Синусит описание

Виды и формы синуситов

Синусы или придаточные пазухи носа – околоносовые полости, заполненные воздухом. Внутри пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая при неблагоприятных условиях может отекать и воспаляться. Этот воспалительный процесс приводит к нарушению оттока воздуха и формированию воспалительного процесса, именуемого синуситом. Но это лишь общее название целой группы заболеваний. Так что дальше подробнее рассмотрим, какие формы и виды синуситов известны медицине.

Длительность течения заболевания

В зависимости от длительности течения воспаления выделяют две формы синусита: острую и хроническую. Толчком к развитию острого воспаления чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция. Характерные признаки острого синусита:

  • боли в области воспалённой пазухи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • заметное повышение температуры;
  • озноб;
  • сильная заложенность носа вплоть до полного отсутствия носового дыхания;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости.

При грамотно подобранной терапии полное выздоровление наступает спустя 2-4 недели. При более длительном течении болезни речь ведётся уже о хронической форме заболевания, вызванной бактериальными агентами или смешанной микрофлорой.

Наиболее частая причина хронического синусита – неправильное применение антибактериальных препаратов, самолечение!

Симптомы хронического синусита слабо выражены, клиническая картина смазана:

  • нарушение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой ноздри;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения, которые могут отсутствовать при сильной заложенности;
  • сильная головная боль, усиливающаяся во второй половине дня;
  • тупые боли и другие неприятные ощущения в области поражённой пазухи;
  • хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита.

Температура при хроническом синусите также обычно остаётся в пределах нормы. Увеличение показателя отмечается только в периоды обострения болезни. В целом для рецидивов характерны все признаки острой формы.

Хронический синусит гораздо сложнее поддаётся лечению. И даже при грамотно подобранной терапии на полное выздоровление может потребоваться от двух до четырёх месяцев.

Продукция слизи

По данному критерию выделяют две основные формы синусита: катаральный и экссудативный. Катаральный синусит – это, по сути, начальная стадия заболевания, характеризующаяся гиперемией и отёчностью слизистой оболочки, а также скудными выделениями из носовой полости. Данная форма может развиваться вследствие обычного насморка и, при своевременном обращении к врачу, легко поддаётся лечению.

Экссудативный синусит – воспаление пазухи, сопровождающееся выработкой и скоплением в полости жидкого секрета слизистого, гнойного или смешанного характера. Наиболее тяжёлой формой заболевания считается гнойный синусит. Гнойное содержимое пазух имеет густую консистенцию, отчего его сложно вывести из полости. Болезнь протекает тяжело, осложняясь симптомами общей интоксикации организма. Заболевание характеризуется ярко выраженным воспалительным процессом, который при неблагоприятных условиях может распространяться на лицевые кости.

Геморрагический синусит – одна из редких и опасных форм экссудативного синусита, характеризующаяся присутствием некоторого количества крови в слизистом отделяемом. Основная причина – высокая проницаемость кровеносных сосудов или их расплавление гнойным содержимым. При несвоевременном лечении инфекция из пазух носа может проникать в системный кровоток, вызывая развитие сепсиса и других серьёзнейших осложнений.

Локализация воспаления

В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие виды синусита:

  • односторонний – лево- или правостороннее поражение пазухи;
  • двусторонний – одновременное поражение левой и правой пазухи носа;
  • полисинусит – развитие воспалительного процесса в трёх и более синусах;
  • гемисинусит – одностороннее воспаление нескольких пазух различного вида;
  • пансинусит – заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на все придаточные пазухи носа одновременно.

Однако в медицинской практике чаще применяется несколько иная классификация, указывающая на поражение конкретного типа пазух:

Фронтит

Фронтит – острая форма синусита, характеризующаяся поражением лобных пазух. Чаще всего болезнь развивается в качестве осложнения вирусной инфекции или, как результат застоя слизи при аномальном строении носовой полости. Вирусный синусит проявляется такими симптомами:

  • высокая температура;
  • сильные головные боли;
  • отёчность мягких тканей в области век и поражённой пазухи;
  • отделение гнойной слизи.

При отсутствии лечения острый фронтит переходит в хроническую форму. Застоявшаяся слизь – прекрасная среда для активного размножения инфекции и прогрессирования воспаления. Если и на данном этапе пациенту не будет оказана квалифицированная помощь, воспалительный процесс может распространиться на костные ткани черепа, вызвав развитие менингита или абсцесса головного мозга.

Гайморит

Гайморит или верхнечелюстной синусит – поражение придаточных пазух носа, расположенных над верхней челюстью. Чаще всего причиной развития заболевания становится проникновение инфекции из верхних дыхательных путей. Однако в некоторых случаях возможно распространение инфекции и из ротовой полости от больных зубов верхней челюсти (одонтогенный синусит).

Основные симптомы гайморита:

  • нарушение носового дыхания;
  • чихание;
  • чувство распирания в области переносицы и воспалённых пазух, усиливающееся при наклоне головы;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • болезненные ощущения в области глазных яблок, головные боли;
  • общее недомогание, повышение температуры тела.

Гиперпластический синусит – форма хронического гайморита, характеризующаяся активным ростом клеток слизистой. Пациенты с гиперплазией слизистой оболочки находятся в группе риска относительно роста полипов и кистозных образований.

Этмоидит

Этмоидальный синусит – поражение слизистой оболочки решетчатых пазух носа. Анатомическая узость проходов решетчатого лабиринта – один из предрасполагающих факторов развития этмоидита. Однако основная причина заболевания – вирусы и бактерии, проникающие из носовой полости.

Симптомы острого этмоидита:

  • боли, локализованные в области переносицы или корня носа;
  • головные боли различной интенсивности;
  • повышение температуры (при определённых условиях показатель может достигать 40 0 );
  • серозные носовые выделения, которые по мере течения болезни могут приобретать гнойный характер;
  • заложенность носа, ухудшение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • снижение остроты зрения, отёк век и изменение цвета кожи в области глаз.

При отсутствии лечения или инфицировании других пазух носа болезнь может переходить в хроническую форму. Для хронического этмоидита характерны периоды ремиссии со слабо выраженной симптоматикой. Наиболее неблагоприятный прогноз для пациента – расплавление стенок решетчатого лабиринта и развития внутричерепных осложнений.

Сфеноидит

Сфеноидальный синусит – патологический процесс, протекающий на слизистой клиновидной пазухи (чаще вирусной или бактериальной этиологии). Это редкая форма заболевания, возникающая чаще всего на фоне воспаления в области решетчатого лабиринта. Симптомы сфеноидита:

  • заложенность носа, ухудшение обоняния;
  • периодические выделения из носовой полости;
  • головные боли различной локализации, плохо поддающиеся лечению традиционными аналгетиками.

При сфеноидальном синусите отсутствуют ярко выраженные признаки воспаления, что существенно затрудняет своевременную диагностику болезни.

Пансинусит

Пансинусит – одновременное поражение всех околоносовых пазух (гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидной). Так, все они расположены близко друг к другу и сообщаются с носовой полостью, то при отсутствии лечения одного из синуситов инфекция может распространяться, вовлекая в воспалительный процесс соседние полости.

