Снимок носа ринит

Вазомоторный ринит — симптомы и лечение

Любое хроническое заболевание доставляет существенный дискомфорт, ведь особенность этой формы – периодические рецидивы, которые происходят под воздействием располагающих к этому факторов. Вазомоторный ринит не исключение. Это нарушение носового дыхания с набуханием (отеком) тканей носовых раковин, тонус сосудов при этом снижается.

Результатом становится насморк – слизистые выделения из носовых проходов у взрослого или ребенка. Вазомоторный ринит, как правило, не имеет в своей основе инфекционного поражения, но не исключает ее, это скорее общее состояние человека с избыточной реакцией на внешние и внутренние условия.

Причины возникновения вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит является следствием определенных нарушений в работе отделов как центральных, так и периферических, вегетативной нервной системы, приводящих к изменению возбудимости.

Слизистая носа теряет способность адекватно реагировать на различные возбудители и часто проявляет гиперактивность. Сопровождается патологический процесс избыточным содержанием крови в сосудах носа. Преимущественно вазомоторный ринит сопровождает иные отклонения, например, вегетососудистую дистонию, грипп или дифтерию.

Классификация предполагает два общих вида: нейровегетативный и аллергический. Основными причинами появления становятся:

  • Перенесенное ранее заболевание (ОРВИ).
  • Аллергические реакции
  • Избыточное употребление алкоголя
  • Резкий перепад температур воздуха, который вдыхается (при выходе на холод из теплого помещения), переохлаждение
  • Обилие внешних раздражителей – табачный дым, интенсивные (резкие) запахи
  • Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит, рефлюкс-гастрит)
  • Отклонения в анатомическом строении носа
  • Изменение гормонального фона во время беременности, полового созревания
  • Злоупотребление сосудосуживающими средствами
  • Обилие стрессов
  • Увеличение аденоидов (характерно для ребенка)

Не в каждом случае можно установить причину, в связи с этим и природой конкретных признаков, выделяют несколько основных форм такого ринита:

  • Аллергический
  • Гормональный
  • Идиопатический (при невозможности установить точную причину)
  • Рефлекторный

Формы ринита

Рефлекторный ринит подразделяется на несколько подвидов:

  1. Пищевой, при котором симптомы вазомоторного ринита провоцируются поступающей в организм чрезмерно горячей или острой пищей
  2. Холодовой, являющийся прямой зависимостью появления ринита от низких температурных режимов

Медикаментозный ринит обусловлен длительным приемом различных лекарств, суживающего сосуды свойства, в том числе препаратов для нормализации давления при его частом повышении.

Толчком к развитию гормонального типа может стать йододефицит и следующее за ним сокращение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, период беременности, климакс.

Нарушение кровообращения может произойти вследствие травмы носа или как дополнение к хроническому тонзиллиту. Обилие возможных причин говорит о необходимости обследования с целью обнаружения истинного возбудителя. Затруднение естественного процесса дыхания крайне неприятный основной симптом, характерный для данного заболевания.

Симптомы вазомоторного ринита

Впервые с этим недугом сталкиваются дети в возрасте около 6 лет. У ребенка появляется ощущение слабости, может снизиться аппетит. Из-за нарушения дыхания возникает сбой в вентиляции легких, что приводит к ухудшению кровообращения в целом. Симптоматика может быть разнообразной и многогранной. Тем не менее, можно выделить общие черты:

  • Заложенность носа, которая может быть поочередной для каждой ноздри, чихание и зуд.
  • Нарушение сна
  • Выделения из носовых проходов

Симптомы могут появляться в межсезонье или сопровождать взрослого и ребенка в течение всего года. Признаки, возникающие у ребенка в связи с разрастанием аденоидов, проходят после проведения соответствующей операции. Это распространяется и на атомические погрешности строения носа. В остальных случаях лечение вазомоторного ринита обязательно для предотвращения последствий:

  • Острый гайморит, переходящий в хроническую форму
  • Раздражение полости рта и горла за счет вынужденного дыхания через рот. Это может спровоцировать ангину, тонзиллит, ларингит, фарингит

Лечение вазомоторного ринита

Главным условием лечения становится своевременная диагностика и установление причины нарушения – это задача номер один и ответ на вопрос «как вылечить вазомоторный ринит?». Не стоит спешить со средствами, предполагающими использование в домашних условиях. Снятие симптома может не привести к исцелению. Если имеет место быть воспаление носовых пазух хронической формы, то воздействие должно оказываться с целью его устранения, тогда ринит (как последствие) устранится. После диагностики устанавливается стадия:

