления кисты;
  • проталкивание верхушки корня зуба в пазуху во время лечения пульпита;
  • попадание пломбировочного материала в пазуху;
  • периодонтит;
  • остеомиелит;
  • разрушение стенки пазухи опухолью любого происхождения;
  • некачественная постановка имплантатов.

Усугубляют риск появления одонтогенного синусита такие состояния и особенности анатомии:

  • близость корней зубов к стенке пазухи или их врастание в пазуху;
  • множественные стоматологические операции, травматические удаления зубов;
  • иммунодефициты;
  • соматические болезни, ослабляющие сопротивляемость организма.

Таким образом, основное отличие обычного гайморита от одонтогенного состоит в том, что последний развивается не на фоне гриппа или ОРВИ, а его появление всегда связано с инфекционными процессами в ротовой полости или травмами пазухи при лечении зубов. Причинами патологии чаще всего становятся собственная невнимательность к здоровью зубов и неквалифицированные действия стоматолога.

Симптомы патологии

Как правило, перед возникновением болезни человек отмечает воспаление или боль в области альвеолярного отростка. Это может произойти, например, из-за ухудшения состояния кариозного зуба, на фоне воспаления десны после проведенного лечения или удаления зуба. В это период происходит распространение бактерий на верхнечелюстную пазуху с развитием начальной стадии гайморита. По мере усиления воспаления возникает отек слизистой оболочки гайморова синуса, выходное отверстие уменьшается в размерах, нарушается отток слизи и воздухообмен. Активное размножение инфекции приводит к нагноению и появлению характерной клиники болезни. Основные симптомы одонтогенного гайморита (почти все они проявляются только с одной стороны лица):

  • заложенность носа;
  • нарушение носового дыхания;
  • распирание в области пазухи;
  • головная боль при гайморите, отдающая в скулу, глаз, ухо;
  • припухлость в зоне пазухи, опухлость всей щеки;
  • повышенная температура;
  • сильное недомогание, отсутствие аппетита, разбитость;
  • появление густой слизи из носа, позже — с гнойными включениями;
  • неприятный запах из носа и изо рта;
  • боль при касании десны в области пораженного зуба;
  • невозможность жевания на воспаленной стороне из-за резкой болезненности;
  • слезотечение, патологическая реакция на свет.

Если гайморит был перенесен без адекватной терапии, а больной зуб так и остался на месте, либо не была устранена прочая причина патологии (например, инородное тело в пазухе), то возникает хронический гайморит. Его симптомы сводятся, преимущественно, к частой болезненности зуба, общему плохому самочувствию, снижению работоспособности, постоянной усталости. Иногда у больного выделяется гной из носовых ходов, нос часто заложен, нарушено обоняние. Периодически возникают головные боли в области висков, лба, переносицы. Рецидив болезни может случиться после любого ОРВИ, переохлаждения, обострения других хронических патологий, а симптомы будут схожими с указанными выше для острого одонтогенного гайморита.

Одонтогенный синусит может возникнуть в период от нескольких дней до полугода после проведения некачественного лечения зуба, постановки имплантата, удаления зуба или кисты и т. д. У детей болезнь практически не диагностируется, так как корни зубов малыша имеют малые размеры и не достают до стенки верхнечелюстных пазух.

Диагностика одонтогенного гайморита

Осмотр проводится отоларингологом, но, если больной предварительно обратился к стоматологу, последний должен предположить развитие одонтогенного гайморита по характерной симптоматике и направить его к ЛОРу для дообследования. Обычно в ходе осмотра стоматолог выявляет наличие зуба с кистой корня, признаками периодонтита, отмечает симптомы пародонтита, воспаление тканей вокруг имплантата и т. д.