Основная причина – вирусные и бактериальные инфекции. Предрасполагающим фактором развития пансинусита также является общее снижение иммунитета, вызванное различными заболеваниями или приёмом лекарственных препаратов. Не последнюю роль во всём этом играют врождённые и приобретённые аномалии строения полости носа.

Пансинусит – наиболее тяжёлая форма заболевания, для которой характерны все вышеописанные симптомы.

Характер воспаления

В зависимости от возбудителя синусит принято разделять на инфекционный и аллергический. К отдельной категории относится кистозный и полипозный синусит – воспаление пазух в результате роста образований в носу и пазухах.

  1. Инфекционную форму заболевания могут вызывать вирусы, грибки и бактерии. Иногда встречается смешанный тип заболевания, осложнение вирусного синусита бактериальным воспалением. В большинстве случаев пусковым механизмом воспалительного процесса становится перенесённое заболевание, а точнее отсутствие полноценного лечения. Симптомы синусита определяются локализацией воспаления и объёмом поражения. Бактериальный синусит гораздо тяжелее поддаётся лечению и опаснее для пациента в плане риска развития осложнений. Гораздо реже встречается грибковая форма заболевания.
  2. Аллергическая форма. Аллергический синусит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне кожных аллергических реакций, сезонного насморка или бронхиальной астмы. При данной форме заболевания чаще всего поражаются гайморовы и решётчатые пазухи носа. В отличие от других проявлений аллергии, синусит не требует лечения гормональными препаратами, и проходит быстро при устранении раздражителя, приёме антигистаминных препаратов и проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Вазомоторный синусит. Воспаление в пазухах носа, вызванное нарушением тонуса кровеносных сосудов. Причиной тому может быть как вирусная инфекция или воздействие постоянных раздражителей, так и гормональный дисбаланс, общие заболевания или стресс. Симптомы вазомоторного синусита схожи с проявлением аллергической формы заболевания, но не устраняются классической противоаллергической терапией. Более того, использование традиционных медикаментозных препаратов может ухудшать состояние пациента, провоцируя появление ещё большей заложенности.
  4. Одонтогенный синусит. При данной форме заболевания происходит поражение гайморовых пазух носа. Характер воспаления чаще всего бактериальный. Это вторичная патология, развивающаяся посредством попадания инфекции из ротовой полости. Пульпит, периодонтит, повреждение альвеолы, попадание пломбировочного материала, перфорация дна пазухи – всё это стоматологические заболевания, которые могут провоцировать развитие воспаления.
  5. Полипозный синусит. Хроническое воспаление в носовой полости провоцирует снижение местного иммунитета и нарушает функционирование слизистой. Клетки слизистых оболочек, подвергающиеся постоянному воздействию патогенной микрофлоры или других неблагоприятных факторов, начинают активно разрастаться, формируя в носу и пазухе полипы. Помимо классических признаков синусита, полипозная форма проявляет себя ощущением присутствия инородного тела. Болезнь тяжело поддаётся лечению, высоки риски рецидивов даже после оперативного удаления полипозных образований. Но без врачебного вмешательства состояние пациента будет только ухудшаться, накапливающаяся слизь станет средой для активного роста болезнетворных бактерий, а хроническое воспаление будет провоцировать развитие новых осложнений.
  6. Кистозная форма. Киста – полостное новообразование, заполненное жидкостью. Причин, вызывающих аномальное развитие слизистого эпителия, существует множество. Особенности развития кистозного синусита определяются локализацией и размером новообразования.
  7. Атрофический синусит – хроническая форма заболевания, подразумевающая нарушение секреторной функции слизистой оболочки. Главное отличие атрофической формы – отсутствие каких-либо выделений.
  8. Травматический синусит – воспаление в носовых пазухах при повреждении их стенки. Одонтогенный синусит, развивающийся вследствие перфорации дна пазухи, также относится к травматической форме заболевания.

Как видите, на сегодняшний день известно огромное число форм заболевания. При этом каждый вид синусита подразумевает свою тактику лечения, подобрать которую можно только после постановки точного диагноза. А эксперименты с самолечением, без знания истинной причины заложенности носа, могут лишь ухудшить состояние пациента. И осложнения могут быть самыми серьёзными.

Использованные источники: pulmono.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Лечение каштаном синусита

Какие виды синуситов существуют

Синуситом называется воспалительный процесс, который поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Существуют различные виды синусита. Они обладают характерными особенностями и отличаются друг от друга по многим критериям – локализации, форме заболевания, степени тяжести и первопричине. Классификация синуситов достаточно обширна, но все его виды и формы будут иметь схожие проявления.

Первый симптом – это заложенность носа и долго не проходящий насморк (он может длиться 2 и более недели). Больной жалуется на обильные носовые выделения и периодические головные боли. При их обнаружении, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Катаральный, гнойный и экссудативный

В основу данной классификации положен характер воспаления в придаточной пазухе. С учетом такого критерия синуситы делятся на катаральные и экссудативные.

Экссудативной разновидности такой болезни характерно обильное выделение экссудата (слизи) из носа либо его концентрация в пределах околоносовой пазухи. В результате нарушения естественной вентиляции и блокировки носовых ходов слизь не эвакуируется из организма. По этой причине создаются оптимальные условия для бурного развития патогенной микрофлоры.

Что касается катарального синусита, то его можно назвать осложнением предыдущего вида болезни. То есть экссудативная форма нередко трансформируется в катаральную и сопровождается появлением обширной отечности всей слизистой носа. Но при этом гнойные скопление в полости пазухи отсутствуют. Как правило, катаральный синусит вызван вирусными возбудителями. Характерные симптомы:

  • перманентная головная боль;
  • нарушение сна;
  • сниженный аппетит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 38 градусов).

Если своевременно не начать лечение катарального синусита и пустить болезнь на самотек, он постепенно переходит в гнойную форму. Вышеназванные симптомы дополняются сухостью слизистой оболочки носа, снижением остроты обоняния и слезотечением. В гное скапливается большое количество бактерий, которые отравляют организм больного продуктами своей жизнедеятельности. По этой причине во время интоксикации наблюдается общая слабость и повышенная температура.

Если учесть, что по мере развития синусита слизистая оболочка не только воспаляется, но и определенным образом трансформируется, можно выделить гиперпластический и полипозный синусит. Первый вариант течения болезни предполагает быстрое утолщение слизистой. По этой причине нормальное дыхание через нос затрудняется.

Что касается полипозной разновидности, то, судя по названию, синусит возникает на фоне патологический новообразований – полипов. Они блокируют носовые ходы, поэтому слизь перестает нормально эвакуироваться из носовой полости. Она сосредотачивается в одной из пазух и вызывает воспалительный процесс.

В большинстве своем при лечении таких видов синуситов медикаментозная терапия не используется. Она оказывается малоэффективной. Вместо нее врачи применяют хирургический метод.

Синуситы вирусной и бактериальной природы

Вирусный синусит нередко является осложнением сезонного гриппа или ОРВИ. По этой причине довольно трудно точно поставить диагноз (особенно на ранних этапах). Ключевая особенность – возможность быстро справиться с ним всего лишь за пару недель при помощи одних лишь только противовирусных препаратов. В данном случае никаких специальных терапевтических средств не требуется. Образования гнойных очагов внутри пазух не происходит.

