Как лечат синусит в европе

Синусит

Синусит — воспаление придаточных пазух носа.

В носу есть целая куча дополнительных «камер» для согревания воздуха, и они могут достаточно неприятно воспаляться.

Отмечается что поскольку выстилка слизистой и расположенных возле носовой полости пазух непрерывна, воспаление выстилки пазух обычно связано с воспалением носовой полости. Поэтому термин риносинусит считается более точным.

Согласно исследованиям [1] классификация синуситов может осуществляться по нескольким критериям:

  • Клиническая картина (продолжительность: острый, подострый, хронический);
  • Вовлеченные анатомические образования (решетчатый, верхнечелюстной, фронтальный, сфеноидный);
  • Патогены-микроорганизмы (вирусный, бактериальный, грибковый);
  • Осложнения (осложненный, неосложненный);
  • Усугубляющие факторы (атопия, иммуносупрессия, остиомеатальная обтурация).

Острый гнойный синусит длится от одного дня до трех недель. Подострый синусит длится от трех недель до трех месяцев, повреждения эпителия в пазухах могут носить еще обратимый характер. Необратимые изменения обычно начинаются через три месяца подострого синусита, что приводит к хроническому синуситу, требующему восстановления воздухотока и дренажа. [2] В ряде новых исследований, однако, отмечается, что восстановление воздухотока после удаления кист и полипов инициирует восстановление больной слизистой оболочки. [3]

Острый синусит определяется по основным и второстепенным критериям (См. таблицу ниже), которые присутствуют в течении более продолжительного периода чем вирусная инфекция верхних дыхательных путей, более семи дней. Наличие двух и более второстепенных критериев более семи дней может указывать на острый синусит с бактериальной природой. Если два таких второстепенных признака и симптома (левая колонка) обнаружены, наличие одного основного диагностического показателя подтверждает диагноз, тогда как второстепенный диагностический показатель будет вспомогательным. На острый бактериальный синусит также указывает лихорадочное состояние с гнойным повышенным выделением из носа. Shapiro GG, Rachelefsky GS. Introduction and definition of sinusitis. Journal of Allergy and Clinical Immunology 1992;90

  • Гнойные выделения из носа с помутнением
  • Гнойный глоточный дренаж, стекание гноя по глоточной стенке
  • Гнойный постназальный синдром
  • Кашель
  • Проекция Уотерса при рентгенографии или установление уровня жидкости: мутные наполнения >50% пазухи
  • Томография венечного шва: помутнение или загущение слизистой пазух
  • Окологлазничный отек
  • Головная боль
  • Зубная боль
  • Боль в ухе
  • Боль в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Повышенная отдышка
  • Лихорадка
  • Назальное цитологическое исследование (мазок), с нейтрофилами и бактериемией
  • УЗИ

Исследования показывают, что в 80% случаев нормальное состояние пазух после синусита достигается лишь по истечении 56 дней. Хотя применение антибиотиков для лечения острого гайморита приводит к устранению симптомов в течении 7 дней, изменения в результате заболевания слизистой пазух устраняются лишь по истечении восьми и более недель. [4] Таким образом предложено определение:

Острый синусит — симптоматичная инфекция пазух, при которой симптомы сохраняются не дольше 6-8 недель, или количество эпизодов острых симптомов продолжительностью 10 дней не превышает четырех в течении года. Синусит является острым если эпизоды инфекции устраняются после лечения и не остается существенных повреждений слизистой.

Содержание

Лицо болит. Синусит, гайморит. Даже у такой фигни, как насморк есть осложнения, причём они могут быть довольно грозные, поэтому если к насморку/простуде присоединились боли под глазами, над переносицей или ближе к ушам – пора брать номерок к врачу. За некоторое время до этого могут появиться сопли необычной радужной (жёлто-зелёной) окраски – хорошо бы уже тогда быть у ЛОРа, но куда уж там.

Из-за того, что в голове все органы расположены сильно близко друг к другу, из больного лица может вытечь что угодно – вплоть до поражения глаз или менингита, поэтому наш горячий совет не затягивать такие вещи, а тем более стараться сидеть дома. Менингит очень сложно лечить и можно даже умирать.

Предрасположенность к риносинуситу определяется курением, аллергическим насморком, астмой, носовыми полипами, гиперчувствительностью к аспирину, кистозным фиброзом, иммунодефицитом. Вторичный бактериальный синусит в значительной степени связан с предшествующими заболеваниями дыхательных путей. Важный фактор заболевания ведущий к вторичному бактериальному синуситу — обтурация остиомеатального комплекса.