После сбора анамнеза врач проводит осмотр и переднюю риноскопию, во время которой визуализирует отек и гиперемию слизистой оболочки носовых раковин, наличие в среднем носовом ходу слизи с гноем. Обязательно выполняются:

  • рентгенография или КТ (обнаруживается затемнение пораженной пазухи);
  • общий анализ крови (выявляется нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • диагностическая или лечебно-диагностическая пункция (извлекается слизисто-гнойная жидкость, которая отправляется на анализ для уточнения вида инфекции).

Точная диагностика патологии без прокола пазухи обеспечивается при помощи видео-эндоскопического исследования, проводимого через соустье. Если гайморит вызван перфорацией стенки пазухи зубов или инородным телом, выполняется эндоскопия через это отверстие. Дифференциальная диагностика проводится с гайморитами другого происхождения, воспалением лицевого нерва, острым пульпитом, острым периодонтитом. При наличии хронического одонтогенного гайморита следует исключить новообразования верхней челюсти доброкачественной или злокачественной природы.

Методы лечения

Лечение одонтогенного гайморита должно включать не только терапевтические мероприятия по ликвидации инфекции из верхнечелюстной пазухи. Если не санировать ротовую полость, то бактерии будут продолжать инфицировать околоносовой синус, что приведет к хронизации и рецидиву гайморита. В связи с этим важно как можно быстрее вылечить «причинный» зуб. В основном, проводится операция по удалению зуба или иссечению кисты, извлечению имплантата, но при серьезном нагноении (периостите, остеомиелите) хирургическое вмешательство будет более сложным (вскрытие гнойного абсцесса с обеспечением дренажа). После санации ротовой полости приступают к лечению одонтогенного гайморита.

Если пациент обратился за помощью на стадии, когда симптомы патологии ярко выражены, имеется гнойное отделяемое, потребуется мини-операция — пункция (прокол) гайморовой пазухи. Слизь с гноем откачивают, пазуху промывают в течение 3-6 дней с применением антисептических растворов. Читайте подробнее о последствиях прокола при гайморите

Обязательно выполняется дальнейшее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение патологии:

  • прием антибиотиков, подобранных после выявления чувствительности микробов к препаратам; Узнайте какие антибиотики при гайморите наиболее эффективны
  • прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Лоратадин, Диазолин), при необходимости — противовоспалительных средств (НПВП);
  • промывание носа при помощи «кукушки», синус-катетера; Подробнее о процедуре кукушка при гайморите
  • закапывание сосудосуживающих лекарств;
  • закапывание антибактериальных, антисептических капель или орошение носовых ходов антисептиками (Изофра, Биопарокс, Мирамистин);
  • после снижения интенсивности воспалительных явлений выполняют физиотерапевтическое лечение курсом в 7-10 процедур для предотвращения хронизации болезни (магнитотерапия, лазерное облучение, УВЧ).

Хронический гайморит зачастую требует выполнения операции на самой пазухе — полипэктомии, гайморотомии, замены соустья пазухи, удаления гнойников и свищей, закрытия перфорационного отверстия между зубом и пазухой и т. д.

Возможные осложнения

Опасность острого гайморита заключается в возможном проникновении инфекции в близлежащие ткани с развитием:

  • абсцесса десны;
  • флегмоны орбиты;
  • гнойников мягких тканей;
  • менингита и т. д.

Хронический одонтогенный гайморит способен стать причиной разрастания участков гипертрофии в пазухе (кисты, полипы) и даже может провоцировать появление раковых болезней этой области организма. Ознакомьтесь с симптомами кисты в носу

Профилактика заболевания

В отличие от других видов гайморита, при болезни одонтогенного происхождения основная мера профилактики — это поддержание нормального состояния зубов и десен и регулярное проведение качественной гигиены полости рта. Для этого следует посещать стоматолога раз в 6 месяцев, вылечивать все больные зубы, причем обращаться только к квалифицированным специалистам. Важно не допускать удаления зубов, ведь такая операция не только грозит развитием гайморита, но и нарушает жевательную способность челюсти. Кроме того, не помешает осуществлять такие действия:

  • избегать мест скопления людей в период ОРВИ и гриппа;
  • при необходимости — пить иммуномодуляторы, витамины;
  • избавляться от очагов инфекции верхних дыхательных путей;
  • по возможности, не допускать развития любых хронических патологий, ослабляющих иммунитет.