Чтобы не допустить возможных осложнений, терапевтический курс дополняют:

  • промываниями носа;
  • каплями для сужения сосудов;
  • ингаляциями.

Острый бактериальный синусит (ОБС) чаще всего является осложнением ринита, вызванного вирусными возбудителями. Как правило, воспалительные процессы в пределах носовых пазух начинаются после одной или двух недель с момента заражения. Большинство пациентов очень тяжело переносят такую разновидность недуга. И это неудивительно, учитывая его проявления. Лихорадка дополняется сильными кашлевыми приступами, появляются интенсивные головные боли, гнойные носовые выделения, температура тела молниеносно повышается.

Острый синусит бактериального типа можно точно диагностировать только после обследования пациента. Для этого используются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Чтобы определиться с конкретным видом бактериального возбудителя, проводят анализ выделений из носа.

Аллергический, грибковый и вазомоторный

Воспалительные процессы в пределах околоносовых пазух могут возникать из-за контакта с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее). Именно они активируют патогенные изменения и приводят к сильной отечности слизистой. Кроме того, аллергическая реакция может проявиться как ответ на компоненты медикаментозных лекарств. Если проигнорировать проблему и не обратиться к врачу, аллергический синусит может трансформироваться в бронхиальную астму. Такой тип болезни не лечится антибиотиками, для этих целей используются различные антигистаминные препараты.

Вазомоторный синусит провоцируют алкоголь, высокая влажность в помещении, сильно пахнущие духи и некоторые другие факторы. Первый симптом такого недуга – вазомоторный насморк. Ему сопутствует быстро появляющаяся отечность слизистой носа с просачиванием серозной жидкости.

Грибковый синусит в большинстве случаев появляется из-за неправильного употребления антибактериальных средств. Курс приема антибиотиков разрабатывает лечащий врач, самолечение в данном случае строго запрещено. В группу риска входят:

  • пожилые люди;
  • пациенты с пониженным иммунитетом;
  • больные сахарным диабетом.

Лечить такую разновидность синусита необходимо специальными противогрибковыми препаратами. Причем реабилитационный курс будет длительным, так как грибковый тип является хронической формой недуга.

Локализация воспалительного процесса

Существуют разновидности такой болезни, которые отличаются друг от друга местом сосредоточения очагов инфекции. Всего у человека 7 околоносовых пазух. И воспаление может начаться в любой из них. В зависимости от конкретного места локализации патогенных изменений выделяют следующие разновидности такого недуга:

  1. Гайморит – это верхнечелюстной синусит. Как следует из названия, воспалительный процесс поражает верхнечелюстные (максиллярные) пазухи. Развивается такой недуг на фоне не до конца вылеченных простудных и вирусных болезней. Характерными симптомами заболевания будут боли в височной, лобной области, в районе скул и корня носа. Двухстороннему воспалению сопутствует отечность век и щек.
  2. Синусит этмоидального типа – воспаление отделов решетчатого лабиринта. В данном случае пациент жалуется на сильные боли давящего характера в области переносицы. Постепенно болезненные ощущения локализуются в области глаз и корня носа. Происходит повышение температуры, существенно снижается острота обоняния (или вовсе пропадает). Отечность приводит к невозможности дыхания через нос, постепенно отделяемая слизь становится гнойной.
  3. При фронтите воспаляются лобные пазухи. Такой недуг протекает достаточно тяжело с интенсивными головными болями в области лобных пазух, которые усиливаются утром. Если возникают гнойные очаги, болезненные ощущения становятся еще более выраженными. Острый фронтальный синусит сопровождается отеком слизистой оболочки. Поэтому носовое дыхание частично или же полностью прекращается.
  4. Сфеноидальный синусит – болезнь, при которой воспалительные процессы возникают в пределах клиновидной пазухи и попутно поражают решетчатые синусы. Характерными симптомами сфеноидита можно назвать боли в затылке и темени, затрагивающие глазницы. В данном случае симптоматика выражена нечетко. Вместе с тем нередко такая разновидность синусита приводит к резкому ухудшению остроты зрения.

Формы синусита

Данная болезнь проявляет себя в одной из двух форм – острой и хронической (латентный синусит). Острое воспаление пазух длится не более 8 недель. Как правило, оно вызвано одной из простудных болезней. Воспалительный процесс начинается на фоне сниженного иммунитета и поражает одну или сразу несколько околоносовых пазух. Симптомы будут выражены ярко:

  • высокая температура тела;
  • боли в лобных и височных отделах;
  • заложенность носа;
  • сильный отек носовых ходов;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижение остроты обоняния.

Нередко к вышеназванным признакам добавляются симптомы интоксикации организма – общая слабость, нарушение сна и так далее. Если своевременно не начать лечить острую форму, она постепенно трансформируется в хроническую (продолжительность – более 8 недель).

Что касается хронической формы, то в данном случае синусит протекает менее выражено. Симптомы могут появляться при обострении, а затем исчезать в период ремиссии.

К вышеперечисленным признакам следует добавить быструю утомляемость даже после незначительных физических нагрузок и вялость. В отдельных случаях у больного появляется бледность и даже посинение кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о так называемом травматическом синусите. Он возникает после механических травм головы и, в частности, ушибов носа. Кроме того, причиной такого недуга может стать неудачная либо неправильно проведенная операция в области носа. Нередко травматический синусит вызван смещением костей в носовой полости.

Как и при других видах синусита, диагностируются типичные симптомы и признаки – воспаление слизистой, ее отекание и нарушение естественной вентиляции пазух. К этому добавляется посттравматический болевой шок. Ключевая задача терапии в данном случае – как можно скорее устранить последствия механической травмы. То есть нужно снять отечность и восстановить нормальное носовое дыхание. Нередко для этих целей используется хирургический метод.

Синусит – вовсе небезобидная болезнь, при которой можно отделаться насморком или заложенным носом. Все описанные виды синуситов представляют опасность для больного и могут привести к очень серьезным последствиям.

Поэтому при выявлении первых симптомом такой болезни мы рекомендуем безотлагательно обращаться к врачу. Только он сможет достоверно установить разновидность и форму заболевания. Синусит требует корректной терапии, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Фронтит когда наступить улучшения

Острый синусит — виды и описание заболевания

Что такое острый синусит. Виды острого синусита

Острый синусит воспалительное заболевание носовых пазух (синусов), приводящее к накоплению внутри них гноя и слизи и сопровождающееся определенными неприятными симптомами. В норме дренаж жидкости из пазух происходит естественным путем, когда человек сморкается. При остром синусите возникает пульсирующее ощущение в области межбровья, а также боль в верхней части лица и мигрень.

Затрудняется дыхание через нос, лицо может быть опухшим и отекшим. На фоне синусита нередко развивается бактериальная инфекция. Если симптомы синусита не проходят через 10-12 дней, вероятно, бактериальная инфекция имеет место. В случаях, когда осложнения отсутствуют, синусит лечат преимущественно в домашних условиях. Осложнения и хроническая форма болезни могут вызвать серьезное инфекционное поражение и различные неприятные симптомы. Хроническим называется синусит, который длится более 12 недель.

