Какой зуб вызывает гайморит

Когда больные зубы добавляют проблем

Одонтогенный гайморит представляет собой воспаление околоносовых пазух, спровоцированное инфекцией верхнечелюстных задних зубов – моляров и премоляров. Лёгкость такого заражения объясняется анатомическими особенностями в строении этих отделов: корни указанных зубов практически вплотную примыкают ко дну гайморовых пазух.

Гайморит такого происхождения обычно односторонний, развивается над воспалённым зубом или десной. Но в процессе развития воспаление может перейти и на соседнюю пазуху, а также затронуть соседние органы.

Причины попадания инфекции изо рта в полость верхнечелюстных пазух

Возбудителями одонтогенной инфекции и, как следствие, гайморита, чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, диплококки и энтерококки. В результате воспаления пародонта задних верхних зубов истончается костная перегородка, отделяющая гайморовы пазухи и верхнюю челюсть, что способствует быстрому распространению инфекции на соседние системы организма. Воспаление могут вызвать нагноившиеся кисты в верхней челюсти.

Также возможны ситуации нарушения перегородки между этими отделами при процедуре удаления этих зубов, поскольку их корни имеют значительные размеры. В результате подобного перфорирования имеющееся воспаление в ротовой полости беспрепятственно переносится на область пазух.

В случае неправильного роста задних зубов, например, зуба мудрости, нормальному прорезыванию которого мешает кость или десна, тоже возможно воспаление пародонта и, соответственно, гайморовой пазухи.

Если человеку была нанесена травма челюсти с вдавливанием верхнего зуба вглубь, то это может стать причиной нарушения перегородки между верхней челюстью и гайморовыми пазухами, и благоприятным обстоятельством для размножения инфекции в этих отделах.

Бывают ситуации, когда в процессе лечения зубов может отколоться кусочек пломбы и отскочить в носоглотку, попасть прямиком в пазуху. Инородное тело такого плана также в ряде случаев становится причиной развития одонтогенного гайморита.

Острая форма

Острое течение обычно начинается с серозной формы. Перед началом гайморита обычно отмечается боль в области одного или нескольких зубов, отдающая в висок, лоб и подглазничную область. Пациент вместе с этим может отмечать притупление обоняния и водянистые выделения из носа. Со временем отёк гайморовых пазух нарастает, что приводит к почти полному их заполнению тканью слизистой, её разбуханию. В результате существенно нарушается носовое дыхание и отток слизи из пазух. Если на данном этапе не проводится адекватное лечение, заболевание принимает гнойную форму.

При гнойном течении больные ощущают:

  • Слабость
  • Общее недомогание
  • Озноб и лихорадку 39-40 градусов

При этом отмечаются внешние признаки воспаления – разбухание щеки на стороне поражения, покраснение в этой части, отёчность подглазничной области. Достаточно болезненным оказывается любое прикосновение к проекции носовых пазух, тем более простукивание в этой части, а также в зоне воспалённых зубов. Из носа выделяется слизь с гноем, слизистая пазух — покрасневшая и отёчная. Боль становится очень сильной, из-за чего нарушается ночной сон и развивается светобоязнь.

Рентгенограмма в этом случае показывает затемнение в области гайморовых пазух, а пункция их содержимого выявляет наличие гноя в слизи.

Лечение одонтогенного гайморита при остром течении начинают с устранения причины инфекции и дренирования, очищения верхнечелюстных пазух от гноя. Если дело было в зубе, то его удаляют, в случае остеомиелита и при других гнойных процессах в мягких тканях их вскрывают и устраняют очаги инфекции. После этого прокалывают пазухи для очищения их полостей от гноя. Дальнейшая терапия представляет собой промывание пазух антибиотическими и антисептическими растворами для борьбы с инфекцией и регулярное закапывание в нос сосудосуживающих препаратов для устранения явления отечности.