В следующем видео вы узнаете как лечат гайморит от зубной боли.

Использованные источники: lorhealth.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Лечение каштаном синусита

Одонтогенный гайморит: причины, симптомы, диагностика, лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

Одонтогенным гайморитом называют воспаление околоносовых пазух, расположенных над верхней челюстью. Это заболевание связано с инфекционными возбудителями, возникающими в ротовой полости и активно размножающимися в корнях верхнечелюстных зубов.

Одонтогенный синусит может появиться из-за патологических изменений не всех зубов, а только первых и вторых моляров, а также вторых премоляров.

Причины развития одонтогенного гайморита

В большинстве случаев одонтогенный гайморит связан с такими болезнями в ротовой полости:

  • Периодонтит моляров острой или хронической формы (в период обострения);
  • Остеомиелит верхнечелюстной кости;
  • Образование гнойного секрета в радикулярной кисте;
  • Развитие воспалений в области премоляров или клыков.

В некоторых случаях одонтогенный гайморит может быть вызван в процессе лечения или удаления зубов. Спровоцировать начало синусита может травматичное удаление моляров, неаккуратное проталкивание пломбы в корни зуба, распад гангренозного пульпита за пределы корня. Все эти процессы вызывают воспаление не только в деснах и костях верхней челюсти, но и передаются к гайморовым полостям.

Основными возбудителями одонтогенного гайморита являются бактериальные инфекции из группы кокков:

  • Стафилококк;
  • Энтерококк;
  • Диплококк;
  • Стрептококк.

Нередко одонтогенный гайморит провоцирует нагноение кисты, которая образуется в верхнечелюстных полостях. Но такой процесс возможен в следующих случаях:

  1. Если пациент не соблюдает гигиену ротовой полости, игнорирует чистку зубов и не посещает стоматолога.

Даже при отсутствии болевых симптомов кариес может распространяться на корни зубов и дает о себе знать только в процессе некроза зубного нерва. Поэтому всем необходимо планово посещать стоматолога и вовремя устранять патологические изменения в ротовой полости.

  1. Если зубы растут неправильно или было проведено неадекватное лечение моляров.

При неправильном удалении моляров перегородка между челюстью и околоносовыми полостями может быть нарушена, а это станет причиной перехода воспаления в пазухи. Это случается, когда корни зубов очень длинные и практически касаются данной перегородки.

Если пломбу устанавливают слишком глубоко по каналам корней зубов, лекарство может попасть к придаточной пазухе, что спровоцирует воспаление.

У пациентов с аномальным ростом зубов часто начинается пародонтит, из-за которого инфекционный очаг плавно переходит на придаточные пазухи.

Если не начать устранение одонтогенного синусита, это заболевание способно вызвать очень опасные болезни, включая абсцесс мозга. Именно поэтому очень важно планово показываться стоматологу и сразу же устранять все причины, которые могут вызвать патологические изменения в гайморовых полостях.

Одонтогенный гайморит – МКБ-10

Согласно нормативному документу МКБ-10 одонтогенный гайморит достаточно частое заболевание, которое встречается у 3-24%. Несмотря на современные достижения в стоматологии, количество больных, у которых начинается одонтогенный гайморит, растет. Этому способствует ряд факторов:

  • Снижение платежеспособности у населения, что приводит к запоздалому обращению пациентов к стоматологам;
  • Конкуренция среди стоматологических кабинетов способствует игнорированию медицинских противопоказаний;
  • Стоматологи часто недооценивают связь заболеваний зубов с воспалениями в гайморовых пазухах;
  • Редко проводятся просветительные работы населения, касающиеся гигиены ротовой полости и взаимосвязи болезней верхнечелюстных моляров с придаточными пазухами.