  1. Транзиторные апериодические приступы. На этой стадии пациенты чувствительны к изменению температур. Вазомоторный ринит возникает при малейшем переохлаждении. Это первый этап нарушений проницаемости мембран.
  2. Стадия продолжительных (постоянных) приступов, которая встречается у тех, кто страдает у аллергического ринита. Обоняние снижается, а сам вазомоторный ринит в таком случае
  3. уже не поддается устранению с помощью стандартных спреев ли капель или их эффект минимален.
  4. Полипообразование – уплотнение тканей и появление образований (полипов).
  5. Карнификация – максимально выраженная симптоматика, со значительным уплотнением ткани носовых раковин.

Лечение вазомоторного ринита – это комплекс мер по устранению симптомов и главной причины его появления. Назначаются физиотерапевтические процедуры, восстанавливающие кровообращение и способствующие укреплению стенок сосудов, а также вяжущие вещества для закапывания в носовые проходы.

Конкретная методика подбирается строго индивидуально, а основным критерием становится степень гипертрофии (увеличения) носовых раковин и выраженность осложнений дыхательной функции.

Операция при вазомоторном рините необходима для устранения искривлений, приводящих к болезни. В ином случае для принудительного снятия отека. Хирургическое вмешательство – крайняя мера, применяется, если остальные методы не привели к должному результату, в том числе домашнего применения.

Брать во внимание нужно и тот факт, что лечение во время беременности отличается щадящим характером.

Лечение ринита при беременности

Для многих будущих мам вазомоторный ринит становится спутником во время беременности. Основная опасность в том, что воспаленные пазухи больше подвержены проникновению инфекции. Сам по себе вазомоторный ринит не несет вреда в период беременности ни для мамы, ни для ее ребенка.

Кстати, женщины наиболее подвержены этому заболеванию, нежели мужчины. Такой ринит проходит сам спустя 7-10 дней после родов, но облегчить и так непростое положение во время беременности можно. Период беременности – время строгих ограничений, в том числе для медикаментозного лечения.

Сосудосуживающие препараты (Глазолин, Нафтизин, Називин и другие популярные средства) не лучшим образом могут повилять на развивающийся плод за счет пагубного воздействия на маточно-плацентарный кровоток.

Во время беременности лучше использовать гомеопатические капли или процедуру промывания с помощью растворов на основе солей. Можно приобрести препарат в ближайшей аптеке (Аквамарис, Отривин) или приготовить раствор самостоятельно. Отдельно врачом на период беременности назначаются лекарства, нормализующие проницаемость сосудов.

Предварительная консультация обязательна, таким образом исключается риск, который грозит будущему малышу при хаотичном и бесконтрольном применении самостоятельно назначенных средств во время беременности.

Лечение вазомоторного ринита в домашних условиях

Лечение вазомоторного ринита народными средствами представлено сочетанием дыхательных упражнений и рецептов для приготовления капель из натуральных компонентов в домашних условиях.

Капли из березового сока, сока свеклы и каланхоэ достаточно безопасны для применения и обладают выраженным эффектом. Также достаточно хорошим средством в домашних условиях становится промывание носовых пазух медовой водой.

Мед известен своими антисептическими свойствами, которые в данном случае помогают справиться с патогенной микрофлорой. Ингаляции с эфирными маслами в домашних условиях – хорошее решение, но имеются противопоказания и нюансы:

  • Не делать ингаляцию ранее, чем через час после еды
  • Осторожно подбирать масла, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию
  • Время процедуры – не более 10 минут
  • После ингаляции рекомендуется отдых в течение 2 часов. Не принимать пищу, находиться в тепле и стараться не разговаривать

Прежде чем начать лечение в домашних условиях важно понять причины возникновения. Эти средства помогут облегчить состояние, но избавиться от проблемы раз и навсегда (если это возможно) поможет только врач. Чем раньше приняты все необходимые меры, тем успешнее и короче путь к выздоровлению.

Использованные источники: narhiler.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Фронтит когда наступить улучшения

Для чего необходим рентген пазух носа?

Рентген пазух носа помогает выявить их пневматизацию. После проведения процедуры на снимке могут быть видны скопления жидкости, опухоли, инородные предметы. Рентген пазух носа — метод, помогающий выявить кисту. С его помощью проводится эффективная диагностика гайморовых пазух, а также сосцевидных ячеек височных костей. Каждому пациенту полезно знать, как выглядит носовая полость в нормальном состоянии. В данном случае костные стенки имеют отчетливые очертания, хорошо видны контуры решетчатых ячеек.