Виды острого синусита

Пансинусит

Двустороннее воспаление носовых пазух (синусов). Существует хроническая и полипоидная форма пансинусита. Хроническая характеризуется двусторонним воспалением без образования полипов, а полипоидная форма, соответственно, сопровождается появлением полипов в синусах. Эта форма наиболее небезопасна и требует оперативного вмешательства.

У человека существует четыре вида пазух: лобные, верхнечелюстные, клиновидные и этмоидальные. Соответственно, существуют и аналогичные виды синусита, определяемые по названиям пазух.

  • заложенность носа;
  • боль в верхней части лица, лба;
  • сухость во рту;
  • выделение большого количества слизи;
  • отечность лица;
  • частое чихание;
  • зубная боль;
  • кашель.

При подозрении на синусит необходимо обследовать пазухи у специалиста. Общая продолжительность симптомов может составлять от 2 до 3 месяцев. Не лечить синусит опасно, поскольку болезнь редко спонтанно исчезает, кроме того, состояние опасно осложнениями: менингитом, энцефалитом, дефицитом кислорода для мозговых тканей.

В особо тяжелых случаях больным требуется хирургическое лечение: операция пазух, удаление полипов, очистка пазух от гноя.

Острый верхнечелюстной синусит — это острое воспаление верхнечелюстных пазух.

Верхнечелюстная пазуха — самая большая пазуха в организме. Расположена она в полости верхнечелюстной кости и имеет три выемки: альвеолярную, скуловую и инфраорбитальную. Медиальная стенка состоит преимущественно из хрящевой ткани, в ней расположено отверстие, через которое из пазухи выводится слизь.

Острый фронтальный синусит — острое воспаление фронтальных (лобных) пазух.

Лобные пазухи представляют собой пару небольших, заполненных воздухом полостей, расположенных позади глаз. Наряду с тремя другими парами околоносовых пазух, эти полости вырабатывают специальную слизь, которая отходит через носовые проходы. Избыточная выработка слизи или воспаление лобных пазух задерживают отток жидкости, в результате чего развивается заболевание, известное как острый фронтальный синусит или фронтит.

Острый этмоидальный синусит — острое воспаление этмоидальных (решетчатых) пазух.

Острый сфеноидальный синусит — острое воспаление сфеноидальных пазух носа.

Причины острого синусита, факторы риска, осложнения

Основные причины всех видов острого синусита:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • искривление носовой перегородки;
  • появление носовых полипов или доброкачественных опухолей на внутренней стороне пазух или слизистой носовых проходов;
  • зубная инфекция;
  • увеличенные аденоиды;
  • пассивное курение;
  • травматическое повреждение носа или лица;
  • посторонний предмет в носу.

Наиболее вероятные факторы риска, способствующие развитию синусита:

  • поллиноз;
  • искривление носа в результате травмы;
  • муковисцидоз;
  • ВИЧ;
  • работа с вредными химическими веществами.

Возможные осложнения

  • хронический синусит длится более 12 недель);
  • менингит;
  • остеомиелит;
  • целлюлит (тяжелое воспаление подкожно-жировой клетчатки);
  • частичная или полная потеря обоняния. Заложенность носа и воспаление обонятельных нервов приводит к временной или постоянной потере обоняния;
  • проблемы со зрением. Если инфекция распространяется на глаза, это может привести к снижению зрения или даже постоянной слепоте.

Симптомы острого синусита, диагностика

Симптомы всех видов острого синусита схожи и протекают примерно одинаково.

Основные симптомы следующие:

  • отек лица;
  • насморк, длящийся дольше 10 дней;
  • густые выделения из носа;
  • ощущение неприятного запаха в глубине носа;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение движения слизи по задней стенке горла;
  • головные боли;
  • чувство распирания в передней части лица, во лбу;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • снижение чувствительности к вкусам и запахам;
  • общая усталость;
  • затрудненное дыхание во сне, сопровождаемое храпом;
  • сухость во рту;
  • лихорадка.

Классические симптомы острого синусита таковы:

  • боль над щекой с иррадиацией в лобную область;
  • зубная боль, которая возрастает при наклоне вперед;
  • покраснение носа, щеки, век;
  • болезненное ощущение давления на лоб изнутри;
  • отраженная боль в макушке, затылке;
  • хроническая заложенность носа;
  • гипосмия;
  • постоянный кашель из-за раздражения глотки стекающей слизью;
  • отсутствие действия назальных капель;
  • ощущение давления в ушах.

Диагностика острого синусита

Диагноз «острый синусит» ставится при наличии таких симптомов:

  • продолжительность болезни более 10 дней после первоначального улучшения;
  • гнойные выделения из носа;
  • слизистая эритема;
  • периорбитальный отек;
  • — гиперчувствительность слизистой носа;
  • эритема лица.

Пациенты с различными видами острого синусита ощущают боль в различных участках лица, независимо от того, какие пазухи поражены: фронтальные, этмоидальные, сфеноидальные, верхнечелюстные.

При воспалении фронтальных пазух слизь стекает в решетчатые (этмоидальные пазухи), таким образом, они получают дополнительную нагрузку, и в других пазухах автоматически увеличивается нагрузка и наполняемость.

Лечение острого синусита

Основные методы лечения, направленные на снятие симптомов острого синусита:

  • увлажнение воздуха;
  • теплые компрессы на область пазух;
  • отказ от курения;
  • сбалансированное питание;
  • уменьшение количества животной пищи;
  • обезболивание при необходимости.

Для уменьшения отека показаны местные противоотечные, такие как оксиметазолин. Для предотвращения привыкания не рекомендуется принимать их более 3 дней.

Хирургическое лечение острого синусита проводится, когда инфекция не реагирует на консервативную терапию (внутривенные антибиотики и муколитические препараты наряду с местными и системными деконгестантами в течение 3-5 дней).

Дренирование пазух показано при угрозе абсцесса или развития осложнений, например, менингита.

По материалам:
http://pansinusitis.blogspot.com
© 2005 — 2016 Healthline Media.
© 1994-2016 by WebMD LLC.
© EMIS Group plc.
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Wikipedia, the free encyclopedia
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK

  • Полипозный ринит — что такое полип, причины возникновения, симптомы, диагностика полипозного ринита и лечение
  • Хронический ринит (хронический насморк) — симптомы, формы хронического ринита, причины развития, лечение
  • Полипы в носу — диагностика, лечение — что такое полипы, кому они грозят, как это проявляется, чем опасно, методы лечения
  • Насморк (ринит) — травяные сборы, дыхательная гимнастика
  • Гайморит — гайморовы пазухи, признаки гайморита, лечение

Использованные источники: www.medicinform.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Ринит сосудосуживающие препараты

Синусит

Описание:

Синусит — это заболевание воспалительного характера, распространяющееся на&nbsp&nbsp одну или несколько придаточных пазух носа. Синуситы являются очень распространенным заболеванием и составляют до 30% стационарных больных в ЛОР-отделении. Самым распространенным из синуситов является гайморит — воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. Так же встречаются фронтиты (воспаление лобной придаточной пазухи), этмоидиты (воспаление ячеек решётчатой кости), сфеноидиты (воспаление клиновидной пазухи).
Широкая распространенность гайморита обусловлена анатомическим строением верхнечелюстной пазухи. Дело в том, что очищение содержимого пазухи затруднено, т.к. канал, соединяющий пазуху с носовой полостью находится в смой верхней точке внутренней стенки пазухи.
Воспаление клеток решетчатого лабиринта так же является довольно распространенной патологией в силу того, что решетчатый лабиринт граничит со всеми пазухами и воспалительный процесс, начавшийся в любом из синусов, с легкостью переходит в этмоидит.
Воспаление пазух может быть как изолированным, так и захватывать все пазухи (пансинусит). Гемисинусит — это распространение воспалительного процесса в пазухах, расположенных по левую или по правую сторону от срединной линии.