Хроническое течение

Хроническое развитие гайморита получают в случае неполного лечения острой формы, в ситуации, если очаги инфекции не были до конца устранены. При этом обычно отмечаются периоды ремиссии и обострения симптомов, которые чередуются в зависимости от сезона и состояния иммунитета. Острое течение возобновляется на фоне простуд и ОРВИ. Больного гайморитом беспокоят распирающие ощущения в области одной из пазух, чувство тяжести и боль, которая может охватывать соседние системы, отдавать в висок, глаз, уши, область скул и зубов верхней челюсти. Постоянным симптомом при этом остаётся гнойная слизь из носа, иногда с неприятным гнилостным запахом.

У больных с хронической формой при обострении на стороне поражения при внутричелюстном осмотре выявляются зубы с осложнённым кариесом, периодонтитом, имплантатом с воспалённой зоной вокруг него. Температура может колебаться с 37 до 39°C, а гемограмма указывает на повышенную продукцию лейкоцитов и высокую СОЭ. При внешнем осмотре видна отёчность с той стороны, где воспалена пазуха.

Период ремиссии характеризуется смазанной клинической картиной. На протяжении дня человека могут беспокоить пульсирующие распирающие ощущения в области пазухи, которые особенно чувствуются ближе к ночи. С утра, как правило, отделяется много слизи с гноем. Таким симптомам сопутствует хронический кашель, при котором также отмечается серозно-гнойная секреция. Для людей с хронической формой гайморита из-за интоксикации характерно состояние постоянной усталости, сонливость, редко – температура 37-38°C. Длительное течение хронического гайморита может стать причиной развития рака слизистой гайморовых пазух.

Если в выделяемой из носа слизи обнаруживаются кусочки пищи или употребляемой жидкости, то, скорее всего, речь идёт о нарушении перегородки верхней челюсти и гайморовой пазухи. Проникновение в пазухи микрофлоры из ротовой полости способствует развитию и росту полипов на слизистой.

При лечении такого рода гайморита необходимо выявить причину хронического течения. В случае перфорации перегородки проводят хирургическое восстановление её целостности. При сложном кареозном поражении на первом месте будет лечение или удаление «причинных» зубов и пр. В любом случае, поскольку при гайморите почти всегда имеется бактериальное заражение, необходимо проводить общую и местную терапию антибиотиками, а также тщательно очищать гайморовы полости от гноя.

После лечения уместно организовать регулярные гигиенические процедуры по ополаскиванию пазух носа солёным и противовоспалительным растворами на основе морской воды и отваров трав как профилактика возможного обострения.

Одонтогенный гайморит чаще всего возникает на почве ненадлежащего внимания к здоровью полости рта, поэтому для его предотвращения рекомендуется регулярно ухаживать за зубами.

Использованные источники: progaymorit.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Ринит сосудосуживающие препараты

Может ли возникнуть гайморит из-за больного зуба

Воспалительный процесс слизистой надчелюстных, гайморовых пазух возникает вследствие проникновения в синус бактерий, грибков или вирусов. В зависимости от путей проникновения инфекции, гайморит классифицируют на:

  • Риногенный гайморит возникает как осложнение острого ринита при ОРЗ, гриппе и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
  • Гематогенный – при проникновении инфекции в пазухи через кровь.
  • Травматический гайморит развивается при повреждении целостности пазух, гематом слизистой, после травм лицевых костей.
  • Одонтогенный – при попадании инфекции из задних верхнечелюстных зубов корни, которых соприкасаются со стенками пазух.

Рассмотрим один из самых редких и нетипичных видов гайморита – одонтогенный, при котором инфекция проникает из ротовой полости через зубные каналы.

Кариес как причина инфекции

Одной из частых причин инфицирования пазух через зубной канал бывает несвоевременное лечение при кариесе и некачественная гигиена ротовой полости. При заболевании верхних коренных зубов, и образовании флюсов, пульпитов начинается воспаление ткани возле корня, которое может перейти на слизистую пазухи. Нередко причиной развития гайморита, является неправильный рост зуба мудрости, корни которого истончают кость и приводят к образованию воспаления.

Удаление зуба так же может послужить началу развития болезни, если зубной канал длительное время не будет затягиваться или же инфекция будет занесена еще на приеме стоматолога. По этой причине лечение больного зуба или его удаление проводиться в стерильном помещении с соблюдением всех норм обработки стоматологического оборудования, врач при манипуляциях должен надеть перчатки.