Рентген пазух носа

Процедура часто назначается для определения воспаления на начальных стадиях.

С помощью рентгенографии можно обнаружить ряд болезней. Процедура сможет показать синусит, который часто представлен в виде гайморита, фронтита (воспаления лобной части), этмоидита (затемнения сосцевидных ячеек). Синусит — воспаление пазух. Недуг может поражать одну или несколько пазух носа, нередко болезнь возникает в результате кори, скарлатины, ринита.

После проведения рентгена врачу удастся диагностировать заболевание, далее назначается лечение. Если у больного был обнаружен синусит, доктор делает несколько снимков. Первый делается сразу после выявления болезни, второй — после того, как будут назначены антибиотики. Чтобы полностью расшифровать рентгенограмму, следует сделать анализ анатомических структур, все они видны на снимке (кости, орбиты глаз, ротовая полость). При рентгеновском обследовании врач может обнаружить опухоли, причем абсолютно случайно. Чтобы расшифровать рентгенограмму, потребуется максимум 15 минут.

Рентген придаточных пазух необходим для того, чтобы выявить синусит. Гайморит на снимке заметен сразу. Болезнь имеет несколько классификаций: различают экссудативный, катаральный, гнойный, гиперпластический, полипозный гайморит. Каждая форма может быть обнаружена в процессе рентгенографии. Гайморит — опасное заболевание носовых пазух. Оно проявляется в виде повышенного давления внутри черепа. Симптомы- боль в области лба и около носа. Опасность гайморита в том, что воспаление может проникнуть в сосуды головного мозга, из-за чего появится кровоизлияние.

Если врачу не удается поставить диагноз (картина болезни неясна), может понадобиться компьютерная томография. Пристеночно-гиперпластическая форма заболевания пазух наблюдается при затемнении за счет уплощения слизистой. Что касается контура пазух, по снимку видно, что он неровный, можно увидеть волнистые очертания. Полипозный синусит проявляется пристеночным выпячиванием на ножке, обращенным внутрь. Что касается катарального гайморита, при нем рентгеновская картина напоминает экссудативный гайморит.

Как киста отображается на снимке?

Киста может быть обнаружена неожиданно. Если она располагается близко к носу, врач видит на снимке тень круглой формы. Контур может быть ровным. Если такое образование видно в придаточных пазухах, следует знать, что оно требует оперативного вмешательства.

Для того чтобы провести рентген, вам не потребуется специальная подготовка. Перед тем как приступить к процедуре, пациенту нужно снять с себя все украшения, а также металлические предметы. Врач отводит его в вертикальную кабину и проводит исследование. Важно, чтобы спина пациента была ровной, нос и подбородок должны быть на одинаковом уровне. При необходимости нужно будет повернуться в ту или иную сторону.

Следует знать, что рентген детям проводится в крайних случаях. Это связано с тем, что детский организм получает немалый вред от воздействия лучей. Немаловажно отметить, что рентген и компьютерная томография имеют свои цели, каждое исследование нужно проводить в конкретной ситуации.

В каких случаях необходима рентгенография?

Обратиться к врачу можно, в случае если вас беспокоит сильная головная боль. Такое состояние может возникнуть до или после повышения температуры. В некоторых случаях у пациентов резко повышается температура тела, причем без явных на то причин, в этом случае также можно обратиться за помощью. Часто рентгенография носа дополняется другими видами диагностики: магнитно-резонансная, компьютерная томография. Выявляются болезни, которые невозможно определить методом рентгена.

Использованные источники: vseogajmorite.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Ринит сосудосуживающие препараты

Зачем необходим рентген при гайморите

Одним из достоверных способов диагностирования гайморита является рентген. С его помощью можно выявить воспаление придаточных пазух носа даже на ранних стадиях, что позволит назначить своевременное лечение и ускорит выздоровление.

Рентген является безопасным способом диагностики, однако прежде чем сделать снимок носовых пазух, можно сдать анализ крови, результаты которого покажут необходимость данной процедуры.

Когда назначают

Показаниями к проведению рентгена являются симптомы, указывающие на воспаление придаточных пазух носа.

  • Затруднение носового дыхания, чаще всего наблюдается забитость одной ноздри.
  • Выделение из ноздри экссудата, иногда с примесями гноя.
  • Нарушение сна, снижение активности, синдром усталости.
  • Частые головные боли.