Анатомическое строение околоносовых пазух

Причины Синусита:

Главную роль в возникновении воспалительного процесса в околоносовых пазухах играют болезнетворные бактерии. Однако иногда диагностируются так же и асептические синуситы, развивающиеся без инфекционного агента.
Самыми распространенными являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, грибковая инфекция. Микроорганизмы попадают в полость пазухи на фоне сниженного иммунитета.
Нередко встречаются синуситы, развивающиеся на фоне стоматологической патологии. Этот путь распространения инфекции называется одонтогенный. При этом отделяемое из пазухи содержит бактериальную микрофлору. При аллергическом, вазомоторном, серозном варианте синусита отделяемое обычно асептическое.

Симптомы Синусита:

Клиническая классификация синуситов по Б.С. Преображенскому:
1. Экссудативная форма:
а). катаральная
б). серозная, которая может быть в 2-х формах — идиопатической и ретенционной (водянка пазухи).
в). гнойная

2. Продуктивная форма:
а). пристеночно-гиперпластическая
б). кистозная
в). полипозная

3. Альтернативная форма:
а). казеозная
б). холестеатомная
в). атрофическая
г). некротическая

4. Вазомотрная, включая аллергическую форму.
5. Смешанные формы.

Не смотря на различные варианты синуситов, их клинические симптомы имеют мого общего.
При синуситах пациенты предъявляют жалобы на неприятные ощущения в носу и околоносовой области или переносице, которые постепенно нарастают. Боли менее выражены утром, к вечеру нарастают. Постепенно боль перестает локализоваться в определённом месте,она приобретает разлитой характер, и у пациента начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
Слудующим симптомом, беспокоящим больных, является затруднение носового дыхания. У пациента заложен нос, голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложены обе половины носа. Затруднение носового дыхания носит практически постоянный характер. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
&nbsp&nbsp Нередко больного беспокоит насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные) или гнойные (желтые, зеленые) выделения из носа. Этого симптома может не быть, если сильно заложен нос, так как затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
&nbsp&nbsp Наблюдается повышение температуры тела до 38° и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
&nbsp&nbsp Заболевание сопровождается такими общами симптомами как слабость, недомагание. Это выражается утомляемостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.

Рентгеновский снимок при гайморите

Лечение Синусита:

Лечение синусита включает в себя общеукрепляющую, противовоспалительную. Антибактериальную терапию и физиолечение.
Синусит обычно не является показанием для госпитализации, лечение возможно в амбулаторных условиях.
При лечении гайморита используются консервативные (лекарственные средства и физиопроцедуры) и хирургические методы.&nbsp&nbsp Лечить гайморит нужно под контролем врача-оториноларинголога (ЛОР-врача).

Консервативная терапия.
В основе медикаментозного лечения гайморита должны обязательно лежать местные процедуры — орошения в виде&nbsp&nbsp капель, спреев, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки.
К сосудосуживающим препаратам относятся: нафазолин («Нафтизин», «Санорин»), тетризолин («Тизин»), ксилометазолин («Галазолин», «Длянос»), оксиметазолин («Назол», «Називин»). При гайморите необходимо придерживаться определенных правил заливания в нос лечебных жидкостей. Только после использования этих капель можно закапывать другие — обладающие антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом.
В лечении также используют антибактериальные препараты (предпочтительно цефалоспориновые), антигистаминные средства (Кларитин, Телфаст и др.). Выполняют промывание носа антисептическими растворами (например, фурацилином, натрия гипохлоритом). Из физиопроцедур применяют такие методики, как УФО полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа и др.

Пункция гайморовой пазухи – оперативный метод лечения гайморита. Показанием к срочному хирургическому вмешательству являются присоединение осложнений – таких как абсцессы, флегмоны, менингит, сепсис.
Пункция (прокол) делается для того, чтобы откачать из пазухи гной, промыть пазуху, а после этого ввести туда антибиотики и противовоспалительные препараты. Данная процедура сопровождается неприятными ощущениями, но эффективность её очень высока. В настоящее время после прокола в пазуху устанавливают специальные трубочки — катетеры, через которые можно делать промывание пазухи ежедневно. При применении данного метода больной очень быстро выздоравливает. Но ко всему есть свои показания, и в начальной стадии гайморита далеко не всегда требуется проводить пункцию, можно обойтись промыванием носа.
Следует отметить, что использование пункции пазухи как метода лечения не находит широкого применения в других странах. Например, в США пункция рекомендована только как диагностическая процедура — для осуществления забора содержимого пазухи с дальнейшим культурологическим и/или микроскопическим исследованием.

Лечение сфеноидита&nbsp&nbsp предусматривает частое смазывание слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими средствами для обеспечения оттока отделяемого из пазух. При затянувшемся заболевании рекомендуется зондирование и промывание пазухи растворами антибиотиков. Иногда показано хирургическое вмешательство (например, резекция заднего конца средней раковины).

Игла для проведения пункции гайморовой пазухи

Использованные источники: www.24farm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Фронтит когда наступить улучшения

Что такое острый и хронический синуситы, каковы их причины, симптомы, лечение?

Острый синусит — это воспалительный процесс, который затрагивает одну или несколько пазух носа. Заболеванию подвержены люди любого возраста. Причиной служит инфицирование бактериальной, вирусной и грибковой инфекциями, аллергия, вдыхание токсичных веществ. Дефекты развития носовых перегородок и пазух носа увеличивают вероятность заболеть синуситом. Злокачественные и доброкачественные новообразования, например, кисты, полипы, могут провоцировать развитие воспаления слизистой пазух носа. Травмы, такие как перелом носа, приводят к искривлению хрящевой и костной структуры, что препятствует нормальному дыханию, затрудняет кислородное питание тканей, снижает местный иммунитет и может вызывать хронический или острый синусит.

Как развивается синусит?

Пазухи расположены в костях черепа, именно поэтому типичный симптом синусита — это сильная головная боль. Какие существуют виды синусита по месту расположения основного очага воспаления?