Патогены бактериального синусита Править

Основными патогенами бактериального синусита являются пневмокок (Streptococcus pneumoniae) и гемофильная палочка (Haemophilus influenzae). К другим микроорганизмам — патогенам относятся Moraxella catarrhalis и другие стрептококовые виды (например, Streptococcus pyogenes), золотистый стафилокок (Staphylococcus aureus), анаэробные микроорганизмы (например, превотелла Prevotella, Peptostreptococcus, фузобактерии Fusobacterium).

Наибольшей вирулентностью и распространенностью характеризуется пневмокок. Гемофильная палочка может быстро распространяться по носоглотке. Микроорганизм передается воздушнокапельным путем или при прямом контакте с секретом зараженного.

Синусит является распространенной инфекцией в отделениях интенсивной терапии. Использование эндотрахеального или желудочного зонда через нос может вызвать воспаление слизистой носоглотки, вызывая отек в области остиомеатального комплекса. Также носовая трубка может непосредственно препятствовать дренажу пазух. Помещение зонда в рот не устраняет риск внутрибольничного синусита, но значительно его снижает. Еще один фактор способствующий синуситу — лежачее положение пациентов, ограниченность движений головой (что затрудняет естественный дренаж пазух, вызываемого силой тяжести). К другим фактором внутрибольничного синусита относится приточно-вытяжная вентиляция, ослабленная способность кашлять и чихать, отсутствие воздухотока через ноздри у пациентов, находящихся под искусственной вентиляцией.

Одна из главных сложностей в лечении синусита — отсутствие клинических критериев, позволяющих точно определить вирусный или бактериальный характер синусита. Не смотря на то, что даже бактериальные синуситы устраняются самопроизвольно без антибактериального лечения, применение антибактериальных средств сокращает продолжительность болезни и уменьшает тяжесть симптомов. Принятой стратегией лечения острого бактериального синусита является установление диагноза бактериального синусита насколько это возможно точно на основе полученной клинической информации, и выбор для лечения антибиотика, который обеспечивает наибольшую эффективность лечения с учетом резистентности бактериальных микроорганизмов. [5]

Был проведен анализ дополнительных лечебных мероприятий при остром синусите, помимо применения антибиотиков [6]

Использованные источники: encyclopatia.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молитва за исцеление от гайморита

  Фронтит когда наступить улучшения

Лечение синусита в Израиле

Эффективное лечение синусита в Израиле, современное лечение синусита за рубежом в израильском центре отоларингологии Tel Aviv CLINIC. В группу синуситов входят: фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноедит, ринит. Гайморовые пазухи, заполненные воздухом пространства в костях лица и головы, связаны с внутренней частью носа через небольшие отверстия.

Гайморовые пазухи играют важную роль в том, как человек дышит через нос и в потоке слизи в носу и горле. Когда гайморовы пазухи работают должным образом, человек чувствует себя нормально, но они часто подвергаются инфекциям и воспалениям, которые вызывают симптомы гайморита и синусита. Воспаление или инфекции гайморовых пазух называются синуситом.

Пациенты часто жалуются на заложенность носа, давление, насморк или скопление слизи. Другие симптомы синусита включают в себя головные боли и потере обоняния. Диагностика синусита в Израиле проводится с помощью эндоскопического обследования для того, чтобы помочь выяснить точную природу патологии, при этом учитываются жалобы пациента.

Для постановки точного диагноза проводят анализ слизи и компьютерную томографию. Иногда пациенты с синуситом обходятся без лечения или имеют достаточный эффект от лечения антибиотиками: капли в нос, спреи или таблетки, но при тяжелых формах может быть необходимо хирургическое лечение синусита за рубежом.

Если не проводить комплексное лечение синусита в Израиле, это может привести к осложнениям с распространением инфекции в соседние глазницу или концентрации жидкости вокруг мозга. Эти очень редкие осложнения являются лишь некоторыми из причины, по которым операции синус может стать необходимым.

Медикаментозное лечение синусита за рубежом

Для лечения синусита, врач может назначить назальные спреи (некоторые из них могут содержать стероидные аэрозоли), капли в нос, или таблетки противозастойного действия. Если пациент страдает от тяжелого хронического синусита, могут быть прописаны оральные стероиды чтобы уменьшить воспаление — как правило, только тогда, когда другие лекарства не дали должного эффекта.

Антибиотики назначают для любой бактериальной инфекции находятся в пазухах (антибиотики не эффективны против вирусной инфекции). Антигистаминные препараты могут быть рекомендованы для лечения аллергии. Противогрибковые препараты могут быть предписаны для лечения синусита с грибковой инфекцией. Иммуноглобулины (антител) может применяться, если у пациента есть определенный иммунодефицит.

Хирургическое лечение синусита в Израиле

Эндоскопическая операция является безопасным методом лечения синусита за рубежом и позволяет избежать применения антибиотиков и стероидных лекарств. Как правило, оперативное лечение синусита в Израиле проводится под общим наркозом, но иногда делается с помощью местной анестезии внутри носа.