При первичном осмотре, подразумевающем уточнение жалоб больного и риноскопию, врач может сделать заключение о наличии патологии в носовой полости и связанным с ней воспалительным процессом. Однако для более точного диагностирования необходимо установить причину воспаления, исключив при этом возможность полипов или искривления носовой перегородки.

Кроме того рентгеновский снимок позволяет определить форму гайморита, степень его развития, а так же локализацию воспаления.

Как проводиться процедура

Для того чтобы сделать снимок не нужно дополнительной подготовки больного. Сама процедура проводится в кабинете рентгенолога и занимает несколько минут, во время которых делают три снимка в разной проекции для более точного определения гайморита и других проявлений синусита, поскольку воспалительные процессы часто бывают генерализированными.

Три снимка имеют следующие проекции:

Подбородочная

Позволяет более точно оценить состояние гайморовых пазух, поскольку в таком ракурсе тени пирамидальных костей не наслаиваются на снимке.

Носоподбородочная

Можно визуально определить наличие воспаления слизистой около носовых пазух.

Носолобная

Показывает состояние решетчатого лабиринта и лобных синусов.

Перед тем как делать рентген пазух носа следует предупредить специалиста о наличии металлических скоб или зубных коронок, если такие имеются, а так же снять с себя все аксессуары из этого материала.

Противопоказанием к тому чтобы делать снимок является беременность.

Диагноз по снимку

Снимок здорового человека выглядит таким образом, что цвет глазниц практически совпадает с оттенком околоносовых пазух. При гайморите происходит воспаление слизистой пазух, что выглядит на снимке как темный контур вокруг пазух. Отек слизистой при гайморите катаральной формы приводит к равномерному утолщению слизистой. На снимке в подбородочно-носовой проекции при наклоне головы отмечается уменьшение воздушного пространства, тогда как края пазух значительно затемнены и имеют отчетливый контур одной толщины.

Наличие в пазухах носа при гайморите инфильтрата также можно определить по снимку. Это выглядит как светлые тени внутри черного очертания пазух.

При подозрении на гайморит в острой форме делают рентген в той же проекции, но уже при вертикальном положении головы, таким образом можно определить уровень жидкости в пазухах носа.

Новообразования или полипы в пазухах носа на снимке можно увидеть в виде полукруглых теней. При этом контур синуса имеет правильное и невыраженное очертание.

Таким образом, рентген делают для определения наличия воспалительного процесса слизистой пазух, а также его локализации. При гайморите контур будет отчетлив благодаря утолщению слизистой. На наличие инфильтрата указывают белые полутени, равномерно распределяющиеся в полостях синусов. Однако для того чтобы определить тип катарального экссудата часто приходится применять другие виды диагностирования.

Часто рентген при гайморите делают для подтверждения предполагаемой локализации воспаления перед проведением пункции или хирургической операции.

Дополнительные методы

При отсутствии положительного прогресса при лечении гайморита проводят дополнительную диагностику.

Для этого применяют различные методы, среди которых следует отметить:

  • Компьютерная томография позволяет определить серьезные патологии, например опухоли. Для этого проводится сканирование в корональной и фронтальной проекции.
  • Ультразвуковое исследование применяют для обнаружения инфильтрата и утолщения стенок слизистой.
  • Магнитно- резонансная томография. Такое исследование не выявляет наличие гнойного или катарального инфильтрата в полостях, однако его применяют для подтверждения аллергического синусита.
  • Биопсия применяется при подозрениях на злокачественность опухолей.
  • Эндоскопия позволит исключить анатомические патологии полости носа как причину хронического ринита.

Однако на практике отоларингологов прибегать к подобным методам диагностирования гайморита приходится не так уж часто, поскольку правильно проведенный осмотр и описание рентгеновского снимка дает исчерпывающую информацию.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Молитва за исцеление от гайморита

Как лечить вазомоторный ринит?

Что это за болезнь?

В слизистой оболочке носовой полости имеется множество мельчайших сосудов, которые, сужаясь или расширяясь при различных условиях, регулируют объём вдыхаемого воздуха. Сужение и расширение обеспечивается за счёт сокращений стенок сосудов. Но если регуляция тонуса сосудистых стенок по каким-то причинам нарушается, то они ослабевают, заполняются кровью и провоцируют развитие отёка и такого заболевания как вазомоторный ринит.

В зависимости от течения заболевания выделяют острый и хронический вазомоторный ринит.

Симптомы первого ярко выражены, течение его стремительно. А хронический ринит протекает зачастую вяло, но с обострениями.