Способствующим фактором проникновения инфекции от зуба к гайморовой пазухе, является парадонтит, по причине которого перегородка, отделяющая корень зуба от пазухи сильно истончается.

В большинстве случаев, одонтогенный гайморит имеет бактериальную этиологию, однако при неправильном пломбировании каналов задних зубов в пазухи могут попасть соли цинка, провоцируя сильный рост грибков. Симптомы, которые указывают на грибковое происхождение воспаления – ярко желтые выделения из носа с неприятным запахом. Лечение гайморита грибковой этиологии проводиться путем операционного удаления инфекции из пазух.

Формы заболевания

Гайморит, возникший из-за болезни зубов, в большинстве случаев будет односторонним, при этом наблюдаются симптомы выделения из одной ноздри. Однако для того, чтобы инфекция не распространялась на вторую пазуху, проводят лечение обеих.

Катаральный

По форме бактериальный гайморит бывает катаральный или гнойный. В самом начале заболевания наблюдается именно катаральная, или серозная форма, при которой стенки слизистой пазух сильно воспаляются, и отекают. Жидкость, образующаяся в клетках при воспалении, выделяется в пазуху, наполняя ее инфильтратом. При этом присутствуют симптомы заложенности носа или ринорея – обильные, водянистые выделения.

Гнойный

Поскольку отечность нарастает, воспаленная и увеличившаяся в объемах слизистая перекрывает соустье соединявшее пазуху с полостью носа. При этом в пазухе образуется ограниченное пространство с экссудативным содержимым, которое со временем переходит в гной.

При переходе катаральной формы в гнойную, возникают симптомы интоксикации, такие как повышенная температура тела, обезвоживание, сильная боль в районе надчелюстной пазухи.

Симптомы

Симптомы воспаления пазух, возникшего в результате болезни зуба, практически не отличаются от признаков, указывающих на гайморит риногенный. Однако если в случае развития болезни на фоне простуды и гриппа симптомы выделений из носа и сильной его заложенности не всегда выдают истинные причины их возникновения, то при одонтогенном гайморите они являются первыми признаками заболевания и позволяют диагностировать его на ранних стадиях развития.

Что же касательно других проявления болезни, то такие симптомы как припухлость щеки над челюстью, дергающая или пульсирующая боль, отдающая в челюсть или глаз, часто ошибочно воспринимаются как проявления флюса. Соответственно и лечение в таких случаях начинают с полосканий содовым раствором и различных примочек рассасывающих воспаления околокоренного пространства. Как правило, гайморит в таких случаях диагностируют при снимке больного зуба.

Особенности лечения

Дальнейшее лечение проводиться после установления диагноза путем проведения эндоскопии или же рентгенографии.

Лечение зубов

Основное лечение заключается, прежде всего, в устранении первопричины заболевания – больного зуба, неправильно установленной пломбы, воспаленного зубного канала. Если отложить лечение зубов на потом, гайморит может перейти в хроническую форму.

После того, как проблема в ротовой полости из-за зубов, будет решена, начинается второй этап – лечение одонтогенного гайморита. Схема такой терапии подразумевает комплекс мероприятий по дренажу скопившегося в пазухе гноя, и применения антибиотиков устраняющих инфекцию.

Сосудосуживающие

Для устранения симптомов заложенности применяют сосудосуживающие препараты, такие как Нафтизин, Тизин, Вибрукол. Их действие длиться не более 8 – 10 часов, однако частое применение может спровоцировать вазомоторный ринит. Поэтому, если есть возможность, следует ограничиться использованием таких капель только перед процедурой дренажа.

Промывания

Промывание пазух носа можно проводить как в домашних условиях, используя для этого шприц с гибким наконечником – трубочкой и солевой раствор, или же в стационаре с применением метода «кукушка».

Кроме физраствора, который разжижает слизь и улучшает состояние слизистой, для промываний используют раствор марганцовки, фурацилина или прополиса.

Антисептики

После того как пазухи промыты от гнойного экссудата в них вводят местные противовоспалительные лекарства, антибиотики или антисептики.