Хирург использует специальные инструменты: катетеры и эндоскопы для разблокирования гайморовых пазух. После операции воспаление исчезает, как и симптомы. Рекомендуется использование капель, мазей и аэрозолей соленой воды после операции. До выписки из больницы пациент получает конкретные инструкции.

Хирургическое лечение синусита за рубежом в Tel Aviv CLINIC предполагает амбулаторное наблюдение пациента в течение двух недель после операции, потому что некоторое количество слизи и жидкости, окрашенной кровью может вытечь из носа в первую неделю или две после операции, и это нормально. Важно держаться подальше от пыльной и дымной среды во время восстановления.

Вполне вероятно, что пациент сможет пойти домой в день операции или на следующий день после операции в зависимости от объема хирургического вмешательства. Пациенту нужно отдыхать и избегать поднятие и ношение тяжестей по крайней мере, две недели. Больной получит подробные инструкции о том, когда вернуться в больницу для повторного посещения.

Хирургическое лечение синусита в израильском центре Tel Aviv CLINIC предполагает удаление инфицированных, опухших или поврежденных тканей, удаление элементов хрящей и костей, для создания более широкого отверстия для оттока слизи из гайморовых пазух, удаление наростов (полипов) внутри носа или гайморовых пазух, удаление посторонних предметов, которые блокируют носовые пазухи, что обычно происходит у детей. Хирургия ФЭС может быть единственным способом лечения инфекционных синуситов, но операция не всегда полностью исключает гайморит.

Некоторым пациентам с очень тяжелыми формами, возможно, потребуется вторая операция. Хирургия является наиболее успешным лечением синусита за рубежом, когда используется вместе с консервативной медициной и лекарственным лечением в домашних условиях, чтобы предотвратить рецидивы синусита. Повторную операцию и рецидивы синусита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

Эндоскопическая хирургия в израильской клинике оперативной отоларингологии предпочтительнее, чем традиционное лечение хронических синуситов, которые требуют хирургического вмешательства. Эндоскопическая баллонная синусопластика в Израиле является менее инвазивной, дешевле и почти не имеет осложнений. Как правило, тонкий инструмент под названием эндоскоп вводится через нос, так что врач может увидеть и удалить все, что необходимо.

Традиционная операция может быть сделана при таких осложнених синуситов, как большое скопление гноя, инфекции костей лицевого скелета, абсцесс мозга. В этом типе операции, врач проникает в пазуху из полости рта или через кожу лица. Немногие люди нуждаются в хирургии для лечения синуситов, но, возможно, потребуется операция, если есть высокая степень блокировки дыхания и другие проблемы, которые определяют, насколько обширной должна быть хирургическая операция.

Хирургия может быть ограничена удалением инфицированных тканей или небольших наростов (полипов) внутри носа. Более обширная операция включает в себя удаление костных фрагментов для создания более широкого открытия пазухи. Лечение синусита за рубежом выполняется хирургом — отоларингологом.

Цены на лечение синусита в Израиле

Стоимость лечения синусита за рубежом в израильской клинике зависит от вида лечения, стоимости назначаемых препаратов, объема оперативного вмешательства и определяется индивидуально для каждого пациента после получения результатов диагностики.

Запрос на лечение синусита

Запись на лечение в Израиле

Для составления предварительной программы диагностики и лечения в нашей клинике, а также оценки примерной стоимости, пожалуйста, заполните контактную форму и пришлите нам выписку истории болезни.

Свяжитесь с нами:
Tel Aviv CLINIC
Viber, WhatsApp, Тел:
+972544942762
Эл. почта:
[email protected]
Skype: medicaltourisrael
Адрес: ул. Вайцман 14,
Тель Авив, Израиль

Использованные источники: www.medicaltourisrael.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Гайморит даёт температуру

  Молитва за исцеление от гайморита

Лечение Синусита

Лор-органы обычно первыми в организме встают на пути попавшей в него инфекции извне. Поэтому в них часто активизируются воспалительные процессы. Воспаление околоносовых пазух называется синуситом. Этот диагноз достаточно часто можно услышать в кабинете оториноларинголога. Околоносовые (придаточные) пазухи по латыни называются синусами: отсюда и название диагноза.

По статистике, в период эпидемий лор-болезни случаются у 10% населения, из них треть приходится на синуситы.

Этот диагноз — обобщающее название всех воспалений, которые могут возникнуть в пазухах человека. Воспаление может развиться в абсолютно любой пазухе, но, судя по практике, чаще атакам бактерий и вирусов подвержены околоносовые (гайморовы), затем решётчатые, лобные, и реже к воспалительному процессу подключается клиновидная. В особо тяжёлых случаях воспаление активизируется сразу в нескольких пазухах. Такое состояние называется полисинуситом. Воспаление в пазухах, поражающее одну сторону называется — гемисинусит.