В зависимости от природы развития заболевания выделяют несколько видов:

  • Нейровегетативный связан с функциональными или физиологическими изменениями, затронувшими центральную или вегетативную нервную систему или эндокринную.
  • Медикаментозный вазомоторный ринит развивается из-за приёма тех или иных лекарственных препаратов, например, сосудосуживающих капель, препаратов, снижающих уровень артериального давления.
  • Гормональный вязан с гормональными изменениями, возникающими при заболеваниях гипофиза или при нарушениях функционирования щитовидной железы. Кроме того, заболевание может возникнуть при беременности или гормональных сбоях.
  • Рефлекторный обусловлен реакцией сосудов на различные изменения (перепады температуры или давления, употребление определённой пищи).
  • Идиопатический вазомоторный ринит. Его причины установить пока не удаётся.

Отек при вазомоторном рините

Причины

Как уже было отмечено, вазомоторный ринит развивается из-за нарушения регуляции тонуса сосудов, расположенных в слизистых оболочках носовой полости. Причины такого нарушения могут быть следующими:

  • вегетососудистая дистония;
  • гипотония;
  • полипы или кисты в носовой полости;
  • искривление носовой перегородки;
  • эндокринные нарушения;
  • приём некоторых медикаментозных препаратов.

Проявления

  1. Заложенность носа. Нередко она меняет локализацию при смене положения тела. Так, если человек находится на правом боку, то заложенной будет правая ноздря, а на левом боку закладывает левую ноздрю. После активных движений заложенность зачастую проходит.
  2. Хронический или острый вазомоторный ринит может сопровождаться слизетечением. Слизь обычно довольно жидкая и прозрачная, не имеет запаха.
  3. Чихание. Оно может начаться внезапно и также внезапно прекратиться.
  4. Возможны такие симптомы как покраснение носа, его отёчность.

Снимок при болезни

Чаще всего симптомы возникают не внезапно, а под влиянием определённых факторов. К ним относятся:

  • перенесённые инфекции;
  • переохлаждение, резкое понижение температуры воздуха;
  • травмы носа;
  • употребление алкоголя;
  • неприятные или резкие запахи;
  • иногда симптомы возникают после перенесённого стресса;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • хронический вазомоторный ринит может обостриться при гормональных изменениях, связанных с климаксом, приёмом оральных контрацептивов или сбоями;
  • длительное применение (дольше недели) сосудосуживающих препаратов;
  • обострение гастрита (желудочный сок может выбрасываться в пищевод и раздражать слизистые носоглотки);
  • употребление горячей, пряной или острой пищи.

Но иногда симптомы могут возникать и без видимых причин.

Диагностика

Опытный специалист сможет выявить вазомоторный ринит при осмотре, оценив симптомы и анамнез. Также может потребоваться риноскопия – осмотр носовой полости.

Как лечить?

Как лечить вазомоторный ринит? Лечение будет зависеть от конкретных причин, спровоцировавших развитие заболевания.

Возможны следующие меры:

  1. Следует минимизировать воздействие негативных факторов, таких как пыль, табачный дым, алкоголь, острая пища и так далее.
  2. Лечение вазомоторного ринита, связанного с гормональными нарушениями, будет направлено на нормализацию гормонального фона.

Аквамарис применяется для промывания носовой полости

Если вазомоторный ринит не лечить, он может привести к развитию более серьёзных заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, нарушения дыхания провоцируют возникновение проблем со сном, ухудшение качества жизни, снижение концентрации внимания. Повышается риск апноэ (задержки дыхания). Именно поэтому так важно начать действовать вовремя.

Использованные источники: medlor.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Лечение каштаном синусита

Рентген носа и придаточных пазух

Рентгенография, как метод лучевой диагностики, широко используется во многих областях медицины, в том числе и в отоларингологии. Исследование осуществляется без повреждения верхних тканей, то есть неинвазивно, не занимает много времени, является безболезненным.

Рентген носа и околоносового пространства позволяет достоверно определить имеющиеся изменения костных структур и патологии воздухоносных полостей (пазух). Четкая визуализация органов на рентгеновском снимке дает возможность доктору объективно оценить их состояние, поставить правильный диагноз, и назначить соответствующее лечение. По решению ЛОР-врача выполняется обзорная или прицельная рентгенография:

  • обзорный рентгеновский снимок, отображает кости носа и носовые пазухи в целом, и чаще выполняется при первичной диагностике;
  • прицельная рентгенограмма более подробно рассмотреть отдельные анатомические структуры. Проводится для контроля терапии ранее диагностированного заболевания той или иной носовой области.