  1. Гайморит поражает верхнечелюстные придаточные пазухи. Эти полости расположены в костях верхней челюсти и имеют соединение с полостью носа. Именно таким путем инфекция проникает в пространство пазух и начинает развиваться в эпителиальной ткани. Дно верхнечелюстных пазух тонкое, а сразу за ним располагаются ткани челюсти. Поэтому инфекция может распространяться и в периодонт. Боль при гайморите может усиливаться при давлении на верхнюю челюсть.
  2. Фронтит локализуется в лобных придаточных пазухах, которые находятся внутри черепа над глазницами. Нижняя стенка каждой лобной пазухи — это верхняя стенка глазницы. Самое популярное осложнение фронтита — это конъюнктивит, воспаление наружной оболочки глаза. Второе по распространенности осложнение — менингит, воспаление оболочек головного мозга. Развитие инфекции в таком направлении обусловлено тем, что прямо за задней стенкой лобных пазух находятся лобные доли головного мозга.
  3. Этмоидит — воспаление в ячейках решетчатой кости. Ячейки носят другое название — решетчатый лабиринт, что обусловлено их сложной и запутанной анатомической структурой. Этмоидит может распространяться на клиновидную, лобную, верхнечелюстную пазухи, поскольку решетчатый лабиринт служит средством сообщения между ними.
  4. Сфеноидит поражает клиновидную пазуху, которая располагается за полостью носа и сообщается с носовыми ходами напрямую.

Распространение инфекции при синусите может происходить в любом направлении. Все пазухи выстланы эпителиальной тканью, причины заболевания — это попадание инфекции и размножение болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс стимулирует железы на выработку большого количества слизи. Мощный насморк, от которого страдает человек, выполняет для организма важные функции:

  1. Выводит погибшие клетки-хелперы и патогенные микроорганизмы.
  2. Слизь обладает антисептическим эффектом, угнетает размножение бактерий, вирусов и грибков.
  3. Вместе со слизью удаляются частицы аллергена при аллергическом синусите, при инфекционном слизь предохраняет эпителий от дальнейшего распространения инфекции.

Воспаление может быть острым и хроническим. Под острым синуситом имеют в виду бактериальное заражение, вызванное стрептококковой инфекцией. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, то есть пострадавший очень плохо себя чувствует. Это более длительное по времени и менее выраженое по симптомам заболевание. Хроническая форма продолжается не менее 8 недель с начала инфицирования и сопровождается незначительным повышением температуры. Возбудителями синусита могут выступать:

  • бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, гемофильная палочка и другие;
  • вирусы: аденовирус, риновирус, вирус гриппа или парагриппа;
  • грибки: чаще всего рода Кандида;
  • аллергены: пыльца, выделения бытовых клещей, шерсть, строительная пыль и другие токсичные вещества.

Наиболее тяжелый синусит возникает у пациентов с полипозом носа, искривлениями носовой перегородки вследствие травм или врожденных особенностей.

Лечение хронического синусита включает в себя назначение специализированных медикаментов против конкретных возбудителей болезни. Подобрать препарат и как лечить заболевание, после анализов посоветует отоларинголог. Терапию вирусных заболеваний следует начать в первые 36 часов, после чего эффект будет снижен. Против бактерий назначается курс антибиотиков.

Как проявляется заболевание?

Отличия острого и хронического синуситов заключаются в степени ухудшения самочувствия человека. Острая форма имеет симптомы:

  • интенсивная головная боль, которая возрастает при наклоне туловища вперед;
  • боль усиливается в ночное время, имеет давящий, распирающий, пульсирующий характер;
  • невозможность дышать носом из-за отечности слизистой;
  • повышение температуры до 38,5 — 40 градусов;
  • возникает интоксикация, тошнота, возможна рвота;
  • появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость;
  • человек находится в раздражительном, сонливом состоянии, концентрация внимания плохая;
  • аппетит снижен или отсутствует;
  • возможно расстройство стула;
  • острый синусит приводит к невозможности справляться с рабочими обязанностями.

При хронической форме человек может посещать рабочее место, но это нежелательно, поскольку возбудители синусита могут передаваться другим людям. Хронический синусит имеет симптомы:

  • умеренная головная боль, усиливается при наклоне;
  • болевые ощущения по характеру ноющие, досаждающие;
  • дыхание через нос возможно, но затруднено;
  • температура повышена до 37,5 или не повышена вообще;
  • интоксикация отсутствует;
  • аппетит снижен или без изменений;
  • стул в норме;
  • мышечная слабость присутствует незначительно;
  • концентрация внимания снижена, мышление заторможено, но человек в состоянии удовлетворительно справляться с актуальными задачами.

Место локализации болевых ощущений зависит от того, какие пазухи пострадали. Без медицинской помощи боль будет распространяться по мере увеличения инфицированной площади.

Хронический верхнечелюстной синусит без обращения к врачу непременно окончится неблагоприятно. Близкое расположение органов зрения, слуха и головного мозга к очагу инфекции создает высокую вероятность осложнений.

Как лечить патологию?

Не каждый представляет себе, что такое острый синусит. Лечение острого синусита проходит в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Пациенту делают рентген или компьютерную томографию. Для оттока гнойного экссудата проводится пункция носовых пазух. Острый синусит у взрослых при правильном лечении проходит за 14-18 дней. Выбор варианта вмешательства остается за отоларингологом. После операции назначаются антибиотики на основе амоксициллина или пенициллина, обезболивающие и физиотерапия. Признаки успешной терапии — это анализы, чистые от патогенных микроорганизмов.

Терапия хронической формы

Острые и хронические синуситы требуют только квалифицированной медицинской помощи. Недопустимо применение методов народной медицины при таком серьезном заболевании. Особенно много осложнений получают пациенты, которые используют согревающие процедуры во время воспаления пазух носа. Все, что повышает температуру тела, можно применять не раньше, чем на вторые сутки после устойчивой нормализации температуры. При синусите лучше вообще отказаться от посещения бани, от принятия горячей ванны и прикладывания разогревающих компрессов. Близко к очагу инфекции расположен головной мозг, важный орган, о котором стоит позаботиться. Чем отоларингологи рекомендуют лечить хронический синусит:

  • антибиотиками, Ампициллином, Спирамицином, Доксициклином, Цефуроксимом, Рокситромицином — по итогам анализов;
  • пункцией пазух при затрудненном оттоке экссудата;
  • промыванием пазух с помощью антисептических растворов, например, Фурацилина, натрия гидрохлорида;
  • некоторые специалисты назначают антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистой, Кларитин, Тавегил;
  • применяются капли для сужения сосудов, Виброцил, Галазолин, Називин.

Самостоятельное лечение синусита у взрослых не рекомендуется, поскольку возбудители заболевания могут приобретать устойчивость к антибиотикам. Без анализов получить эту информацию невозможно, а направление на обследование дает отоларинголог. Подбор самых лучших препаратов для каждого конкретного пациента делает врач. Курс антибиотиков должен составлять не менее 8 дней, а по показаниям и дольше. Качественно проведенное лечение позволяет избежать рецидива заболевания.

Возможные осложнения

Новорожденные дети, пациенты с ослабленным иммунитетом и пожилые люди наиболее уязвимы перед осложнениями синусита.