Иногда диагноз звучит не просто синусит, а риносинусит. Это значит, что в момент воспаления у пациента ещё есть и выраженное воспаление слизистой оболочки полости носа.

В сегодняшней статье мы рассмотрим признаки заболевания синуситом, его симптоматику и изучим эффективные меры для его лечения.

Анатомия пазух.

Околоносовые (придаточные) пазухи носа — это своеобразные воздухоносные «карманы» в черепе. Они расположены вокруг носовой полости и связаны с ней посредством соустий (небольших отверстий).

Выделяют четыре группы пазух. Исходя из их названий, можно сразу понять место их расположения:

  • верхнечелюстные (гайморовы) — парные;
  • лобные (фронтальные) — парные;
  • клетки решётчатого лабиринта — парные;
  • клиновидная- вариабельная, бывает парной или непарной.

Они выполняют несколько важных функций: рецепторную (при поступлении воздуха в пазуху из носа, она даёт сигнал мозгу, насколько её слизистая оболочка должна быть насторожена: нужно ли отреагировать отёком при поступлении, например, слишком холодного воздуха), защитную (если в носовую полость попали посторонние частицы, возникает раздражение и желание чихнуть, посредством чего носовые ходы прочищаются) и обонятельную.

Наполненные воздухом они также уменьшают вес черепа, участвуют в формировании голоса и являются своеобразной «подушкой безопасности» при травмах лица.

Почему возникает воспаление?

Как уже было сказано, каждая пазуха соединена с носовой полостью небольшими отверстиями, с помощью которых происходит выделение образующихся слизистых масс. Если вдруг такое выделение становится невозможным или затруднительным, слизь накапливается, застаивается. Благоприятная температура способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает очаг воспаления. Такое состояние развивается и в случае анатомических особенностей, когда нормальный отток слизи затруднён (искривлённая перегородка носа, аномальное строение пазух и т.д.)

Вторая частая причина — вирусная инфекция. В ответ на проникновение возбудителя пазухи начинают активно вырабатывать секрет, чтобы вывести инфекцию за пределы организма, но в какой-то момент его становится слишком много, что слизистые массы не могут выйти наружу. Во время проникновения инфекции носовая полость отекает, что также мешает нормальному оттоку слизисто-гнойного секрета.

Также провоцирующими факторами выступают отёки вследствие дыхания холодным воздухом, отёки, вызванные аллергическими реакциями, полипозные образования, слабый иммунитет, недолеченные зубы и другие стоматологические проблемы.

Симптоматика.

Выделяют острую форму заболевания, при которой болезнь продолжается не больше пары месяцев, и хроническую (воспаление характеризуется длительным течением, либо обострения заболевания случается больше четырёх раз в год). При острой форме болезни симптомы более ярко выражены, при хронической — смазаны.

К признакам заболевания относят:

  • долгий не проходящий насморк; выделения могут иметь зелёный оттенок, что говорит о скоплении гнойных масс, иногда в них видны прожилки крови;
  • постоянное чувство заложенности носа; облегчение наступает временно, затем заложенность возвращается. При острой форме заложенность возникает на фоне отёка слизистой оболочки, при хронической — из-за увеличения размеров слизистой, разрастания полипозных образований. При отсутствии нормальной циркуляции воздуха в носовой полости головной мозг плохо снабжается кислородом — возникает гипоксия;
  • плохой запах из носа и рта;
  • гнусавость в голосе
  • в вечернее время суток одолевает сухой кашель — слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её, что ярко проявляется, когда пациент находится в лежачем положении;
  • утром выделение слизистых масс происходит особенно интенсивно;
  • Повышение температуры тела до 39°С при острой форме болезни и постоянная температура в 37,5°С при хронической;
  • проблемы с обонянием;
  • отёки на лице, особенно в области поражённой пазухи;
  • головные боли разной интенсивности и локализации, усиливающиеся при наклоне головы и при физических нагрузках. В положении лёжа болевые ощущения стихают;
  • постоянная утомляемость, вялость.

Классификация синуситов.

Исходя из от того, какая из придаточных пазух поражена выделяют гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Каждый из видов болезни (кроме сфеноидита) может быть односторонним (когда поражается одна пазуха) и двусторонним (если обе). Второй вариант встречается реже.

В зависимости от состояния пациента и выраженности симптомов выделяют лёгкую, среднюю и тяжёлую формы течения заболевания.