Часто воспаление передается через перфорационное отверстие, которое появляется из-за неправильного удаления моляра.

Симптомы однотогенного синусита

Если говорить о признаках одонтогенного гайморита, то их нужно разделить на 2 вида, поскольку они могут проявляться по-разному, в зависимости от формы течения болезни: острой или хронической.

Симптомы острой стадии болезни:

  • Постоянные не сильно выраженные боли в той половине лица, где расположен больной зуб. Иногда боли ощущаются только в щеке или под глазом;
  • Может закладывать нос в одной стороне, ощущается тяжесть;
  • Появляется гнойный секрет, который выходит из одной ноздри;
  • Когда больной кусает воспаленным моляром, то чувствует боль;
  • Нарушается обоняние;
  • Появляются головные боли, симптомы общей интоксикации организма, повышается температура, может беспокоить лихорадка.

Конфигурация лица у больных с одонтогенным гайморитом не меняется, в редких случаях может появляться отек под глазом или в области щеки. Пальпация стенки пазухи вызывает болезненность. При осмотре ротовой полости в зоне больного моляра отмечается воспаление слизистой десны. Если пациент прикусывает зуб, он ощущает давление в области корня, умеренные болевые симптомы.

При обследовании носовой полости ЛОР отмечает отек слизистой в той половине, где воспалена гайморова пазуха. Также может появиться гнойный экссудат, характерно обострение лимфаденита.

Симптомы хронической стадии болезни:

  • Периодически возникают болевые симптомы и ощущения сдавливания в щеке или под глазом;
  • Время от времени выделяется серозный секрет, образуются сухие корки;
  • На общее состоянии пациента болезнь практически не влияет, поэтому у больного редко появляется температура или общая слабость.

Поэтому определить хронический одонтогенный гайморит очень сложно. Чаще всего ЛОР выясняет признаки синусита по анамнезу пациента.

При обследовании лица не отмечаются изменения, наличия отека щеки. Но пальпация стенки придаточной пазухи дает болезненность. В ротовой полости наблюдается воспаление десен со стороны больного моляра.

В носовой полости отмечается гнойный секрет и сухие корки, иногда могут даже появляться множественные полипы.

Диагностика однотогенного гайморита

Чтобы подтвердить диагноз «одонтогенный гайморит», необходимо сделать рентгенографию придаточных пазух, на которой будут видны затемнения полостей. Дентальная рентгенография покажет, какой зуб является причинной болезни.

Кроме того, необходимо сразу отличить одонтогенный синусит от риногенного. При обследовании ЛОР сможет выявить риногенный гайморит по таким признакам:

  • Как правило, воспаление и болезненность будут отмечаться с обеих сторон носа, а не только в одной половине лица;
  • Выделения гнойно-серозного характера будут отходить с обеих ноздрей;
  • В ротовой полости будут обнаружены здоровые моляры или с небольшим кариозным поражением;
  • Слизистая десен не будет гиперемирована и воспаленная.

При остром одонтогенном заболевании следует исключить такие воспалительные процессы, как пульпит, периодонтит, невралгия тройничного нерва.

При хроническом поражении следует исключить такие серьезные болезни, как злокачественное образование кости верхней челюсти, наличия радикулярной кисты.

Если ЛОР ставит точный диагноз, тогда можно начинать лечение одонтогенного гайморита.

Острая форма: особенности лечения

Если у пациента появились первые симптомы острого одонтогенного синусита, ему необходимо сразу обратиться за врачебной помощью. Лечение острой формы проводится после удаления воспаленного моляра. Затем делают пункцию гайморовой пазухи, промывание и назначают дальнейшее промывание ротовой и носовой полости.

Обычно ЛОР сам при диагностике устанавливает причину воспаления и сразу же назначается эффективное лечение. Но для подтверждения диагноза все равно нужно сделать рентгенограмму.