Одновременно проводят лечение противовоспалительными нестероидными препаратами на основе Немисулида, которые способствуют снижению ферментов участвующих в воспалительном процессе. Так же одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда, принимают антигистаминные препараты второго или третьего поколения.

Использованные источники: nasmorklechit.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Поросята ринит

Можно ли лечить зубы при гайморите и от чего бывает заболевание?

Гайморит – это ЛОР-заболевание, при котором воспаляются придаточные носовые пазухи, провоцируемое вирусными инфекциями, заложенным носом. Возбудитель инфекции – бактерии золотистого стафилококка.

Сущность проблемы

Гайморит бывает хронический, возникающий от застоя слизи в носовой полости из-за деформированной носовой перегородки. Признаки хронического гайморита не столь выражены и обычно проявляются в виде постоянной заложенности носа, головных болях, которые усиливаются при моргании и проходят в лежачем положении больного; отекании век и воспалении глаз.

Острый гайморит возникает на базе вирусных или бактериальных инфекций. Срок течения – до 2 недель. Болезнь сопровождается:

  • тяжестью и сильными болями в лобной части головы, глазницах, вокруг носа, в челюсти;
  • потерей обоняния;
  • изменением голоса (гнусавость);
  • заложенностью носа и обильным выделением из него гнойной слизи;
  • слезоточением, повышением температуры;
  • общей ослабленностью организма и нарушением памяти, сна, аппетита.

В зависимости от изменения цвета выделений из носа можно определить стадию течения гайморита. Выделения зеленого цвета характерны для острого воспалительного процесса; желто-зеленая слизь означает развитие гнойных поражений; тяжелая форма гайморита предполагает наличие в мокротах сгустков крови и свидетельствуют о начале некроза пораженных участков.

Спровоцировать недуг может переохлаждение, ринит, аллергические реакции, травмы околоносовых пазух, обезвоживание слизистой оболочки носа из-за сухого воздуха в помещениях.

В связи с тем, что пораженные инфекцией гайморовы пазухи отделены от челюсти только тонкой перегородкой, а иногда корни верхних коренных зубов разрастаются и проникают в придаточные ткани носовой пазухи, то воспалительные и болевые процессы затрагивают и верхнюю челюсть.

Боль в зубах при гайморите бывает 2 видов:

  1. Нисходящая — когда гнойные выпоты из носовой полости проникает в зубные ткани и вызывают воспаления зубных мешочков и корней;
  2. Восходящая — когда зубная инфекция поднимается наверх и поражает носовые пазухи.

Болеть зубы при гайморите могут также как изменении очагов головной боли, то есть в данном случае, болевые ощущения не являются признаком каких-либо дегенеративных поражений зубной ткани. Чаще всего такие симптоматические боли захватывают переднюю часть и клыки.

Этиология явления

Если говорить о том, от чего еще бывает гайморит, важно отметить, что также одной из причин развития воспалительного процесса в носовых пазухах является заболевание верхних коренных зубов, когда инфекция из больного зуба попадает в слизистые слои гайморовых пазух. Гайморит от больного зуба в медицине называется одонтогенный гайморит. Попадание вирусов из челюсти в носовую полость обусловлено тем, что задние верхние зубы (малый коренной зуб и 6,7,8 зубы) находятся в непосредственном соприкосновении со стенками гайморовых пазух.

Причиной, вызвавшей такой нелицеприятный недуг, как зубной гайморит может оказаться инородное тело, попавшее в полость носа при лечении зубов (кусочки пломбы, сломанные частички инструментов и др.).

Одонтогенный гайморит, как правило, бывает односторонним по локации пораженных зубов, но при отсутствии должного лечения болезнь переходит в двухсторонний синусит. Дальнейшее обострение может привести к проникновению инфекции в другие ткани – клиновидную носовую пазуху, в лобовую полость за надбровными дугами, в слизистую решетчатого лабиринта.

По характеру течения зубной синусит бывает острый, подострый, хронический и хронический с сопутствующими осложнениями; может быть вызвана повреждением верхнечелюстной пазухи с её прободением или без.