Исходя из факторов, вызвавших воспаление, выделяют инфекционные и неинфекционные формы болезни. К первым относят бактериальный, вирусный и грибковый синуситы. Ко второй группе — аллергический, вазомоторный, медикаментозный, травматический, смешанный.

Воспалительный процесс в пазухах протекает по-разному — отсюда ещё одно разделение синуситов на: экссудативный и продуктивный. Главный признак экссудативной формы — обильные слизистые выделения. Для продуктивной характерно сильное разрастание слизистой оболочки.

Экссудативная форма болезни в свою очередь делится на катаральную, серозную и гнойную форму. При катаральном синусите выделения обильные, прозрачные, гной отсутствует. При серозной форме слизи выделяется заметно больше, но выделения также прозрачны. Гнойная форма говорит о присоединении к воспалительному процессу бактерий. Выделения в данном случае имеют зеленоватый оттенок и плохо пахнут.

Продуктивный синусит проявляется в пристеночно-гиперпластической форме, когда поверхность слизистой оболочки заметно увеличивается в размерах, и в полипозной форме, когда разрастается полипозная ткань (как правило, возникает, если человек страдает заболеванием уже не первый год).

Гайморит и этмоидит.

При гайморите происходит воспаление одной или двух гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Это самый часто встречающийся вид воспаления синусов. Болезнь начинается с отёка слизистой оболочки, из-за чего соустья блокируются (закрываются), а вырабатываемая слизь не может выйти наружу, скапливается, при присоединении бактериальной инфекции и появляется гной. Больному кажется, что пазухи «распирает» — это гной давит на их стенки. Если не заниматься лечением болезни, может произойти хронизация острого состояния.

Этмоидит — воспаление пазух решётчатой кости. Чаще болезнь случается после острого ринита и других инфекционных заболеваний. В основном этому недугу подвержены люди с узкими ходами решетчатых пазух или с деформированной носовой перегородкой: это мешает нормальному выходу слизи. Болезнь не так сильно распространена, как, например, гайморит, но для маленьких детей и людей со сниженным иммунитетом, она представляет опасность: воспаление может привести к разрушению части клеток пазух и появлению скрытых гнойничков. Если гной из них вырвется наружу, он может попасть в глазницу, а это чревато серьёзными осложнения для глаза и общего состояния в целом.

Фронтит и сфеноидит.

Фронтит — самое тяжёлое из проявлений воспаления. При нём поражаются лобные пазухи. Больные испытывают сильнейшие головные боли в области лба. Если человек наклоняет голову вниз, возникает резкая боль во лбу, поскольку в этот момент гнойные массы перемещаются и давят на переднюю стенку лобной пазухи изнутри. Пациенты с этой формой недугой, стараются лишний раз не вставать и весь день проводят в лежачем положении. Заболевание хронической формы может вызвать проблемы со зрением, отёк верхнего века и глазничной области.

Сфенодит чаще возникает на пару с этмоидитом, как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. При этом виде синусита воспаляется клиновидная пазуха. Такое воспаление, давящее на стенки пазухи, создаёт болевые ощущения в самой середине головы и затылке. Пациенты, порой, думают о повышении артериального давления или неврологических проблемах, не зная о наличии пазухи, которая расположена так глубоко. Боль отдаёт в виски, глаза. Также сфеноидит может спровоцировать повреждение зрительного нерва, и как следствие, нарушение зрения.

Возможные осложнения.

Синусит — не простое заболевание. Если вовремя не начать его лечение, у взрослых и детей могут развиться серьёзные отсложнения.

Когда эффективное лечение носовых пазух от синусита не проводится, болезнь может прогрессировать в хроническое воспаление. В воспалительный процесс могут вовлекаться другие органы и системы, что приводит к развитию тяжёлых патологий. Например, могут развиться неврологические состояния, подъёмы артериалного давления, заложенность ушей и стойкая оглущённость.

Одно из таких осложнений — проблемы со зрением вплоть до полной его потери. В особо тяжёлых случаях развивается панофтальмит (воспаление всех структур глаза, грозящее его удалением — энуклеацией.).

При запущенных формах заболевания может развиться менингоэнцефалит, синустромбоз, в результате которого инфекция быстро распространяется по организму и может вызвать заражение крови.

Самое распространённое осложнение — риногенный менингит. Чаще он возникает при воспалении клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта; воспаление лобной может спровоцировать абсцессы спинного и головного мозга.

Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью беременным женщинам. Заложенность носа — не самое неприятное проявление болезни. При отсутствии нормального воздухобмена, насыщение организма кислородом проходит неполноценно, что может вызвать гипоксию плода, нарушение и задержку внутриутробного развития.

Именно поэтому очень важно при появлении малейшего подозрения на воспаление вовремя обратиться к оториноларингологу для лечения острого и хронического синусита. Болезнь на ранней стадии вылечить всегда проще чем ее осложнения и последствия при запущенном состоянии.