Как часто можно делать данную процедуру? Кратность обследования официально не установлена. Доза рентгеновских лучей при однократном обследовании не опасна для здоровья, но с учетом того, что облучение имеет свойство накапливаться в организме, рентген носовых пазух не рекомендуется к проведению более двух раз в год.

Обследуемая область

Снимок выполняется в черно-белом изображении, на котором хорошо просматривается костный скелет носа, размер носоглотки, структура и контуры воздухоносных полостей (иначе синусов). По снимку врач анализирует целостность костей и хрящевой ткани, состояние полых образований смежных с носом:

  • фронтальные (лобные) пазухи, расположенные в лобной кости черепа;
  • решетчатый лабиринт;
  • основная сфеноидальная пазуха, разделенная перегородкой;
  • парные верхнечелюстные (гайморовы) полости;
  • нижняя часть височных костей с ячеечной структурой (сосцевидный отросток).

Диагностируемые по снимку отклонения и заболевания

Одно из основных заболеваний носовых полостей – синусит (воспаление слизистых), имеет несколько различных форм. Рентген придаточных пазух носа позволяет идентифицировать синуситы. Гиперплазия пазух или гиперпластический синусит характеризуется усиленным ростом клеток слизистой. На снимке данная область будет иметь утолщение. Катаральная, отечно-катаральная или экссудативная (со скоплением жидкости) форма синусита отображается на рентгенограмме резким затемнением воспаленной пазухи. Аллергический синусит проявляется выраженной отечностью.

Рентгенография околоносовых пазух дифференцирует заболевание по месту расположения:

  • воспаление верхнечелюстных пазух – гайморит;
  • воспаление лобного синуса – фронтит;
  • патология сосцевидных отростков – этмоидит.

Также определяется масштабность распространения воспалительного процесса. При моносинусите болезнь затрагивает только одну околоносовую полость, полисинусит диагностируется при локализации воспаления в нескольких пазухах. Если в процесс вовлечены все правые или все левые пазухи, ставиться диагноз – гемисинусит, поражение всех полостей означает наличие пансинусита.

Другие патологии

Если рентгенограмма показывает наличие в пазухе круглой полости с четким абрисом – это признак кисты. Реже, диагностируются другие новообразования. Чужеродный предмет, попавший в синусы, так же будет отображаться на снимке. Неравномерно расположенные, темные на рентгене, пристеночные участки свидетельствуют о наличии полипов (аномальных наростов).

У детей с помощью рентгеновского исследования носа и смежных пространств, диагностируют воспалительное увеличение лимфоткани ткани носоглоточной миндалины – аденоидит, а также степень развития болезни. При аденоидах первой степени, они занимают 1/3 носоглоточного просвета, вторая степень характеризуется поражением ½ части просвета, аденоиды третьей степени полностью перекрывают просвет носоглотки.

Диагностика хрящевой и костной ткани носа

Рентгенография костей носа всегда назначается при ушибах и других травмах. При этом, чем оперативнее его делают после повреждения носа, тем достовернее получаются результаты. На снимке рентгенолог определяет:

  • возможный обычный перелом носа;
  • осколочный перелом, и присутствие осколков в мягких структурах;
  • перелом со смещением, и степень смещения костей.

Расшифровка рентгенограммы также предполагает определение искривлений носовой перегородки, любые другие трансформации и деструктивные разрушения костной и хрящевой составляющей органа.

Назначение обследования

Рентгенография придаточных пазух носа (ППН), показана при следующей симптоматике и жалобах, предъявляемых пациентом:

  • нарушение дыхательного процесса вследствие хронической заложенности носа;
  • наличие гноя и крови в выделениях;
  • регулярные головные боли, на фоне насморка, не связанные с другими заболеваниями (гипертония, ВСД и др.);
  • боли в центральной лобной области при наклонах;
  • боли при прикосновении к носу;
  • посттравматическая боль и отечность переносицы;
  • предположение на присутствие чужеродного предмета в носу.

Перечисленные симптомы, чаще всего, сопровождаются гипертермией (повышением температуры тела), быстрой утомляемостью, чувством тяжести в голове. Рентген носа и прилегающих полостей делают для контроля терапии диагностированных ранее заболеваний: при синусите, гайморите, фронтите, переломе и смещение костей, пополипозе и кистах. А также при специфических заболеваниях костной системы организма, таких как остеомиелит, остеопороз.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительно компьютерную томографию околоносовых пазух. Такое решение принимается, если на снимке не выявлено патологических изменений, а положительной динамики в состоянии пациента не наблюдается, на рентгенограмме визуализируется новообразование, но определить его природу невозможно, показания к операции требуют более глубокого исследования носовой области.