Основные причины заражения носовых пазух и патогенеза зубного гайморита:

  • запущенный кариес или воспаление тканей верхних задних зубов;
  • деформация костей челюсти и утончение стенок верхнечелюстных пазух вследствие пародонтоза;
  • гнойная киста зубов;
  • возникновение отверстия в пазухе при удалении зубов или различных наростов;
  • проникновение корня зуба, кусочков пломбы или сломанных частей инструментов в носовую полость при лечении зубов;
  • различные заболевания зубов и дёсен (периодонтит, остеомелит, пародонтоз и др.);
  • врожденные патологии носовых пазух (отсутствие перегородки) или их разрушение в результате новообразований различной этиологии;
  • неквалифицированное лечение и некачественная имплантация зубных протезов.

Симптоматические проявления

  • нарушение дыхания и оттока слизи из-за заложенности носа;
  • отечность носовых пазух;
  • интенсивные боли в области надбровных дуг, скулах, челюсти, глазах и в ушах;
  • деформация черт лица вследствие отека щек;
  • повышение температуры тела и озноб, общая слабость;
  • неприятные запахи из носоглотки;
  • отсутствие аппетита из-за болей, возникающих при жевании;
  • болезненность и кровоточивость дёсен и зубов в области инфицирования;
  • повышенная слезоточивость и светобоязнь.

Если источник инфекции во время не нейтрализован (не произведено удаление больного зуба или не выведено инородное тело), то болезнь переходит в хроническую стадию. Зубная боль при гайморите приобретает постоянный характер, симптомы усугубляются, появляются гнойные слизистые выделения из носа.

Одонтогенный гайморит может проявить себя как через 2-3 дня, так и по прошествии 6 месяцев после того, как было произведено недобросовестное лечение у стоматолога. При отсутствии должного и грамотного лечения, могут развиться тяжелые осложнения (гнойное воспаление области глазного яблока, отеки лица и слизистых, нарушение кровообращения и поражения головного мозга, образование кистозных и раковых опухолей).

Данный недуг встречается преимущественно у взрослых, так как детские зубы по причине маленькой длины не соприкасаются со стенками пазух.

Диагностика и лечение гайморита

Отоларинголог при помощи носовых зеркал проводит полный осмотр полости носа на предмет наличия отеков, гнойных образований и кровоточивости слизистых стенок. Затем на рентгене или посредством компьютерной томографии проверяют степень поражения носовых и верхнечелюстных пазух. Для выявления вида микробов, спровоцировавших болезнь проводят забор гнойных выделений из носа. Также назначается общий анализ крови.

В случае каких-либо сомнений в постановке диагноза, врач может направить больного на эндоскопическое исследование, проводимое путем ввода видео-зонда в пазухи, на МРТ для исключения наличия опухолей в челюсти.

При подозрении на (зубной) гайморит также проводят исследование ротовой полости. Для получения полной картины сначала делают панорамный снимок всей челюсти, затем индивидуальный снимок пораженного зуба, в дальнейшем конусно-лучевая томограмма для определения плотности наростов. Эндоскопию в данном случае проводят через отверстие в дне носовой пазухи через рот.

  1. Медикаментозное, направленное на нейтрализацию инфекции в источнике заражения (прием противовирусных и антибактериальных препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл), антибиотиков, антигистаминов, закапывание в нос сосудосуживающих, противовоспалительных препаратов).
  2. Снятие болевых синдромов путем принятия обезболивающих средств.
  3. Промывание носоглотки для удаления патогенной микрофлоры.
  4. Прокол гайморовой пазухи для выведения застоявшегося там гноя с последующим промыванием пазух антисептиками (5-7 дней).
  5. Обязательно нужно лечить зубы, пораженные воспалительными процессами.
  6. Небольшие операции по удалению неизлечимых зубов и кистовых образований, вскрытие гнойников и их очистка.
  7. При острых гнойных поражениях костных тканей возможно придётся прибегнуть к сложным хирургическим операции на верхнечелюстные и носовые пазухи.
  8. Последующая физиотерапия для предупреждения рецидива (магнит, УВЧ, лазеротерапия).