Неблагоприятные последствия синусита у взрослых встречаются реже, как правило, с ними сталкиваются люди, которые проводят заболевание на ногах, не давая себе отдыха. Чаще всего взрослые сталкиваются со следующими осложнениями:

  1. Отит среднего уха. Полость носа имеет сообщение со средним ухом через Гайморову пазуху. Инфекция распространяется по эпителиальной ткани, попадает в полость уха и вызывает боль и заложенность. Отечность слухового прохода приводит к снижению слуха. Неблагоприятный сценарий — проход патогенных микроорганизмов через барабанную перепонку во внутреннее ухо. В этом случае заболевание называется лабиринтитом. Человек страдает не только от боли в ушах, но и от нарушений функций вестибулярного аппарата: от головокружения, потери равновесия и ориентации в пространстве.
  2. Конъюнктивит. Когда в воспалительный процесс вовлекаются органы зрения, пострадавший испытывает боль при надавливании на глазное яблоко. Веко отекает и краснеет, слезные железы работают в усиленном режиме. Продолжением гайморита может служить гнойное воспаление мягких тканей глаза, некроз, тромбоз вен глаза.
  3. Неврит троичного нерва. Опасное последствие, сопровождается сильнейшей болью, трудно поддается излечению. Воспаление может продвигаться по нервным окончаниям в любом направлении. При хронической форме серьезно усложняет жизнь пациента.
  4. Остеопериостит, распространение инфекции вглубь тканей, поражение костей черепа и надкостницы. Требует немедленной госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии.
  5. Менингит. Оболочки головного мозга имеют непосредственное сообщение с пазухами носа, поэтому для возникновения менингита не нужно особых условий. У лиц с пониженным иммунным статусом менингит может приводить к летальному исходу.
  6. Сепсис — попадание инфекции в кровь и разнос ее по всем органам и системам организма. Возникает только при отсутствии медицинской помощи.

Острый синусит обязательно нужно лечить на больничном, только таким образом можно успешно избежать осложнений и быстро справиться с заболеванием. Что такое хронический синусит, должен знать каждый. Он не требует обязательного больничного листа, но для здоровья пациента будет полезно отдохнуть от работы. Профилактика синусита:

  • укрепление иммунитета;
  • нормальная анатомическая структура носовых пазух — после травм носа нужно пройти реабилитацию;
  • своевременная медицинская помощь при простудных заболеваниях.

Запущенные ОРВИ приводят к воспалению пазух носа, поэтому во время эпидемий нужно проходить вакцинацию, а при плохом самочувствии — применять лечение, не дожидаясь осложнений.Список используемой литературы:

  1. Абдиров Ч.А., Ющенко А. А., Вдовина Н. А. Руководство по борьбе с лепрой — Нукус: Каракалпакстан, 1999.
  2. Адамия М.В. О санирующих операциях при хроническом гнойном среднем отите / М.В. Адамия, П.З. Кацарова // VII съезд оторинолар. УССР: Тез. докл. — Киев, 1986.
  3. Гаврилин В.К. Отолитовый рефлекс противовращения глаз у здорового человека// Журнал ушных, носовых и горловых болезней.

Использованные источники: pneumonija.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Молитва за исцеление от гайморита

Виды и формы синуситов

Синусы или придаточные пазухи носа – околоносовые полости, заполненные воздухом. Внутри пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая при неблагоприятных условиях может отекать и воспаляться. Этот воспалительный процесс приводит к нарушению оттока воздуха и формированию воспалительного процесса, именуемого синуситом. Но это лишь общее название целой группы заболеваний. Так что дальше подробнее рассмотрим, какие формы и виды синуситов известны медицине.

Длительность течения заболевания

В зависимости от длительности течения воспаления выделяют две формы синусита: острую и хроническую. Толчком к развитию острого воспаления чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция. Характерные признаки острого синусита:

  • боли в области воспалённой пазухи, усиливающиеся при наклоне головы;
  • заметное повышение температуры;
  • озноб;
  • сильная заложенность носа вплоть до полного отсутствия носового дыхания;
  • изменение тембра голоса, появление гнусавости.

При грамотно подобранной терапии полное выздоровление наступает спустя 2-4 недели. При более длительном течении болезни речь ведётся уже о хронической форме заболевания, вызванной бактериальными агентами или смешанной микрофлорой.

Наиболее частая причина хронического синусита – неправильное применение антибактериальных препаратов, самолечение!

Симптомы хронического синусита слабо выражены, клиническая картина смазана:

  • нарушение носового дыхания, возможна попеременная заложенность правой и левой ноздри;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения, которые могут отсутствовать при сильной заложенности;
  • сильная головная боль, усиливающаяся во второй половине дня;
  • тупые боли и другие неприятные ощущения в области поражённой пазухи;
  • хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • нарушение аппетита.

Температура при хроническом синусите также обычно остаётся в пределах нормы. Увеличение показателя отмечается только в периоды обострения болезни. В целом для рецидивов характерны все признаки острой формы.

Хронический синусит гораздо сложнее поддаётся лечению. И даже при грамотно подобранной терапии на полное выздоровление может потребоваться от двух до четырёх месяцев.

Продукция слизи

По данному критерию выделяют две основные формы синусита: катаральный и экссудативный. Катаральный синусит – это, по сути, начальная стадия заболевания, характеризующаяся гиперемией и отёчностью слизистой оболочки, а также скудными выделениями из носовой полости. Данная форма может развиваться вследствие обычного насморка и, при своевременном обращении к врачу, легко поддаётся лечению.

Экссудативный синусит – воспаление пазухи, сопровождающееся выработкой и скоплением в полости жидкого секрета слизистого, гнойного или смешанного характера. Наиболее тяжёлой формой заболевания считается гнойный синусит. Гнойное содержимое пазух имеет густую консистенцию, отчего его сложно вывести из полости. Болезнь протекает тяжело, осложняясь симптомами общей интоксикации организма. Заболевание характеризуется ярко выраженным воспалительным процессом, который при неблагоприятных условиях может распространяться на лицевые кости.

Геморрагический синусит – одна из редких и опасных форм экссудативного синусита, характеризующаяся присутствием некоторого количества крови в слизистом отделяемом. Основная причина – высокая проницаемость кровеносных сосудов или их расплавление гнойным содержимым. При несвоевременном лечении инфекция из пазух носа может проникать в системный кровоток, вызывая развитие сепсиса и других серьёзнейших осложнений.

Локализация воспаления

В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие виды синусита:

  • односторонний – лево- или правостороннее поражение пазухи;
  • двусторонний – одновременное поражение левой и правой пазухи носа;
  • полисинусит – развитие воспалительного процесса в трёх и более синусах;
  • гемисинусит – одностороннее воспаление нескольких пазух различного вида;
  • пансинусит – заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на все придаточные пазухи носа одновременно.

Однако в медицинской практике чаще применяется несколько иная классификация, указывающая на поражение конкретного типа пазух:

Фронтит

Фронтит – острая форма синусита, характеризующаяся поражением лобных пазух. Чаще всего болезнь развивается в качестве осложнения вирусной инфекции или, как результат застоя слизи при аномальном строении носовой полости. Вирусный синусит проявляется такими симптомами:

  • высокая температура;
  • сильные головные боли;
  • отёчность мягких тканей в области век и поражённой пазухи;
  • отделение гнойной слизи.

При отсутствии лечения острый фронтит переходит в хроническую форму. Застоявшаяся слизь – прекрасная среда для активного размножения инфекции и прогрессирования воспаления. Если и на данном этапе пациенту не будет оказана квалифицированная помощь, воспалительный процесс может распространиться на костные ткани черепа, вызвав развитие менингита или абсцесса головного мозга.