Лечение при синусите.

Лечение взрослых и детей включает консервативные и хирургические методы.

Чтобы вылечить острую форму синусита достаточно следовать следующему алгоритму:

  • чтобы способствовать снижению отёчности и восстановлению нормальной циркуляции воздуха в носовой полости, необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос;
  • препараты от аллергии хорошо снимают отёк, поэтому применяются не только в случаях, когда болезнь имеет аллергическую природу;
  • Антибиотики (необходимые препараты и продолжительность курса лечения при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач);
  • хорошим терапевтическим эффектом обладают промывания околоносовых пазух. Самый эффективный и безболезненный способ промывания — метод «кукушка»;
  • закрепить положительный эффект от лечения помогут физиотерапевтические процедуры и орошение полости носа антисептиком на лор комбайне до самой носоглотки. Антисептический препарат вам подберёт ваш лечащий врач.

При лечении синусита хронической формы важно поддерживать нормальную «проходимость» соустий, чтобы не допустить активизации воспаления. В период ремиссии эффективные физиотерапевтические процедуры и промывания для полного купирования воспалительного процесса.

Если консервативные методы не приносят результатов врач может предложить сделать пункцию (прокол) пазухи, чтобы отмыть гнойное содержимое. Как альтернативу проколу, которого так незаслуженно пугаются пациенты, можно использовать ЯМИК-катетер, но эта процедура для пациентов, как правило, всегда болезненна и, порой, трудновыполнима из-за искривлённой перегородки носа или увеличенных носовых раковин. Поэтому технически неудобна при проведении ЯМИК-катетеризации возможны, как для врача, так и для пациента.

«ЛОР клиника доктора Зайцева».

Чтобы эффективно вылечить синусит у взрослых в Москве, необходимо правильно выбрать клинику и грамотного лор-врача. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» мы осуществляем лечение синусита любой формы. В своей работе мы используем самое современное оборудование и авторские методики терапии. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам поможем.

Использованные источники: dr-zaytsev.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Ринит сосудосуживающие препараты

  Как вылечить нейровегетативный вазомоторный ринит

Революция в лечении гайморита

22 ноября 2012 12:00 27

Врачи и инженеры американской компании Acclarent Inc. изобрели инструмент для лечения гайморовых пазух без хирургического вмешательства.

Впервые прототип устройства компании Acclarent Inc. был продемонстрирован ещё в 2006 году, и с его появлением стала развиваться технология баллонной синусопластики — нетравматичного метода лечения острых и хронических синуситов (гайморита). Её суть в том, что пациенту, страдающему от гайморита, вводится в нос специальный инструмент, сконструированный таким образом, чтобы не навредить слизистой. Данное устройство позволяет разместить в устье воспаленной пазухи маленький баллон, который аккуратно раздувается на несколько секунд с помощью жидкости и тем самым раздвигает заблокированные отечные стенки естественного соустья пазухи. После сдувания баллона слизистая оболочка становится доступна для орошения лекарственными веществами или промывания. Вся процедура может проводиться под местной анестезией, причем восстановление пациента очень быстрое: уже через 2-3 часа он может отправиться домой.

Как лечить гайморит? Что поможет?

Клиники Канады и США на протяжении нескольких лет проводили исследования нового устройства и доказали, что баллонная синусопластика является эффективной процедурой с минимальным риском для больных. Очень важно, что она не нарушает целостность и функциональность пазухи, как происходит при проколе либо стандартной хирургии, когда удаляется часть слизистой и костный остов. Результаты исследований были опубликованы в разных медицинских изданиях Америки , в частности в журнале Rhinology («Ринология»). Там описывалось, что пациенты чувствовали облегчение сразу после процедуры, причем дальнейшие наблюдения за больными показали, что благоприятный эффект сохраняется на долгие месяцы и даже годы при условии соблюдения медикаментозной терапии, предписанной врачом.

По окончанию необходимого исследования технология была одобрена FDA (управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) и с 2009 года включена в список оплачиваемых страховыми компаниями услуг.

Тогда же инструмент Acclarent Inc. получил награду Red Herring 100 Северной Америки, как инновационный продукт, способный качественно улучшить жизнь людей, страдающих гайморитом. «Мы очень рады, что исследование благополучно закончилось и сумело показать, что врачи могут успешно лечить пациентов, используя наши технологии, сократив либо вообще исключив прием антибиотиков», — поделился президент Acclarent Inc. Билл Факто (Bill Facteau).

В Европе баллонная синусопластика быстро распространяется и ложится в основу лечения гайморита, особенно у детей. В России клиники, следящие за современными технологиями, также стали применять этот метод. Они встают в очередь на приобретение инструментов и обучение своих специалистов.