Большой популярностью при лечении и профилактике гайморита пользуется промывание носоглотки. Наиболее распространены 3 вида промывки:

  1. Промывание струей воды из одной ноздри в другую. Этот вид манипуляции можно проводить в домашних условиях. Больной наклоняет голову набок, лекарственный раствор шприцем вливается в одну ноздрю и вытекает из другой. Вливание проводят 2-3 раза, затем процедуру повторяют в другую сторону. В качестве раствора используют отвары различных трав, морскую соль, хлорофиллипт, борную кислоту.
  2. Метод «кукушки», который проводится специальным аппаратом-отсосом в лечебных учреждениях специалистом-ЛОРом. Отсос вставляется лежащему на спину больному в одну ноздрю, а в другую шприцем вводят лекарство. Создаваемое при этом отсосом давление ускоряет обращение жидкости в пазухах и позволяет эффективно удалять гнойные экссудаты.
  3. Использование синус-катетера «Ямик». При данной процедуре с помощью специальных приспособлений, в ротовую полость и нос вводится воздух, который перекрывает их. При этом за счет давления раскрывается соустье, из которого при помощи шприца выкачивают гной.

Прогревание носа при гайморите

У специалистов нет однозначного ответа, можно ли применять процедуры прогревания при гайморите. Существуют наиболее общие показания и противопоказания по использованию тепла.

Прогревание используют в народной медицине. Распространено прогревание носоглотки горячими парами из отваров картофеля и различных трав. В качестве сухого прогрева используют вареные яйца, которые заворачивают в ткань и прикладывают с обеих сторон крыльев носа. Такие методы полезны на начальных стадиях развития болезни и при хроническом гайморите.

При острых гнойных формах гайморита прогревание может спровоцировать рост патогенных микроорганизмов и привести к тяжелым последствиям. Категорически противопоказано греть нос при гайморите, вызванном менингококками, грибными спорами и гемофилией.

Профилактика всех видов гайморита

Будучи активным ЛОР-заболеванием, гайморит требует выполнения простых правил:

  1. В период вспышки эпидемии ОРВИ использовать марлевые маски, избегать многолюдных мест, а при первых симптомах простудных заболеваний начать употребление противовирусных препаратов (Афлубин, Арбитол, Лавамакс, Кагоцел, Циклоферон и др.).
  2. Предотвращение длительной заложенности носа путем применения различных назальных капель и спреев, снижающих отечность, ускоряющих разжижение и вывод слизистой жидкости из носовой полости (Санорин, Нафтизин, Тизин, Ринорус, Риностоп, Галазолин, Ксилен, Ксимелин, Фармадекс, Синупрет и др.).
  3. Промывание носоглоточной полости для уничтожения болезнетворных микробов растворами лекарственных препаратов (Хлорофиллипт, Фурацилин, Борная кислота) и отварами из трав (ромашка, шалфей, зверобой и др) или ингаляции из трав.
  4. Общеукрепляющие процедуры и прием препаратов, повышающих иммунитет (Интерферон, Виферон, Назоферон и др.).
  5. Избегать переохлаждений.

Профилактика одонтогенного гайморита, кроме вышеуказанных мероприятий, предполагает дополнительные процедуры:

  • необходимо соблюдать гигиену полости рта;
  • проводить регулярный осмотр у дантиста состояния ротовой полости и своевременно лечить зубы и дёсна, не доводя процесс болезни до удаления зубов и нарушения строения челюсти.

Правильно проведенное лечение и укрепление организма позволяет вылечить недуг со 100% эффективностью.

Использованные источники: medistoriya.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Лечение каштаном синусита

Одонтогенный гайморит: причины, признаки, лечение

Гайморит — коварное заболевание. К появлению болезни приводят многочисленные факторы: переохлаждение, проникновение инфекций и травмы. В некоторых случаях беда возникает из-за неожиданной причины. Таким примером является одонтогенный гайморит. Как устранить патологию?

Описание болезни

Одонтогенный гайморит — воспаление верхнечелюстной пазухи, возникающее в результате распространения инфекции из верхних зубов.

Заболевание имеет схожую с другими формами гайморита симптоматику, отличие заключается только в причине возникновения.