Противопоказания

Обследование не назначают во время беременности, поскольку рентгеновские лучи оказывают тератогенное действие (нарушение развития эмбриона). Релятивными (относительными) противопоказаниями являются:

  • металлопластиковые зубные протезы. Металлические части могут повлиять на качество снимка.
  • детский возраст. Ребенку делают рентген только в случае крайней необходимости. При этом другие части тела во время процедуры должны быть обязательно защищены специальным фартуком со свинцовым содержимым.

Для постановки диагноза маленьким пациентам рекомендуется безопасная МР-томография.

Процедура рентгенографии

Подготовительных мероприятий к обследованию не предусмотрено. Пациенту необходимо только выбрать, где сделать рентгенограмму: в районной поликлинике или платном диагностическом центре. Чаще всего, процедура проводится при вертикальном положении обследуемого человека. Под подбородком укрепляется специальная подставка. В обязанности пациента входит не закрывать рот в процессе процедуры, и произвести задержку дыхания. Весь процесс занимает полминуты.

Для диагностики костных повреждений снимки делаются в прямой проекции и боковых (левой и правой). Дополнительно может быть произведена съемка в носо-подбородочной проекции. ППН обследуются в затылочно-подбородной, прямой, затылочно-лобной, боковой и подбородной проекции. Конкретно, в какой позиции будет производиться снимок, зависит от предполагаемого отоларингологом диагноза. Описание снимка рентгенологом занимает около четверти часа.

Гайморография

Рентген гайморовых пазух носа при осложненном течении гайморита производится с применением контрастного вещества. Гаймораграфия выполняется по назначению врача, и только взрослым пациентам. Методика проведения включает:

  • применение местной анестезии;
  • прокол синусной стенки;
  • промывание полости;
  • введение в исследуемые синусы контраста;
  • выполнение последовательных снимков в нескольких проекциях.

Выведение контрастного вещества происходит самопроизвольно в течение 24 часов после обследования. Особое внимание данному заболеванию и его диагностике уделяется в связи с опасностью тяжелых осложнений. Несвоевременно обнаруженный гайморит переходит в хроническую стадию, при которой возможно развитие воспалительных процессов в бронхолегочной системе и головном мозге.

Цифровой рентген

Цифровой рентгенографический метод исследования ППН является более прогрессивным и информативным. Изображение носовых полостей проецируются на компьютер, что позволяет более детально изучить изменения и патологии органа. Кроме того, имеется возможность сохранения результатов в цифровом виде, и их передача, при необходимости, посредством интернета. К недостаткам цифровой диагностики можно отнести стоимость обследования.

Например, в московском районе Братеево цена такой процедуры составляет от полутора тысяч рублей, в противовес обычному рентгену за 250 рублей. Не следует бояться лучевой нагрузки и игнорировать назначенную рентгенологическую процедуру. Снимок поможет доктору определить единственно правильную тактику лечения выявленного заболевания.

Использованные источники: diametod.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Ринит сосудосуживающие препараты

Что можно обнаружить на рентгеновском снимке пазух носа

Для диагностики особое значение имеет анализ затемнения околоносовых пазух и нарушения в структуре костей. На снимке видно любое новообразование, скопление слизи, гноя, утолщение слизистой, поэтому рентген является информативным методом диагностики синуситов, кист, новообразований. При гайморите рентген носа делать нужно обязательно.

Рентгенограмма в норме

В норме на рентгенограмме можно увидеть околоносовые пазухи:

  1. гайморовы или верхнечелюстные;
  2. фронтальные или лобные;
  3. решетчатые околоносовые пазухи. Простой пленчатый рентген может их не рассмотреть, для этого требуется специальная укладка;
  4. основные околоносовые пазухи и ячейки височных костей.

Чтобы выявить патологию, врач руководствуется следующими условиями:

  1. края и стенки костей должны быть тонкими и четкими;
  2. воздушность пазух должна быть такой же, как в области глаз (орбит);
  3. ячейки решетчатой кости на снимке должны быть хорошо видны.