После лечения необходимо принять все меры, чтобы заболевание не повторилось. Для этого рекомендовано соблюдать гигиену ротовой полости, часто обращаться к стоматологу.

Хроническая форма: особенности лечения

При хроническом одонтогенном синусите нужно выявить очаг заражения и вылечить или удалить зуб, который вызывает постоянное воспаление. Такая форма гайморита опасна тем, что может бессимптомно начать распространяться по другим пазухам носа и провоцировать осложнения.

Чаще всего в лечении хронического заболевания требуется хирургическое вмешательство и применение консервативных методов терапии. Во время операции расширяют соустье пазухи, чтобы гнойный экссудат мог свободно выходить наружу, а не застаиваться внутри полости. После операции делают промывание пазух с помощью физраствора.

Лечение одонтогенного гайморита

Сильное воспаление гайморовых пазух необходимо лечить при участии двух специалистов: ЛОРа и стоматолога-хирурга. Сначала удаляют больной моляр, который распространяет инфекцию к пазухе, и промывают отверстие после прокола синуса. ЛОР вводит в полость растворы с антибиотиками, антисептиками и ферментами. Дальше пациент должен несколько дней закапывать сосудосуживающие капли и пройти лечение физпроцедурами.

Если при хроническом гайморите не удается справиться с воспалением, только удалив больной зуб, тогда ЛОР может провести радикальную операцию в пазухе. Для этого может потребоваться устранить патологически увеличившуюся ткань гайморовой полости, которая распространилась от очага воспаления в челюсти. Разрез делают из ротовой полости. Хирургические процедуры проводятся под проводниковым обезболивающим.

Одонтогенный гайморит может вызвать опасные осложнения: распространиться на соседние пазухи, провоцировать появление периостита, остеомиелита костей. Очень тяжелыми болезнями становятся отек глазницы, флегмона.

Если одонтогенный гайморит появился из-за попадания пломбировочного материала в канал зубного корня и синуса, сначала нужно устранить генезис болезни. После удаления проблемы, делают санацию ротовой полости. Чтобы удалить все гнойные накопления из пазухи, используют эндоскоп. Такая процедура проводится под местным наркозом, но, если ситуация очень сложная, тогда применяют общую анестезию. Таким же образом делают очищения мягких тканей, если на них распространилась инфекция.

Еще один метод лечения – это прокол гайморовой пазухи со стороны ротовой полости. Для этого хирург вводит в ноздри турунду с лидокаином для обезболивания и специальной иглой прокалывает стенку гайморовой полости, удаляя гнойные выделения. Такая операция практически не провоцирует осложнений, считается достаточно простой.

Некоторые пациенты отказываются от пункции гайморовой пазухи, потому что бояться боли. Но, благодаря анестезии вся процедура прокола проводится безболезненно, чувствуется только некоторый дискомфорт. Иногда прокол полости является единственным методом лечения одонтогенного синусита.

Если пациент полностью отказывается от такого хирургического вмешательства, то он может пострадать из-за появления осложнений: менингита, абсцесса мозга. Самостоятельно устранить проблему невозможно, поэтому необходимо сразу обращаться к специалистам. Народные методы при терапии гайморита не эффективны.

Консервативное лечение проводится только после устранения причинного фактора одонтогенного синусита. Для этого используют аптечные препараты, с помощью которых промывают нос. Также потребуется физиотерапия. После операции нередко применяют антибиотики, чтобы воспалительный процесс не вызвал осложнений. Если у пациента сильные головные боли, тогда назначают обезболивающие средства. В реабилитационный период больной должен вести спокойный образ жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Профилактика гайморита

Поскольку одонтогенный гайморит вызывается только больными молярами, для профилактики необходимо следить за гигиеной ротовой полости. Как только появляется кариес или воспаляются десна, нужно показаться стоматологу.

Использованные источники: zalozhen-nos.ru

Похожие статьи