Патология часто называется верхнечелюстным или зубным синуситом.

Классификация: острый, хронический и другие формы гайморита

По расположению воспаления выделяют следующие типы патологии:

  • односторонний (слева или справа) – возникает в зависимости от расположения больного зуба;
  • двусторонний гайморит — образуется при отсутствии лечения и распространении патологического процесса.

По типу течения заболевания выделяют 2 формы:

  • острый одонтогенный гайморит — продолжительность развития от нескольких дней до 3 недель;
  • хронический (более 6 недель) – характеризуется стадиями обострения и ремиссии.

Кроме того, по патогенезу выделяют следующие виды:

  1. Без перфорации дна пазухи.
  2. С перфорацией, возникающей в результате:
    • травмы;
    • разрушения дна пазухи опухолью;
    • поражения верхней челюсти;
    • разрушений одонтогенного характера: после удаления зуба, кист, резекции верхних частей корней.

Среди перфоративных форм гайморита дополнительно выделяют состояния, при которых заболевание возникает из-за проникновения инородного тела:

  • внутрикостного имплантата;
  • инструмента стоматолога;
  • материала для пломбировки;
  • корня зуба.

Причины образования одонтогенного гайморита: плохая гигиена, больной зуб, киста

Возникновение одонтогенного гайморита связано с проникновением инфекции из больного зуба. Происходит это в следующих случаях:

  1. Плохая гигиена полости рта. Ненадлежащий уход за зубами и несвоевременное посещение стоматолога приводят к образованию кариеса, а в запущенных случаях — к некрозу нерва. Появившееся воспаление распространяется, в результате чего проникает в гайморову пазуху.
  2. Некачественная пломба. Некоторые корни зубов близко располагаются к гайморовой пазухе, поэтому при необходимости лечения глубоких участков врач может случайно занести пломбировочный материал в неё.
  3. Удалённый зуб. В результате удаления образуется канал, через который проникают инфекции, а если корень располагается близко к пазухе, то развитие воспаления — вопрос времени.
  4. Заболевания. К ним относятся периодонтит, пародонтоз и другие патологии. Неправильное лечение пульпита приводит к распространению инфекции.
  5. Патологические образования. Частой причиной возникновения одонтогенного гайморита является киста, особенно при её нагноении.

К группе риска относятся пациенты:

  • перенёсшие много операций на верхней челюсти;
  • имеющие проблемы с иммунной системой.

Симптомы гайморита: хроническое течение, период обострения

В большинстве случаев пациенты жалуются на следующие признаки:

  • повышенную температуру тела;
  • головную боль;
  • слабость и усталость;
  • ухудшение обоняния;
  • болезненные ощущения в области расположения пазух;
  • озноб;
  • заложенность носа;
  • проблемы со сном.

В период обострения названные симптомы усиливаются, а состояние ухудшается возникновением новых проявлений:

  • болью во время постукивания по поражённому зубу;
  • неприятными ощущениями при надавливании на область пазухи.

Хроническая форма проявляется дискомфортом в месте воспалённой полости, однако неприятный симптом возникает периодически. Пациент чувствует себя нормально, ухудшение самочувствия происходит во время обострения — появляются признаки, характерные для острой формы.

При перфоративном гайморите пациенты жалуются на проникновение жидкости в полость носа при вертикальном положении головы во время приёма пищи. В дальнейшем возникают остальные проявления.

Постановка диагноза

Во время диагностики требуется отличить одонтогенную форму гайморита от риногенной. С этой целью применяются следующие методы:

  1. Опрос больного и осмотр носового прохода. Врач выявляет жалобы пациента, а в результате осмотра обнаруживает отёчность слизистой и присутствие гноя.
  2. Рентген-диагностика. Обнаруживают очаг инфекции, для чего назначают один или несколько снимков:
    • конусно-лучевую томограмму;
    • прицельный снимок зубов;
    • панорамный снимок.
  3. Компьютерная томография. Дополнительный метод диагностики, позволяющий обнаружить посторонние объекты в пазухе.

Использованные источники: medvoice.ru

Похожие статьи