Что можно увидеть

Рентгенологические методы исследования пазух и носа – это золотой стандарт диагностики синуситов. С их помощью можно увидеть наличие или отсутствие пазух, их форму, размер. Рентген позволяет точно определить, какие пазухи затронул воспалительный процесс. Исходя из этого, ставится диагноз: синусит односторонний, синусит двухсторонний, гемисинусит, полисинусит или пансинусит.

Диагностические признаки заболеваний:

  • При гиперпластическом синусите возле костей наблюдается утолщенный слой слизистой, ее внутренний контур неровный и волнистый.
  • Катаральный синусит может отображаться утолщенными краями стенок. Четкая граница между толстым слоем слизистой и утолщенным краем кости означает длительный хронический процесс вне обострения. Плавный переход от кости к утолщенной слизистой – обострение хронического синусита. Если на костной стенке имеется дополнительный контур, отличающийся по интенсивности и от краев кости, и слизистой, то, скорее всего, это рубец на слизистой, который образовался когда-то после острого синусита.
    При воспалении пазуха может затемняться не полностью, оставляя в центре остаточную воздушную полость. Это – признак гиперплазии, являющейся результатом хронического процесса. Четкий контур этой воздушной полости говорит о ремиссии, а размытый – об обострении синусита.
  • Экссудативный синусит на снимке отображается как затемнение пазухи с горизонтальным ограничением вверху (уровень жидкости).
  • При полипозе видна пятнистая затемненность, прослеживаются округлые тени на тонких ножках от полипозных выростов. При множественном полипозе тень имеет массивный характер.
  • При вазомоторном и аллергическом синусите регистрируется отек слизистой. На разных стадиях воспаления регистрируются разные картинки: отек в считанные часы может появиться там, где все было спокойно и наоборот.
  • При кистах на рентгенограмме видна полость округлой формы с четкими правильными краями. Интенсивность затемнения может быть разной.
  • Можно увидеть опухоль, но чаще это случайная находка рентгенолога.
  • При переломе видны сломанные кости.
  • Рентгеновский снимок всегда может подтвердить наличие в носу инородного тела.

По снимку болезнь можно не только обнаружить, но и проследить ее динамику в ходе лечения. Однако по снимку врач не может сказать, какая жидкость скопилась. Для этого нужно делать пункцию.

Как часто можно делать

После каждого рентгеновского исследования (флюорография, рентген легких, кишечника, переломов) в амбулаторной карте выставляются значения лучевой нагрузки. Если таких обследований проводилось много, врач может поставить ограничение. Но при исследовании околоносовых пазух дозировка облучения крайне низкая, поэтому процедуру можно делать столько раз, сколько назначит врач.

Рентгеновское исследование нельзя делать беременным женщинам – оно может негативно повлиять на развитие плода. Беременным рентген при гайморите сделать можно, если риск здоровья матери превышает возможный вред для ребенка.

Подготовка к исследованию

Рентгенография придаточных пазух носа не требует специальной подготовки. Снимок можно сделать сразу после приема врача. В рентгенкабинете необходимо снять металлические предметы с головы и стать ровно, упершись в стойку рентгеновского аппарата подбородком и носом. Исследование платное, стоимость в разных клиниках варьируется, средняя цена – 100 рублей.

Если вам ранее делались снимки носа, возьмите их с собой – так врачу будет легче понять картину заболевания, динамику имеющих нарушений и назначить правильное лечение, дополнительные исследования.

Недостатки метода

  • Не предоставляет информацию о характере и локализации воспаления в пазухе, что делает метод неинформативным в 30% случаях;
  • Не несет информации о внутриносовых структурах, например, об остеомиотальном комплексе;
  • По результатам исследования состояние решетчатых пазух можно как недооценить, так и переоценить;
  • Рентген не позволяет увидеть распространение воспаления в череп и глазную орбиту.

Поэтому для решения трудных вопросов больному назначается компьютерная томография.

Что лучше – рентген или КТ

Компьютерная томография и рентген – это два разных метода. Рентгеновское излучение более щадящее и безопасное. Компьютерная томография более вредное и дорогое исследование, но более четкое. Оно дает пространственное изображение, информацию об анатомических нарушениях и их влиянии на развитие болезни. Томограмма является картой-путеводителем для оперирующего хирурга.

Компьютерную томографию назначают, если:

  • рентгеновский снимок неинформативен, а пациент чувствует себя плохо;
  • решается вопрос о необходимости операции в тяжелых случаях;
  • есть подозрение на опухоль.

Рентген придаточных пазух носа – основной метод диагностики гайморита. Он доступный, в большинстве случаев информативный и безвредный.

Использованные источники: antigaimorit.ru

Похожие статьи