До этого традиционными методами лечения гайморита в нашей стране оставались три принципа: лекарственный, консервативный и хирургический. В основе первого — курсовой прием антибиотиков, а в более тяжелых случаях стероидных гормонов. Недостатком такого метода является возрастающая устойчивость микробов к антибиотикам, вследствие чего врачам приходится постоянно увеличивать терапевтические дозы. Промежуточным звеном между терапией и хирургическим вмешательством является более консервативный метод — ЯМИК (откачивание гноя через пазухи при помощи катетера). Когда ни лекарства, ни катетер уже не помогают, назначается хирургическое вмешательство — проколы (пункции гайморовых пазух), и т.д. Однако всё больше специалистов признают травматичность такого лечения, временный эффект и риск осложнений.

Революционный метод баллонной синусопластики в лечении гайморита — это весомый вклад в развитие мировой медицины, так как по статистике, гайморитом болеют около 10% населения развитых стран. Пик его возникновения приходится на холодное время года или начало эпидемии гриппа, так как малейшая простуда и ОРВИ тут же вызывают воспаление слизистой носа. При нем соустья гайморовых пазух закрываются и в них накапливается слизь, которая служит средой размножения микробов и в результате превращается в гной. Как следствие, начинается обострение гайморита с высокой температурой, головной болью и другими симптомами. Высокая распространенность и тяжелые осложнения болезни делают её одной из ведущих медицинских проблем в мире, однако новые технологии дарят надежду на быстрое лечение недуга и полное выздоровление.

Использованные источники: www.kp.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение каштаном синусита

  Как вылечить нейровегетативный вазомоторный ринит

Синусит: методы лечения

Синуситы – группа заболеваний, характеризующихся воспалением придаточных пазух носа (от лат, sinus – пазуха). Среди синуситов различают гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Синусит может быть односторонним или двусторонним, с вовлечением в процесс одной пазухи или с поражением всех придаточных пазух носа с одной или обеих сторон.

Причины синусита

Среди причин развития синуситов специалисты называют воздействие факторов окружающей среды, снижение защитных сил организма, аллергические реакции и др. Пусковым механизмом в развитии заболевания, как правило, являются грипп и простуда. По данным статистики, три четверти всех случаев синуситов обусловлены банальным насморком. Синусит также может развиться на фоне кори, скарлатины, других инфекций или вследствие заболевания корней четырех больших коренных верхних зубов.

Все о синусите

Антибиотики при синусите

Препараты антибиотиков при синусите

Методы лечения синусита

Какие события предшествуют синуситу?

Обычно при ОРВИ воспалительные изменения слизистой оболочки наблюдаются не только в носу, но и в синусах. В исследованиях с использованием компьютерной томографии показано, что признаки синусита определяются в 95% случаев ОРВИ, протекающих с заложенностью носа. Из-за воспаления отекшей слизистой оболочки тонкие узкие отверстия (соустья), соединяющие полость носа и придаточные пазухи носа, практически перекрываются. В норме слизистые выделения из пазух очищают слизистые оболочки от чужеродных агентов, тогда как при закрытых соустиях отток секрета затруднен, нарушаются вентиляция и дренаж пазух, изменяются состав и кислотность отделяемого, реснички эпителия повреждаются, механизм самоочищения дыхательных путей (мукоцилиарный клиренс) перестает функционировать. Создаются благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий, что способствует усилению выраженности воспалительного процесса.

Симптомы синусита

Симптомами синусита могут быть ощущение напряжения или боль в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженной стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. Острый синусит сопровождается лихорадкой, при отсутствии лечения острый синусит может перейти в хроническую форму, привести к развитию абсцессов, менингита или остеомиелита.

Методы лечения синусита

До недавнего времени традиционная схема лечения пациентов с острым синуситом и обострением хронического синусита включала применение назальных сосудосуживающих средств (деконгестантов) для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки носа; проведение ингаляции аэрозолями антибиотиков; использование физиотерапевтических методов лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ); системную антибиотикотерапию; физические методы эвакуации экссудата из придаточных пазух носа (пункцию верхнечелюстной пазухи при гайморите, промывание методом перемещения при этмоидите, катетеризацию синусов при фронтите и сфеноидите).

Пункция для лечения синусита

Метод восстановления оттока из пораженной пазухи путем пункции ранее применяли очень широко. Сегодня к нему прибегают значительно реже. Пункцию проводят с помощью специальной малотравматичной иглы, удаляют из пазухи гной и вводят лекарственный препарат, иногда устанавливают пластиковый катетер, что позволяет регулярно повторять промывания, не делая повторных пункций. Операция на верхнечелюстной пазухе весьма болезненна, но и она не может «застраховать» пациента от рецидивов заболевания, поэтому неудивительно, что эта процедура была и остается непопулярной среди населения.