Гайморит

Гайморит или верхнечелюстной синусит – поражение придаточных пазух носа, расположенных над верхней челюстью. Чаще всего причиной развития заболевания становится проникновение инфекции из верхних дыхательных путей. Однако в некоторых случаях возможно распространение инфекции и из ротовой полости от больных зубов верхней челюсти (одонтогенный синусит).

Основные симптомы гайморита:

  • нарушение носового дыхания;
  • чихание;
  • чувство распирания в области переносицы и воспалённых пазух, усиливающееся при наклоне головы;
  • густые слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • болезненные ощущения в области глазных яблок, головные боли;
  • общее недомогание, повышение температуры тела.

Гиперпластический синусит – форма хронического гайморита, характеризующаяся активным ростом клеток слизистой. Пациенты с гиперплазией слизистой оболочки находятся в группе риска относительно роста полипов и кистозных образований.

Этмоидит

Этмоидальный синусит – поражение слизистой оболочки решетчатых пазух носа. Анатомическая узость проходов решетчатого лабиринта – один из предрасполагающих факторов развития этмоидита. Однако основная причина заболевания – вирусы и бактерии, проникающие из носовой полости.

Симптомы острого этмоидита:

  • боли, локализованные в области переносицы или корня носа;
  • головные боли различной интенсивности;
  • повышение температуры (при определённых условиях показатель может достигать 40 0 );
  • серозные носовые выделения, которые по мере течения болезни могут приобретать гнойный характер;
  • заложенность носа, ухудшение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • снижение остроты зрения, отёк век и изменение цвета кожи в области глаз.

При отсутствии лечения или инфицировании других пазух носа болезнь может переходить в хроническую форму. Для хронического этмоидита характерны периоды ремиссии со слабо выраженной симптоматикой. Наиболее неблагоприятный прогноз для пациента – расплавление стенок решетчатого лабиринта и развития внутричерепных осложнений.

Сфеноидит

Сфеноидальный синусит – патологический процесс, протекающий на слизистой клиновидной пазухи (чаще вирусной или бактериальной этиологии). Это редкая форма заболевания, возникающая чаще всего на фоне воспаления в области решетчатого лабиринта. Симптомы сфеноидита:

  • заложенность носа, ухудшение обоняния;
  • периодические выделения из носовой полости;
  • головные боли различной локализации, плохо поддающиеся лечению традиционными аналгетиками.

При сфеноидальном синусите отсутствуют ярко выраженные признаки воспаления, что существенно затрудняет своевременную диагностику болезни.

Пансинусит

Пансинусит – одновременное поражение всех околоносовых пазух (гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидной). Так, все они расположены близко друг к другу и сообщаются с носовой полостью, то при отсутствии лечения одного из синуситов инфекция может распространяться, вовлекая в воспалительный процесс соседние полости.

Основная причина – вирусные и бактериальные инфекции. Предрасполагающим фактором развития пансинусита также является общее снижение иммунитета, вызванное различными заболеваниями или приёмом лекарственных препаратов. Не последнюю роль во всём этом играют врождённые и приобретённые аномалии строения полости носа.

Пансинусит – наиболее тяжёлая форма заболевания, для которой характерны все вышеописанные симптомы.

Характер воспаления

В зависимости от возбудителя синусит принято разделять на инфекционный и аллергический. К отдельной категории относится кистозный и полипозный синусит – воспаление пазух в результате роста образований в носу и пазухах.

  1. Инфекционную форму заболевания могут вызывать вирусы, грибки и бактерии. Иногда встречается смешанный тип заболевания, осложнение вирусного синусита бактериальным воспалением. В большинстве случаев пусковым механизмом воспалительного процесса становится перенесённое заболевание, а точнее отсутствие полноценного лечения. Симптомы синусита определяются локализацией воспаления и объёмом поражения. Бактериальный синусит гораздо тяжелее поддаётся лечению и опаснее для пациента в плане риска развития осложнений. Гораздо реже встречается грибковая форма заболевания.
  2. Аллергическая форма. Аллергический синусит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне кожных аллергических реакций, сезонного насморка или бронхиальной астмы. При данной форме заболевания чаще всего поражаются гайморовы и решётчатые пазухи носа. В отличие от других проявлений аллергии, синусит не требует лечения гормональными препаратами, и проходит быстро при устранении раздражителя, приёме антигистаминных препаратов и проведения физиотерапевтических процедур.
  3. Вазомоторный синусит. Воспаление в пазухах носа, вызванное нарушением тонуса кровеносных сосудов. Причиной тому может быть как вирусная инфекция или воздействие постоянных раздражителей, так и гормональный дисбаланс, общие заболевания или стресс. Симптомы вазомоторного синусита схожи с проявлением аллергической формы заболевания, но не устраняются классической противоаллергической терапией. Более того, использование традиционных медикаментозных препаратов может ухудшать состояние пациента, провоцируя появление ещё большей заложенности.
  4. Одонтогенный синусит. При данной форме заболевания происходит поражение гайморовых пазух носа. Характер воспаления чаще всего бактериальный. Это вторичная патология, развивающаяся посредством попадания инфекции из ротовой полости. Пульпит, периодонтит, повреждение альвеолы, попадание пломбировочного материала, перфорация дна пазухи – всё это стоматологические заболевания, которые могут провоцировать развитие воспаления.
  5. Полипозный синусит. Хроническое воспаление в носовой полости провоцирует снижение местного иммунитета и нарушает функционирование слизистой. Клетки слизистых оболочек, подвергающиеся постоянному воздействию патогенной микрофлоры или других неблагоприятных факторов, начинают активно разрастаться, формируя в носу и пазухе полипы. Помимо классических признаков синусита, полипозная форма проявляет себя ощущением присутствия инородного тела. Болезнь тяжело поддаётся лечению, высоки риски рецидивов даже после оперативного удаления полипозных образований. Но без врачебного вмешательства состояние пациента будет только ухудшаться, накапливающаяся слизь станет средой для активного роста болезнетворных бактерий, а хроническое воспаление будет провоцировать развитие новых осложнений.
  6. Кистозная форма. Киста – полостное новообразование, заполненное жидкостью. Причин, вызывающих аномальное развитие слизистого эпителия, существует множество. Особенности развития кистозного синусита определяются локализацией и размером новообразования.
  7. Атрофический синусит – хроническая форма заболевания, подразумевающая нарушение секреторной функции слизистой оболочки. Главное отличие атрофической формы – отсутствие каких-либо выделений.
  8. Травматический синусит – воспаление в носовых пазухах при повреждении их стенки. Одонтогенный синусит, развивающийся вследствие перфорации дна пазухи, также относится к травматической форме заболевания.

Как видите, на сегодняшний день известно огромное число форм заболевания. При этом каждый вид синусита подразумевает свою тактику лечения, подобрать которую можно только после постановки точного диагноза. А эксперименты с самолечением, без знания истинной причины заложенности носа, могут лишь ухудшить состояние пациента. И осложнения могут быть самыми серьёзными.

Использованные источники: pulmono.ru

Похожие статьи