В Европе и США пункционное лечение гайморита используют крайне редко в связи с риском ВИЧ-инфицирования, заражения вирусными гепатитами В и С. К тому же в арсенале врачей есть немало эффективных лекарственных средств для консервативного лечения синусита.

Антибиотики для лечения синусита

Подвергается сомнению и необходимость проведения лечения антибиотиками у всех пациентов с синуситом. Чаще всего синусит как одно из типичных проявлений ОРВИ бывает вирусной этиологии. Применение антибиотиков целесообразно только при наличии строгих показаний к их назначению (наличие гнойного синусита). Кроме того, оно обязательно должно базироваться на идентификации микроорганизма и определении его чувствительности к антибиотику.

Сосудосуживающие средства для лечения синусита

Использование назальных сосудосуживающих средств для уменьшения отека слизистой оболочки носа и восстановления оттока слизистых выделений из околоносовых пазух приносит лишь временное облегчение. Эти препараты при длительном применении (более 5 дней) нередко приводят к изменениям слизистой оболочки носа (так называемому медикаментозному риниту) и развитию эффекта привыкания.

Секретолитики для лечения синусита

Залог успешного лечения синусита – нормализация вязкости и свободный отток секрета. Практически во всем мире основным и наиболее важным направлением в лечении синуситов признана секретолитическое лечение – назначение препаратов, которые разжижают вязкую слизь, улучшают отток секрета околоносовых пазух и нормализуют мукоцилиарный клиренс.

Муколитические препараты (растительные экстракты, производные креозота, синтетические бензиламиины, бромгексин, амброксол) влияют на физико-химические свойства секрета, уменьшая его вязкость, и таким образом повышают эффективность мукоцилиарного клиренса. Основной механизм действия секретолитиков заключается в усилении моторной активности мерцательного эпителия, что также способствует оттоку секрета из околоносовых пазух. Нормализация мукоцилиарного транспорта имеет ключевое значение для восстановления защитных свойств слизистой оболочки, обоняния, поддержания местного иммунитета, профилактики повторных заболеваний.

Секретолитические препараты, изготовленные на основе лекарственных растений, имеют ряд преимуществ перед синтетическими: оказывают комплексное и в то же время мягкое действие, редко вызывают побочные эффекты, их можно применять в течение длительного времени.

Фитопрепараты для лечения синусита

В качестве средств дополнительной терапии при синуситах могут быть использованы препараты растительного происхождения.

Препарат для лечения синусита: Синупрет

Классический фитотерапевтический препарат, выпускается с 1934 года. Препарат предназначен для лечения синуситов, а также воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (трахеита, бронхита). Входящие в его состав компоненты уменьшают отек слизистой оболочки и способствуют оттоку содержимого из околоносовых пазух, оказывают противовоспалительное действие, восстанавливают защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей против внутренних и внешних патогенных факторов, обладают иммуностимулирующим действием. Кроме того, препарат потенцирует эффект терапии антибиотиками, поэтому не только возможна, но и целесообразна его комбинация с этими лекарственными средствами, а также обладает противовирусной активностью. В редких случаях при применении Синупрета возможны диспепсические расстройства и аллергические реакции. При соблюдении инструкции по применению препарат может без риска использоваться во время беременности и у грудных детей.

Препарат для лечения синусита: Фитолон

Экологически чистое средство, не содержащее искусственных красителей и консервантов, которое получают из известной бурой морской водоросли – ламинарии сахаристой. Препарат представляет собой спиртовой раствор производных хлорофилла в составе липидного комплекса морской капусты, включающего богатейший набор микроэлементов (йод, цинк, калий, кальций, железо, селен и др.), витамины и другие жизненно необходимые биологически активные вещества, содержащиеся в оптимальных для организма соотношениях. Препарат предназначен для профилактики и лечения патологических процессов, связанных с воздействием на организм неблагоприятных профессиональных и экологических факторов: ионизирующего излучения, канцерогенных веществ, солей тяжелых металлов, других загрязнений воздуха и пищи. Фитолон используется для лечения грибковых отитов, острых наружных отитов, гайморитов, фарингитов, ринитов. Благодаря своему уникальному составу Фитолон является эффективным иммуностимулятором и кроветворным средством, нормализующим уровень гемоглобина и лейкоцитов в крови. Позволяет снизить вероятность заболевания гриппом, ОРЗ и другими вирусными заболеваниями и сократить восстановительный период после перенесенных заболеваний. Выпускается в виде капель для приема внутрь.

Использованные источники: a-flu.com.ua

Похожие статьи